哪些檢查可幫助確診肝硬化

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664367次瀏覽

由于肝臟強(qiáng)大的代償功能，早期肝硬化的臨床表現(xiàn)并不明顯，早期肝硬化患者可以無癥狀或僅有輕微的癥狀，如乏力、食欲差、消化不良、惡心、嘔吐、有上腹痛、腹瀉等。而這些癥狀并不是肝硬化所特有的癥狀，一些胃腸道疾病也可能會(huì)出現(xiàn)，因此單純靠癥狀難以早期發(fā)現(xiàn)肝硬化。

那么，有哪些檢查可以幫助診斷早期肝硬化呢？

1、肝活檢

早期肝硬化最理想的金指標(biāo)就是患者進(jìn)行肝穿刺活組織病理檢查。采用1秒鐘穿刺法，采集微量的肝組織在顯微鏡下檢查，以便了解肝臟有無纖維化及結(jié)締組織形成。

2、B超檢查

肝炎患者定期進(jìn)行B超檢查可以幫助確診早期肝硬化。在早期肝硬化時(shí)，可發(fā)現(xiàn)肝腫大，肝回聲顯示增強(qiáng)、增粗。一旦發(fā)展到晚期門靜脈內(nèi)徑增寬大于13毫米，脾靜脈增寬大于8毫米，脾增厚，肝縮小，肝表面不光滑，門凸不平，常伴有腹水。

3、肝纖維化四項(xiàng)

取血檢查四項(xiàng)纖維化的血清學(xué)指標(biāo)。透明質(zhì)酸（HA）、層粘連蛋白（LN）、Ⅲ型前膠原（PⅢP）、Ⅳ型膠原（CⅣ）。其中2~3項(xiàng)有顯著增高，可考慮早期肝硬化。

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2020-02-11

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早期肝硬化能治好嗎

肝硬化分為早期肝硬化和晚期肝硬化，在早期肝硬化的時(shí)候，很多患者沒有很明顯的臨床癥狀，就是因?yàn)楦闻K的代償能力很強(qiáng)，才會(huì)出現(xiàn)有些患者發(fā)現(xiàn)肝病已經(jīng)到了晚期。在早期肝硬化的時(shí)候針對(duì)病因去治療，效果會(huì)比較好。對(duì)于病毒性肝炎肝硬化，積極抗病毒治療，肝臟就得到了很好的修復(fù)，肝臟的這種代償能力非常強(qiáng)。由于飲酒引起的肝硬化，把酒戒掉以后肝臟的功能也會(huì)逐漸的得到恢復(fù)。同時(shí)還要針對(duì)肝硬化給予抗纖維化的治療，經(jīng)過幾年的治療下來，這些患者的肝臟能夠得到明顯的恢復(fù)。建議在進(jìn)行肝硬化的早期治療的時(shí)候做肝彈性測定，上面有關(guān)于肝臟硬度的數(shù)值。有這個(gè)數(shù)值以后經(jīng)過一年或者兩年治療以后再做肝臟彈性測定，有對(duì)比就會(huì)發(fā)現(xiàn)經(jīng)過治療以后肝臟硬度數(shù)值會(huì)下降，就說明治療是有效的，病情得到了控制。

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2020-02-10

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怎樣預(yù)防肝硬化

預(yù)防肝硬化要注意飲食調(diào)理，不要暴飲暴食，給予高蛋白質(zhì)高，維生素，高熱量和含適量脂肪，易消化的飲食，不要吃粗糙的，堅(jiān)硬的食物，不要吃帶刺的魚骨頭魚等，不要喝酒，不要喝茶水等，少吃刺激性食物。肝硬化還需要對(duì)治療病毒性感染者，使用抗病毒治療，酒精肝需要戒酒，藥物性的肝硬化，需要停止服用藥物，脫離理化環(huán)境和生物生態(tài)環(huán)境，例如輻射的環(huán)境，重金屬的等環(huán)境。還要生活作息規(guī)律，提高免疫力，預(yù)防肝硬化的發(fā)生?；颊呖梢远喑园俸希笏?，胡蘿卜，西紅柿，蘑菇，木耳，空心菜，海藻等。肝硬化是多種原因（包括病毒，酒精，寄生蟲，藥物等）感染肝臟，形成慢性的，進(jìn)行性的，彌漫性的肝臟病變。要針對(duì)病因?qū)ΠY治療有效的防止肝硬化。

