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優(yōu)甲樂是左甲狀腺素鈉片的商品名，是治療甲狀腺功能減退最常用藥。優(yōu)甲樂需空腹?fàn)顟B(tài)下服用，因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)影響藥物的吸收速率。服用優(yōu)甲樂后30-60分鐘就可以吃飯了。優(yōu)甲樂所含的左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同，所以副作用相對(duì)比較小，是臨床上最常用的甲狀腺素補(bǔ)充劑、替代劑，對(duì)于甲狀腺素切除后的患者、甲狀腺功能減退、克汀病等具有非常重要的治療作用。優(yōu)甲樂的半衰期一周左右，每日服用一次即可，使用藥物的劑量需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果決定。優(yōu)甲樂在服用以后30-60分鐘可以吃飯，但是盡量避免與鐵、鋁、鋅劑一起服用，服藥后4小時(shí)內(nèi)盡量避免喝豆?jié){、牛奶、咖啡等，以免影響藥物的吸收和利用。在優(yōu)甲樂的治療的過程中，一定要定期復(fù)查甲狀腺功能，醫(yī)生需要根據(jù)游離甲狀腺素T3、游離T4、促甲狀腺素TSH的情況來調(diào)整藥物的使用劑量。如果懷孕期間有甲狀腺功能減退，需要適當(dāng)增加藥物劑量，保持孕期促甲狀腺素TSH在2.5-3.0mU/L之間，以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。使用優(yōu)甲樂過程中，一定要防止用量過度，因?yàn)榧谞钕偎厥求w內(nèi)本身可以合成的一種激素，外源性補(bǔ)充甲狀腺素過量的情況下，可能會(huì)造成甲狀腺功能亢進(jìn)，出現(xiàn)心動(dòng)過速、心悸、頭痛、震顫、失眠多汗、煩躁不安、腹瀉等癥狀。優(yōu)甲樂是一種處方藥，要在醫(yī)生指導(dǎo)下，采取個(gè)體化的治療方案。

一般甲減不會(huì)引起甲狀腺癌，甲狀腺功能減退以甲狀腺癌雖然同是甲狀腺疾病，但是甲狀腺功能減退與甲狀腺癌是不同的疾病病種。甲狀腺功能減退與體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少有關(guān)屬于d代謝性疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率減慢等也有可能影響多系統(tǒng)比如影響消化系統(tǒng)出現(xiàn)食欲不振，不思飲食，腹脹，如果影響攝入不足有可能出現(xiàn)貧血也就是血液系統(tǒng)的影響因?yàn)槌霈F(xiàn)下肢粘液性水腫或者肢體粘液性水腫，有可能出現(xiàn)心功能不全，嚴(yán)重的出現(xiàn)心衰。對(duì)于女性因?yàn)橛绊懶约に胤置?，有可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或者月經(jīng)量少、閉經(jīng)等。對(duì)于備孕期女性有可能出現(xiàn)不孕，懷孕以后還有可能出現(xiàn)胎兒停止發(fā)育或者流產(chǎn)等情況。甲狀腺癌則屬于甲狀腺的惡性腫瘤他與遺傳因素、環(huán)境因素等密切相關(guān)并不一定會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的異常。但是甲狀腺癌一般手術(shù)以后，因?yàn)槠茐呢?zé)任線組織都會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。

甲減會(huì)引起性冷淡，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病，典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率慢等也有可能出現(xiàn)粘液性水腫，導(dǎo)致心功能不全嚴(yán)重的出現(xiàn)心衰。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，有可能影響性激素分泌，所以會(huì)出現(xiàn)性冷淡的情況。所以對(duì)于甲狀腺功能減退的患者來說，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整好藥物劑量，把甲狀腺功能控制在合理的范圍之內(nèi)。在臨床上，很多女性因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退，出現(xiàn)月經(jīng)異常，比如月經(jīng)量少、月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)備孕期的女性還有可能出現(xiàn)不孕癥，因?yàn)橐灿锌赡苡绊懪怕褢言幸院笥械呐砸驗(yàn)榧谞钕俟δ軠p退，出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。如果嚴(yán)重的甲減，因?yàn)橛绊懱褐橇Πl(fā)育，有可能出生以后診斷為呆小癥所以甲狀腺功能減退患者一定要聽醫(yī)生囑托，尤其是懷孕期間或者備孕期間的女性因?yàn)閼言幸院笞蠹谞钕偎仄膭┝啃枰绕綍r(shí)增加百分之三十左右當(dāng)然具體的劑量要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

甲減并不一定都是缺碘在臨床上，有些患者的甲減并不缺碘，還需要低廉飲食，避免吃海產(chǎn)品尤其是含碘量豐富的海帶、紫菜等。也需要低碘鹽或者無碘鹽當(dāng)然有一部分甲狀腺功能減退患者與缺碘有關(guān)。就需要豐富碘含量食物所以在臨床上是否需要補(bǔ)碘需要在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)過化驗(yàn)檢查來決定，甲減典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘，心率慢有可能影響多個(gè)系統(tǒng)，比如會(huì)影響消化系統(tǒng)，出現(xiàn)不思飲食，食后腹脹，嚴(yán)重的因?yàn)橛绊憯z入，所以出現(xiàn)貧血的情況還有一種情況比較嚴(yán)重，那就是甲減導(dǎo)致的心臟疾病，有可能出現(xiàn)心功能不全或者心衰。對(duì)于女性有可能影響月經(jīng)，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或者閉經(jīng)。嚴(yán)重的還會(huì)影響懷孕導(dǎo)致不孕懷孕以后還有可能出現(xiàn)胎停發(fā)育或者流產(chǎn)。甚至影響胎兒智力發(fā)育發(fā)生呆小癥的情況所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物劑量。

甲減的原因。第一、原料的不足，甲狀腺素合成的主要原料是碘，在缺碘的情況下，會(huì)導(dǎo)致甲減。第二、甲狀腺細(xì)胞的破壞，常見的原因有慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎如橋本甲狀腺炎等。由于甲狀腺細(xì)胞的破壞，甲狀腺素合成生產(chǎn)的能力下降，會(huì)導(dǎo)致甲減。知道了原因，我們要對(duì)原因進(jìn)行針對(duì)性的治療。對(duì)于因?yàn)樵喜蛔憔褪侨钡獾娜巳海俏覀冎饕闹委煼绞骄褪茄a(bǔ)碘治療。而對(duì)于甲狀腺細(xì)胞破壞的病人，這類人群，因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞被破壞，我們進(jìn)行補(bǔ)碘治療的時(shí)候，治療的效果就不是很理想。所以，我們就需要進(jìn)行直接的甲狀腺素的替代治療。常用的藥物就是左甲狀腺素片。在治療的同時(shí)，我們要定期監(jiān)測(cè)甲功的水平，以調(diào)整使用合適的藥物劑量。