膽囊癌的中醫(yī)治愈

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029744次瀏覽

林女士，56歲，右上腹疼痛，時(shí)輕時(shí)重，延13半年余，近半個(gè)月加重，去醫(yī)院檢查診斷為膽囊癌。

癥見(jiàn)：面色青黑，形體消瘦，皮膚、鞏膜黃染，寒熱往來(lái)，持續(xù)低熱(體溫37．3℃)，口苦咽干。右上腹持續(xù)性絞痛，陣發(fā)性加劇，并放射至右肩背、胸脅等部，夜間疼痛加重，持續(xù)不停，難以入寐，渾身瘙癢難耐。食欲不振，嘔惡，脘腹脹痞，大便秘結(jié)，小便黃赤，舌質(zhì)色紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。

體征：腹部檢查右上腹膽囊區(qū)可捫及腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬，固定，有結(jié)節(jié)樣感；腹肌緊張；膽囊區(qū)壓痛、反跳痛。

分析：膽囊癌的發(fā)生有內(nèi)外兩個(gè)方面的原因：外因多為感受外邪、飲食不節(jié)等，內(nèi)因多與情志內(nèi)傷有關(guān)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為飲水和惡性腫瘤，特別是消化系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生有密切關(guān)系?；颊唛L(zhǎng)期飲用河水、池水等淺表水源，水中含亞硝胺、苯并芘、黃曲霉毒素B1、G1、亞硝酸鹽等多種致癌物質(zhì)，外邪內(nèi)客于膽，復(fù)加平素情懷抑郁，肝膽疏泄失職，膽氣蘊(yùn)結(jié)不暢，膽液不得下泄，以致濕熱不能排除，蘊(yùn)結(jié)成毒，日久致成膽癌。

辨證：膽腑濕熱，氣阻血淤。

治則：清熱解毒，行氣活血。

處方：半支蓮30克金錢(qián)草30克虎杖30克生大黃8克(后下) 藿香12克郁金12克二參30克一仙3克柴胡12克黃芩12克姜夏12克茯苓12克

服上方20帖后，苔膩已凈，皮膚、鞏膜黃染減輕，低熱退，疼痛大減，二便順暢，濕熱漸清。繼續(xù)原方追加。

處方：金錢(qián)草15克虎杖30克二參30克一仙3克郁金12克柴胡12克地鱉蟲(chóng)12克當(dāng)歸12克半支蓮30克蛇舌草30克

服上方30帖后，黃疸退卻，無(wú)疼痛感覺(jué)體力大增，納食有味，舌紅苔薄。續(xù)服二個(gè)月后，全身無(wú)不適癥狀，腹部觸診膽囊區(qū)未及腫塊，無(wú)壓痛、反跳痛。B超示肝、膽、胰、脾、后腹膜未見(jiàn)異常。

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2020-12-23

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如果出現(xiàn)手術(shù)來(lái)解除梗阻，如果單純是因?yàn)橄涣家鸬母姑?，或者是營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥、低鉀血癥引起的腹脹，要相應(yīng)的去除病因，比如給予蛋白制劑、血漿、糾正低蛋白血癥、糾正腹水來(lái)減輕腹脹。如果是缺鉀要補(bǔ)充補(bǔ)鉀，通過(guò)靜脈的方式來(lái)補(bǔ)鉀，提高血鉀的水平降低腹脹，也有些是膽囊癌晚期的表現(xiàn)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移尤其是腹膜后神經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致病人神經(jīng)節(jié)的損傷出現(xiàn)的腹脹，或者是病人比較嚴(yán)重的晚期消化不良，出現(xiàn)的大量的屙痢吞進(jìn)的空氣，有時(shí)候需要進(jìn)行下胃管、肛管排氣治療。膽囊癌病人經(jīng)常出現(xiàn)腹脹，要判斷腹脹是什么原因引起的，是否與膽囊癌相關(guān)，因?yàn)楦姑浛梢杂袆e的原因，比如腸梗阻、消化不良、便秘或者腸道腫瘤或者稀釋其他原因引起的有可能，所以要判定是否與膽囊癌相關(guān)。總之，膽囊癌引起的腹脹要進(jìn)行綜合的判斷，具體問(wèn)題具體分析。

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2020-03-02

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2019-04-29

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