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環(huán)孢素治療紅斑狼瘡如何

發(fā)布時間:2020-09-1659379次瀏覽

系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前尚不能根治,腎功能衰竭、感染、心力衰竭以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷是本病的主要死亡原因。因此將疾病控制在沒有內(nèi)臟損傷的早期階段十分重要,而早期治療也可在一定程度上降低死亡率。

對于輕癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者來說,可對癥應(yīng)用雙氯芬酸或者氯喹等;重癥統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的基礎(chǔ)用藥為糖皮質(zhì)激素,同時還可加用細(xì)胞毒藥物。除以上用藥之外,還可加用環(huán)孢素治療。

環(huán)孢素是一種非細(xì)胞毒免疫抑制劑,主要用于器官移植的排斥反應(yīng),對自身免疫性風(fēng)濕病也有一定的療效。如果大劑量激素聯(lián)合應(yīng)用細(xì)胞毒藥物如環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤,4~12周后,患者的病情仍未改善,應(yīng)當(dāng)加用環(huán)孢素。開始時每日按照一定的劑量服用(一般按照患者體重計(jì)算用量),服用3個月后,按月減少用量至一定劑量后作維持治療(其具體用量應(yīng)有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo))。需要應(yīng)用環(huán)磷酰胺的患者,由于血白細(xì)胞減少而暫時不能使用時,也可用本藥暫時代替。

同時需要注意的是,應(yīng)用環(huán)孢素會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),主要包括肝損害、腎損害等,因此使用期間應(yīng)當(dāng)密切監(jiān)測。

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紅斑狼瘡化驗(yàn)項(xiàng)目
我們都知道紅斑狼瘡是一種非常嚴(yán)重和難于治療的疾病,那么對于紅斑狼瘡的集中常見檢查應(yīng)該是患者和他們的家屬應(yīng)該是很好了解的,只有找到紅斑狼瘡的檢查方法才能有很好的治療,那么紅斑狼瘡化驗(yàn)項(xiàng)目都有哪些呢?下面給大家介紹一下。
什么是盤狀紅斑狼瘡
盤狀紅斑狼瘡多發(fā)于女性,其病損特點(diǎn)是持久性紅斑,中央萎縮凹陷呈盤狀,主要累及頭面部皮膚以及口腔黏膜。治療時可根據(jù)病因采取相應(yīng)的治療措施,治療方法包括日常預(yù)防、局部用藥、全身用藥以及采取中醫(yī)中藥治療等等。
紅斑狼瘡患者的皮膚呵護(hù)重點(diǎn)
紅斑狼瘡患者在治療過程中,除了要積極配合臨床治療以外,還要尤為重視皮膚的呵護(hù),掌握日常皮膚呵護(hù)的重點(diǎn),如注意皮膚保暖,避免皮膚受到擠壓、防止皮膚受到射線照射等,可以避免皮膚的損害,從而防止病情加重或久治不愈等不良后果的發(fā)生。
紅斑狼瘡患者應(yīng)如何調(diào)養(yǎng)自己
雖然紅斑狼瘡很難治愈,但為了避免疾病反復(fù)發(fā)作,紅斑狼瘡患者除了配合醫(yī)生的治療,服用有效的藥物,還要在日常生活做到有節(jié)飲食,做息時間有規(guī)律,保持樂觀心情,這樣紅斑狼瘡疾病才能逐漸恢復(fù),因此平時的護(hù)理是非常重要的
如何預(yù)防紅斑狼瘡
有的患者會問,怎么樣預(yù)防紅斑狼瘡呢?因?yàn)榧t斑狼瘡是一個發(fā)病率相對比較低的病,如果說做什么事情能預(yù)防紅斑狼瘡的話,第一是不太可行,第二也不太有效。所以其實(shí)我們應(yīng)該回答的問題是,如果是對于一個已經(jīng)得了紅斑狼瘡的患者是怎么樣預(yù)防它的復(fù)發(fā),這一點(diǎn)可以跟大家說。首先你要進(jìn)行正規(guī)的治療,要規(guī)范的治療。第二你要進(jìn)行非常嚴(yán)密的隨訪,要定期復(fù)查,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥,千萬不能自己隨便的停藥或者隨便加藥、減藥、換藥,也不能自己隨便的延長隨訪的間隔,幾個月不到醫(yī)院去就診,這樣很容易復(fù)發(fā)。第二點(diǎn),還有一種情況,就是您已經(jīng)是紅斑狼瘡的高危人群,什么是高危人群呢?就是在您的親屬中有紅斑狼瘡的話,那么這個時候就應(yīng)該注意怎么來預(yù)防虎媽狼瘡,其實(shí)您應(yīng)該定期到醫(yī)院去檢查,或者是關(guān)注自己身上可能會出現(xiàn)的一些跟紅斑狼瘡有關(guān)的癥狀,例如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等等,如果出現(xiàn)了這些癥狀,就要及時到醫(yī)院去進(jìn)行就診,進(jìn)行一些檢查,這樣才能達(dá)到早期診斷、早期治療。
語音時長 01:43

