高危胸痛包括哪四種
發(fā)布時間：2022-01-283647次瀏覽
高危胸痛并非四種，總共包括五種類型，為急性冠脈綜合征、主動脈夾層、肺栓塞、自發(fā)性氣胸、自發(fā)性食管破裂。
1、 急性冠脈綜合征
該病疼痛通常是突發(fā)的劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可伴有大汗、煩躁不安、瀕死感，心電圖可有新出現(xiàn)Q波及ST段抬高和ST-T動態(tài)演變的特征性變化，心肌壞死血清生物標(biāo)志物可以增高。
2、 主動脈夾層
該病疼痛通常是刀割樣或撕裂樣的難以忍受的突發(fā)胸背部疼痛，主動脈瓣可聞及雜音，往往心肌損傷標(biāo)志物及心電圖無特異改變，可通過主動脈的CTA檢查明確診斷。
3、 肺栓塞
該病發(fā)生胸痛的同時常伴有咳嗽、咯血、呼吸困難等，肺部聽診可聞及濕啰音，可通過肺動脈的CTA檢查明確診斷。
4、 自發(fā)性氣胸
該病表現(xiàn)為呼吸困難，端坐呼吸?？梢妭麄?cè)呼吸幅度減低，胸部飽脹，肋間隙增寬，可有皮下氣腫。胸部X線檢查可見胸膜腔大量積氣，心影和氣管偏移至健側(cè)。
5、自發(fā)性氣管破裂
指健康人突然發(fā)生食管全層破裂，多發(fā)生于過度飲酒、嘔吐后。疼痛呈撕裂樣，難以忍受，鎮(zhèn)痛劑也很難緩解。疼痛位置多為上腹部、下胸部、胸骨后。
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