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2019-12-30

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肝硬化腹水會(huì)不會(huì)傳染

肝硬化腹水是有一定的傳染性，需要根據(jù)肝硬化腹水病因判斷。一般這樣的患者主要的是看病因有沒有傳染性，出現(xiàn)肝腹水的原因，如果慢性乙肝或丙肝等導(dǎo)致的腹水，腹水里有病毒，是有傳染性的。血吸蟲性肝硬化，還有肝惡性腫瘤等導(dǎo)致的肝腹水是有傳染的性質(zhì)，里有血吸蟲和癌細(xì)胞，但他不是病毒的傳染。沒有傳染性的肝腹水包括酒精性，肝脂肪性，藥物性，自身免疫，營養(yǎng)不良性的肝硬化腹水，脂肪代謝，工業(yè)毒物，膽汁淤積，循環(huán)障礙，代謝紊亂等引起來的都沒有傳染性。肝硬化腹水除了要對(duì)病因的治療，還要對(duì)肝腹水進(jìn)行和出現(xiàn)的并發(fā)癥等進(jìn)行治療。保持平和的心態(tài)，按照醫(yī)生的囑咐，服用藥物，避免病情加重。飲食要清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，蛋白質(zhì)，熱量等食物。

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肝硬化是怎么形成的

肝硬化是指肝臟的結(jié)構(gòu)因炎癥所導(dǎo)致的損傷出現(xiàn)了纖維化，不斷發(fā)展到一定程度，叫肝硬化。肝硬化的形成原因，基本是由肝臟炎癥所導(dǎo)致的。炎癥可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎引起。炎癥可以導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，肝細(xì)胞損傷以后，一部分肝細(xì)胞會(huì)長出會(huì)增生出新的肝細(xì)胞，但修復(fù)不是百分之百的，部分肝細(xì)胞是不能再生的，就會(huì)造成纖維化。肝纖維化逐漸地積累會(huì)形成假小葉，形成肝硬化，所以肝硬化基本上都是由肝炎所導(dǎo)致的。

2019-12-18 61636次播放

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肝硬化并發(fā)癥

肝硬化并發(fā)癥主要有門靜脈高壓癥、嚴(yán)重的肝功能受損、腹水、肝性腦病、癌癥等。肝硬化進(jìn)展到一定程度會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥，比較常見的是肝硬化合并門靜脈高壓癥，主要表現(xiàn)為脾臟增大、脾功能亢進(jìn)、食道靜脈曲張、腹水，以及嚴(yán)重的肝功能受損，如凝血功能障礙、黃疸等。脾功能亢進(jìn)會(huì)引起白細(xì)胞、血小板減少；食道靜脈曲張會(huì)引起消化道出血；腹水感染導(dǎo)致腹膜炎、腹痛；嚴(yán)重的黃疸、凝血功能障礙提示肝臟代謝、解毒、合成功能明顯受損，嚴(yán)重時(shí)會(huì)進(jìn)展成為肝性腦??；肝硬化患者的肝臟上有許多硬化結(jié)節(jié)，可能發(fā)生癌變。因此肝硬化既會(huì)影響肝臟功能本身，還會(huì)對(duì)其它臟器產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

2019-09-12 57991次播放

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乙肝到肝硬化需要幾年

肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。從免疫學(xué)角度，肝硬化是指各種原因引起肝臟細(xì)胞的壞死，慢性肝損傷，繼發(fā)肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。目前從醫(yī)學(xué)知識(shí)體系，過程主要是乙肝導(dǎo)致肝硬化，再導(dǎo)致肝癌。從乙肝到肝硬化，這之間是漫長的過程。肝硬化是一個(gè)慢性肝臟損害的過程，周期一般是以10年為單位。時(shí)間的跨度比較長，10年、20年后逐漸發(fā)展為肝硬化。

2018-09-28 52813次播放