2020-08-25

56764次收聽

患紅斑狼瘡能生小孩嗎
關(guān)于紅斑狼瘡的生育問題,很多狼瘡患者都比較關(guān)心,因?yàn)榧t斑狼瘡是一個育齡期婦女高發(fā)的疾病,所以紅斑狼瘡的生育問題特別受到關(guān)注。其實(shí)原則上,紅斑狼瘡的患者沒有生孩子的禁忌,但其實(shí)也有一些條件。首先,紅斑狼瘡必須在穩(wěn)定的情況下才能考慮懷孕,然后穩(wěn)定也至少維持半年或半年以上。另外,因紅斑狼瘡吃的一些藥可能對生育有影響,所以如果有生育計(jì)劃,在最開始吃藥時就要告知醫(yī)生,這時醫(yī)生就會給你使用一些對生殖影響較小或沒有影響的藥物。因?yàn)橛幸恍┧幬锏挠绊?,是停藥后過段時間就可以消失,但是有一些藥物的影響可能是終身的。這時就要在藥物的選擇上注意。一般情況下,會有一些安全的用藥選擇,即使在懷孕時也不能完全停藥,會給小劑量的激素,吃一些比較安全的調(diào)節(jié)免疫藥物,保證在懷孕期間,包括哺乳期間,能夠平穩(wěn)度過,對孩子和大人都沒有太大影響。
語音時長 01:26

2020-07-28

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是什么病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡它是一種自身免疫性疾病,可以累及到全身的各個臟器和系統(tǒng)。從外到內(nèi)包括皮膚、毛發(fā)、肌肉、骨骼,還有臟器,包括心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng),包括肺、胸膜這些部位;還有泌尿系統(tǒng),腎、輸尿管;還有生殖系統(tǒng),比如說出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂;還有神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)狼瘡腦病或者是周圍神經(jīng)的病變等等。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡它是一個可以累及到全身多個系統(tǒng)和臟器的自身免疫性疾病,是和遺傳有關(guān)系的,但是遺傳并不是代表你的家人有這個病就一定會遺傳給你,它只是一個概率的問題。不光跟遺傳有關(guān),而且還和環(huán)境有關(guān)。比如說本身具有遺傳的傾向,同時又受到了一些外界因素的作用,勞累或者是精神緊張,長期的這種壓力大等等,有可能會是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一個誘因。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡它是一個多因素造成的疾病,我們在看待這個病的時候也要從各個不同的方面來對它進(jìn)行了解。
語音時長 01:29

