如何診斷肌肉萎縮
發(fā)布時間：2020-11-2059235次瀏覽
如何診斷肌肉萎縮?根據(jù)臨床資料顯示，很多肌肉萎縮患者在發(fā)病時由于表現(xiàn)出來的癥狀和其他疾病類似，導(dǎo)致誤診的發(fā)生而錯過最佳治療時機。因此，診斷病情極為重要，那么肌肉萎縮鑒別診斷方法有哪些呢?針對這個問題專家總結(jié)出了以下的內(nèi)容，現(xiàn)在分享給大家。
如果發(fā)生肌力或肌張力的肌肉萎縮時，往往會出現(xiàn)肌力低下的病癥，所以應(yīng)進行肌力的比較，可經(jīng)過觸摸肌肉的硬度或者是被動伸屈病人的肢體時所感知的阻力來進行診斷。
觀察肌肉體積，包含肌肉萎縮的范圍分布、程度及兩側(cè)對稱部位的比較，要注意觀察有沒有肌束抖動的情況，這些也是診斷肌肉萎縮的方法。
如果是經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，他們常常會通過患者的癥狀表現(xiàn)就能判斷是否是肌肉萎縮疾病。觀察肌肉體積及外觀，應(yīng)進行兩側(cè)對比，進行范圍分布，程度、兩側(cè)對稱部位的比較，觀察有沒有出現(xiàn)肌束抖動的表現(xiàn)。
觀察肌肉萎縮伴發(fā)癥，如骨關(guān)節(jié)的變形，皮膚表現(xiàn)，沿神經(jīng)走行有無壓痛及腫物等。注意有沒有感覺障礙的出現(xiàn)，感覺障礙的分布、范圍及性質(zhì)，包括深、淺感覺障礙或復(fù)合感覺障礙，感覺分離等，萎縮肌肉有無自發(fā)性疼痛和壓痛等。
觀察有沒有存在肌萎縮的伴發(fā)癥，如骨關(guān)節(jié)的變形、皮膚病癥、沿神經(jīng)走行會不會出現(xiàn)壓痛及腫物等。有沒有感覺障礙，如果有就要觀察感覺障礙的分布、范圍和性質(zhì)如深、淺感覺障礙、復(fù)合感覺障礙，也要觀察有沒有感覺分離，有沒有自發(fā)性疼痛和壓痛等。
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肌肉萎縮癥有多大危害
很多人肌肉萎縮的危害都不了解，它是一種不可忽視的疾病，如果患者不及時的治療就會釀成不可想象的后果，肌肉萎縮會導(dǎo)致周圍神經(jīng)受損，所以請大家一定要做好預(yù)防，避免疾病危害到您的健康，那么，肌肉萎縮癥有多大危害呢
肌肉萎縮的早期癥狀
早期會出現(xiàn)一些外形上的變化，如局部的肌無力，以及頭面部、上肢或下肢的一種局限性的肌肉萎縮，肌肉體積較正常的縮小，肌纖維變細甚至消失。肌肉萎縮是指由于肌纖維的數(shù)目減少或者是肌纖維的體積變小而導(dǎo)致的。骨骼肌容量下降，是一種漸進性的肌肉弱化和萎縮的疾病。肌肉萎縮，臨床上以胳膊、大腿及脊椎處較為多見。肌肉萎縮早期可能會出現(xiàn)一些肌力的改變以及營養(yǎng)的障礙，會出現(xiàn)一些進行性的營養(yǎng)不良等，早期一般為輕度萎縮，會出現(xiàn)肌肉組織的外觀無明顯的凹陷。觸摸肌肉時組織松弛，一般肌無力，但能做一些抗阻力的運動。
骨折后肌肉萎縮如何治療
早期的功能鍛煉是防止肌肉萎縮較好的辦法，把骨折徹底長上，愈合是預(yù)防肌肉萎縮的前提條件。骨折尤其是下肢骨折時，肌肉往往是萎縮的，是常見的廢用性萎縮，上肢骨折也一樣，因為骨折后需要用石膏、手術(shù)、鋼板、夾板等固定，不讓骨折部位來回動，只有固定后才能長上，需要6到8周才能長上，這6到8周期間肌肉是很少運動、很少收縮的，會萎縮，不僅是肌肉萎縮，甚至骨頭也會萎縮，會變細，整個腿或上肢都會變細的，等骨折愈合了運動起來，肌肉自然就不會萎縮，自然的就能恢復(fù)過來。
肌肉萎縮的癥狀
