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針對(duì)這個(gè)問(wèn)題來(lái)說(shuō)，實(shí)際上答案是孩子能否打預(yù)防針和孩子黃疸值的高低并沒(méi)有直接關(guān)系，主要是要看孩子黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的誘因是什么，才能決定孩子是否可以打預(yù)防針。對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，正常的足月嬰兒，生理性黃疸應(yīng)該在生后兩周之內(nèi)徹底消退，而對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)，應(yīng)該在生后4周之內(nèi)，孩子的生理性黃疸徹底消退。所以如果在嬰兒滿(mǎn)月的時(shí)候仍然有皮膚的黃染，也就是黃疸沒(méi)有徹底消退，這個(gè)時(shí)候就說(shuō)明孩子存在病理性黃疸了，針對(duì)病理性黃疸來(lái)說(shuō)，黃疸水平的高低主要決定是否需要進(jìn)行退黃處理，而對(duì)于預(yù)防針來(lái)說(shuō)，預(yù)防針的接種要看孩子整體的表現(xiàn)。孩子如果有病理性黃疸，但是精神反應(yīng)、進(jìn)奶和其他的表現(xiàn)都是正常的，這個(gè)時(shí)候?qū)τ诤⒆訚M(mǎn)月的時(shí)候，乙肝疫苗的接種并沒(méi)有太大的影響，是可以正常接種的。對(duì)于孩子滿(mǎn)月之后其他疫苗的接種，如果孩子確認(rèn)有病理性黃疸，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該暫緩，最好請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)一下引起孩子病理性黃疸的原因是什么，再確定能否接種疫苗。引起孩子病理性黃疸的原因?qū)嶋H上是多種多樣的，其中有一種比較特殊的就是母乳性黃疸，母乳性黃疸是因?yàn)楹⒆映阅溉樗鸬?，一般只要孩子還在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸可能就不會(huì)消退，最遲要等到生后3個(gè)月才會(huì)徹底地消退，所以對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)，如果確認(rèn)孩子是母乳性黃疸，這個(gè)時(shí)候除了滿(mǎn)月的乙肝疫苗之外，其他的所有的預(yù)防針的接種都不受影響，無(wú)論孩子的黃疸水平多高，都和孩子能否打預(yù)防針沒(méi)有太大的關(guān)系。如果孩子的黃疸水平非常高的情況下，還是需要做積極地處理的，比如暫停母乳，或者必要的時(shí)候進(jìn)行藍(lán)光照射處理等，幫助孩子盡快地退黃，但是孩子預(yù)防針是可以正常接種的。但如果孩子是因?yàn)槠渌脑颍热绮《靖腥净蛘咂渌恼T因等，引起孩子出現(xiàn)病理性黃疸，這個(gè)時(shí)候仍然并不根據(jù)孩子黃疸水平的高低來(lái)決定是否可以打預(yù)防針，而是需要請(qǐng)醫(yī)生確認(rèn)引起孩子病理性黃疸的原因是什么，然后再根據(jù)原發(fā)病，來(lái)確認(rèn)孩子是否可以打預(yù)防針。

四聯(lián)疫苗和三聯(lián)疫苗接種程序一樣，就是說(shuō)在孩子三月、四月、五月進(jìn)行接種，第三個(gè)月時(shí)打第一針，四個(gè)月時(shí)再打一針，五個(gè)月時(shí)再打一針，這三針?lè)Q為基礎(chǔ)免疫，等孩子長(zhǎng)到一歲半時(shí)，需要再給他進(jìn)行加強(qiáng)免疫，還要再打一針，總共就是四針，這樣就完成了四聯(lián)疫苗接種。四聯(lián)疫苗，實(shí)際上預(yù)防的是四種疾病，之前是三聯(lián)是白百破，也就是預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)，四聯(lián)加上了一個(gè)Hib疫苗，也就是嗜血流感桿菌疫苗，四聯(lián)疫苗相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定，而且現(xiàn)在也納入了國(guó)家計(jì)劃免疫范疇，可以降低因嗜血流感桿菌引起的一些感染。