肌肉萎縮指發(fā)生了橫紋肌的營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細或消失，最直觀的表現(xiàn)是肌肉的體積縮小?？杀憩F(xiàn)為一側(cè)的肢體，兩側(cè)肢體或全身肌肉容積減小。由于肌肉本身的疾病，或者神經(jīng)系統(tǒng)功能損害導(dǎo)致，最常見神經(jīng)源性肌萎縮和肌源性肌萎縮，也有腦部病變導(dǎo)致的廢用性肌萎縮。患者除了肌肉變細、變小以外，還會出現(xiàn)肌力下降、肌張力下降。具體的臨床癥狀和萎縮的部位有關(guān)：大腿肌肉萎縮會出現(xiàn)大腿變細，以股四頭肌萎縮為主，患者抬腿困難，能行走的距離明顯縮短；小腿肌肉萎縮，以腓腸肌萎縮多見，患者小腿變細，呈鶴腿樣表現(xiàn)；肩胛帶肌肉萎縮，以進行性的四肢近端肌萎縮常見，多見于肌營養(yǎng)不良??；肌源性面部肌肉萎縮，比如肌營養(yǎng)不良的面肩肱型，可以出現(xiàn)斧狀面容；骨間肌和魚際肌萎縮，可以引起患者握力下降，不能持重物。
肌肉萎縮怎么治療
肌肉萎縮主要治療方法有規(guī)范康復(fù)運動治療，并結(jié)合對癥藥物治療，應(yīng)堅持康復(fù)治療，并根據(jù)疾病情況進行理療、針灸等延緩肌肉惡化，減少變形，由神經(jīng)系統(tǒng)疾病或全身其他系統(tǒng)疾病所致的應(yīng)積極治療原發(fā)疾病。導(dǎo)致肌肉萎縮的主要病因主要有神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮。肌肉萎縮是指由于肌纖維數(shù)目減少或體積變小導(dǎo)致的骨骼肌容積下降，是一種漸進性肌肉弱化和萎縮的疾病，常見于胳膊、大腿以及脊椎處。肌肉萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無力而長期臥床，易并發(fā)肺炎、壓瘡等，加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀，給患者生命構(gòu)成極大的威脅。在發(fā)生肌肉萎縮后越早治療越好；某些疾病可能會引起肌肉萎縮，早期進行預(yù)防能夠避免肌肉萎縮。
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骨折后肌肉萎縮怎么辦
骨折6到8周長好了運動起來，肌肉、骨頭的萎縮自然能恢復(fù)過來，早期的功能鍛煉是防止肌肉萎縮的最好的辦法。通常情況下骨折屬于廢用性萎縮，因為骨折以后需要固定6到8周，這期間肌肉是很少運動，很少收縮的，所以自然會萎縮。等骨折愈合了，運動起來，肌肉萎縮自然就消失了。其實，骨折后不僅是肌肉萎縮，甚至骨頭也會萎縮，整個腿或者手上肢都會變細的，但是骨折6到8周長好了運動起來了，肌肉、骨頭的萎縮自然能恢復(fù)過來。早期的功能鍛煉是防止肌肉萎縮的最好的辦法，骨折徹底長上、愈合，是預(yù)防肌肉萎縮的前提條件。
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手上肌肉萎縮怎么辦
首先要明確手上肌肉萎縮的原因，如果神經(jīng)性的，需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來。如是骨折引起，愈合后進行功能鍛煉可以恢復(fù)。首先要明確手上肌肉萎縮的原因，除單純骨折引起肌肉萎縮，常見還有神經(jīng)損傷引起骨肌肉萎縮，比如尺神經(jīng)橈神經(jīng)或者正中神經(jīng)損傷，相應(yīng)支配的肌肉就會萎縮起來，甚至是臂叢神經(jīng)牽拉、頸椎病、頭部問題，神經(jīng)受到影響，導(dǎo)致相應(yīng)部位的手前臂肌肉的萎縮。找出病因才能針對性解決萎縮的問題，如果神經(jīng)性的，需要把壓迫的神經(jīng)或者損傷的神經(jīng)恢復(fù)起來，肌肉萎縮自然就會恢復(fù)。如是骨折引起，愈合之后進行功能鍛煉，肌肉萎縮自然可以恢復(fù)的。
肌肉萎縮如何治療