經(jīng)常在門(mén)診也有人會(huì)問(wèn)到這樣的問(wèn)題，說(shuō)給孩子打完麻腮風(fēng)疫苗，發(fā)燒應(yīng)該怎么處理。麻腮風(fēng)疫苗是屬于減毒活疫苗，是用麻腮風(fēng)減毒的病毒株，還有腮腺炎的病毒減毒株，分別接種在基胚細(xì)胞當(dāng)中，風(fēng)疹病毒減毒株是接種到人二倍體細(xì)胞當(dāng)中，經(jīng)過(guò)培養(yǎng)來(lái)收獲病毒液，然后將三種病毒按比例混合，再加適宜的穩(wěn)定劑凍干之后制成的。接種了麻風(fēng)腮疫苗之后會(huì)通過(guò)刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，從而對(duì)麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎這些傳染性疾病有一定的保護(hù)作用。因?yàn)閮和膫€(gè)體差異，有的兒童在接種完疫苗之后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，由于它是減毒活疫苗，因此在接種麻風(fēng)腮疫苗之后，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀都屬于正常的現(xiàn)象，所以家長(zhǎng)不要著急。如果體溫不超過(guò)38.5℃，可以適當(dāng)性的選擇多喝水的方式來(lái)有效的促進(jìn)孩子的新陳代謝，也可以通過(guò)給與溫水擦浴、貼退熱貼以及降低室內(nèi)的溫度、減少穿蓋的衣服來(lái)方便機(jī)體散熱，從而使孩子的體溫下降。一般情況下打完麻風(fēng)腮疫苗之后出現(xiàn)了發(fā)熱，在3天左右體溫會(huì)逐漸的下降，如果體溫要是超過(guò)了38.5℃，也可以給孩子喝一點(diǎn)布洛芬混懸液或者是對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物來(lái)進(jìn)行治療。疫苗接種之后發(fā)熱的病程，一般情況下都是2-3天，如果要是持續(xù)的高熱不退或者是伴隨有其他的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)噴射狀的嘔吐、驚厥、抽搐等出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，這個(gè)時(shí)候就不要單純的考慮是疫苗的反應(yīng)，有可能是合并了其他的問(wèn)題。建議家長(zhǎng)要趕緊帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后再給與針對(duì)性的藥物治療。

寶寶滿(mǎn)月后打預(yù)防針最好不要推遲，建議按照正規(guī)的免疫程序按時(shí)進(jìn)行接種預(yù)防針，但是如果遇到特殊情況，例如寶寶出現(xiàn)發(fā)燒，感冒，腹痛腹瀉，過(guò)敏，呼吸道感染等病癥時(shí)，可以適當(dāng)?shù)耐七t一個(gè)月左右的時(shí)間，否則在寶寶生病期間打預(yù)防針是起不到任何效果的。如果寶寶身體健康沒(méi)有其他不良癥狀，建議家長(zhǎng)按時(shí)給寶寶接種預(yù)防針，避免錯(cuò)過(guò)最佳免疫時(shí)機(jī)，否則不僅影響寶寶的身體健康，還有可能會(huì)出現(xiàn)免疫失效的情況。除此之外，寶寶接種疫苗之前，一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，給寶寶做全面的身體檢查，確保寶寶處于身體健康的狀態(tài)中。

卡介苗不是終身免疫，它主要預(yù)防嬰幼兒的結(jié)核。接種卡介苗后，如果不慎接觸結(jié)核病人，一定要在2到3個(gè)月后做結(jié)核菌素試驗(yàn)，如果是陰性，需要補(bǔ)種卡介苗。一般來(lái)講，卡介苗對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力能維持3到4年，之后需根據(jù)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)的結(jié)果決定是否需要補(bǔ)種。