肌肉萎縮的治療方法：藥物治療、康復(fù)治療、手術(shù)治療。肌肉萎縮指骨骼肌體積的縮小，由于肌纖維變細或消失，是許多神經(jīng)肌肉疾病的重要癥狀和體征。主要癥狀為肌肉無力，收縮困難，肌肉體積明顯減小。通常分為兩類：一、神經(jīng)源性肌萎縮：因下運動神經(jīng)元及其損害所致。前角細胞及腦干運動神經(jīng)核損害時肌萎縮呈節(jié)段性分布，以肢體遠端多見，對稱或不對稱，不伴感覺障礙，常出現(xiàn)肌束顫動，肌力和腱反射程度與損害程度有關(guān)。二、肌源性萎縮：由肌肉本身疾病所致。萎縮不按神經(jīng)分布，常為近端型骨盆帶及肩胛帶對稱性肌萎縮，少數(shù)為遠端型。治療方法：一、藥物治療：神經(jīng)科的一些肌肉病、炎癥性疾病、重癥肌無力，需要予以激素、免疫制劑、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療；二、康復(fù)治療：對于一些遺傳性的肌肉萎縮病人，可以行理療、按摩、運動等康復(fù)治療；三、手術(shù)治療：對于一些外科疾病引起的肌肉萎縮，比如頸椎病引起的肌肉萎縮，壓迫到脊髓神經(jīng)的時候需要進行手術(shù)治療。
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肌肉萎縮怎么辦
患者出現(xiàn)肌肉萎縮可以根據(jù)癥狀，選擇加強功能鍛煉，治療神經(jīng)損傷，結(jié)合康復(fù)鍛煉以及按摩、熱敷，應(yīng)用改善循環(huán)和營養(yǎng)的藥物等方法控進行治療。如果因為骨折等原因，導(dǎo)致長時間不活動，引發(fā)的肌肉萎縮，在拆除固定或做完手術(shù)之后，要加強功能鍛煉，一般可以恢復(fù)。如果因為神經(jīng)損傷導(dǎo)致肌肉萎縮，恢復(fù)會比較困難，神經(jīng)功能不恢復(fù)，肌肉萎縮得不到康復(fù)，需要先治療神經(jīng)損傷。如果因為腦血管病引起肌肉萎縮，需要結(jié)合康復(fù)鍛煉和按摩、熱敷等，使肢體的功能得到康復(fù)，肌肉萎縮得到緩解。如果自身的原因引起肌肉萎縮，比如營養(yǎng)狀態(tài)不佳或循環(huán)不好，可以應(yīng)用改善循環(huán)和營養(yǎng)的藥物，并加強功能鍛煉，促使肌肉恢復(fù)。
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肌肉萎縮癥狀
肌肉萎縮主要是橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉的纖維變細甚至消失，從而導(dǎo)致肌肉的體積縮小。肌肉萎縮的原因有很多，最常見的是廢用性萎縮，周圍神經(jīng)病變，導(dǎo)致有肌肉的地方明顯無力，肌肉明顯萎縮，還會出現(xiàn)雙側(cè)肢體的不對稱，一般測量周徑會發(fā)現(xiàn)兩側(cè)周徑相差在3厘米以上。主要癥狀為肌肉無力、收縮困難、肌肉體積明顯縮小，而且神經(jīng)系統(tǒng)感知能力降低，主要表現(xiàn)在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等，肌肉萎縮以后會出現(xiàn)肌肉無力、肌肉震顫、活動不便，甚至造成完全性癱瘓。因此如果得了肌肉萎縮，一定要及時就診，對癥治療，找到病因，從而得到針對性的治療，才能防止肌肉繼續(xù)萎縮，使肌肉慢慢恢復(fù)正常。
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- 1 肌肉萎縮怎樣造成的
- 2 什么是肌肉萎縮
- 3 肌肉萎縮的原因 肌肉萎縮怎么辦
- 4 肌肉萎縮應(yīng)該怎么處理
- 5 如何防止肌肉萎縮
- 6 什么叫肌肉萎縮
- 7 什么引起肌肉萎縮
- 8 肌肉萎縮是怎么引起的
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