2020-07-28

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的飲食禁忌
系統(tǒng)性紅斑狼瘡其實(shí)對飲食沒有特殊的禁忌,但是系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一個問題是大部分病人需要吃激素,吃激素時很多病人會食欲大增,而且可能激素本身會引起血壓、血糖升高的副作用。所以飲食就要注意:第一,不要因?yàn)槭秤笤?,就暴飲暴食,還是要適當(dāng)控制食量。第二,因?yàn)樗锌赡軙鹧獕汉脱堑纳撸燥垥r不要吃太多甜食,盡量少吃一點(diǎn)主食,因?yàn)闀懈哐獕旱膯栴},所以要低鹽、低脂飲食。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是免疫性的疾病,這時要均衡營養(yǎng),不能在某一方面過度或是過度的不足,而且要吃一些相對蛋白質(zhì)比較高的食物,高蛋白類的食物。禁忌方面其實(shí)沒有什么,有人覺得芹菜、香菜這些有香味的食物會對紅斑狼瘡有加重的作用,但是其實(shí)沒有研究能證明這個說法,目前來說是沒有科學(xué)依據(jù)。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人在飲食方面基本上沒有特殊的禁忌,只要管理好血壓、血糖各方面就可以。
語音時長 01:29

2020-07-28

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紅斑狼瘡會復(fù)發(fā)嗎
紅斑狼瘡很可能會復(fù)發(fā)。這是臨床上發(fā)病率較高的慢性免疫性結(jié)締組織性疾病,目前并沒有方法根治,主要依靠藥物,需長期規(guī)范采取治療。病情控制后還應(yīng)遵醫(yī)囑用藥并注意生活護(hù)理來避免復(fù)發(fā)。
紅斑狼瘡可以治好嗎
患者或家屬常有紅斑狼瘡能不能治好,能不能治愈的問題。有很多病人的母親,帶著孩子來看病,第一句話就問,孩子的病能不能治好、能不能痊愈、能不能影響到他的下一代、他生的小孩能不能再得紅斑狼瘡等問題。實(shí)際上這些問題,從免疫學(xué)的角度來講,內(nèi)科病沒有一個能夠完全治愈,但是規(guī)范治療,合理治療,堅(jiān)持治療,完全可以控制病情,達(dá)到完全緩解的目的。關(guān)于紅斑狼瘡的預(yù)后,實(shí)際上,有很好的激素以及免疫抑制劑以及新的藥物的治療以后,紅斑狼瘡病人的預(yù)后現(xiàn)在是很好的。生存率可以達(dá)到十年、二十年甚至更長時間。有的病人到了三十年以上,照樣結(jié)婚、生小孩。所以,對于紅斑狼瘡來講,要早期診斷,早期治療,規(guī)范治療,這樣它的預(yù)后才會好。
語音時長 01:12

2019-10-08

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01:58
紅斑狼瘡癥狀
紅斑狼瘡癥狀主要包含皮膚表現(xiàn)、口腔潰瘍、脫發(fā)、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)表現(xiàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常等。一、皮膚表現(xiàn),如紅斑、皮疹、雷諾氏現(xiàn)象等;二、口腔潰瘍,脫發(fā);三、關(guān)節(jié)系統(tǒng)癥狀,如關(guān)節(jié)紅腫、疼痛;四、內(nèi)臟系統(tǒng)表現(xiàn),表現(xiàn)為肝、腎、心血管損害,也可稱狼瘡肝、狼瘡腎;五、血液系統(tǒng)表現(xiàn),如貧血,血白細(xì)胞及血小板減少;六、發(fā)熱、關(guān)節(jié)、韌帶及實(shí)驗(yàn)室檢查異常,如出現(xiàn)自身抗體、免疫球蛋白降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫失常等。若出現(xiàn)紅斑狼瘡早期表現(xiàn),要引起重視,及時到醫(yī)院就診,以免延誤治療。
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紅斑狼瘡早期癥狀
紅斑狼瘡早期癥狀有以下幾個方面:第一、育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹,以及日照后的皮膚會出現(xiàn)發(fā)紅的癥狀,叫光過敏現(xiàn)象。第二、脫發(fā)的癥狀。第三、口腔潰瘍的癥狀。第四、不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛。第五、機(jī)體的乏力癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚的癥狀,口腔潰瘍,關(guān)節(jié)的不適,以及低熱,乏力等癥狀,都需要及時的去醫(yī)院就診。有的患者沒有任何臨床癥狀,僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降,但是自身抗體指標(biāo)偏高,這時狼瘡的可能性就比較大。
02:15
紅斑狼瘡能治愈嗎
紅斑狼瘡目前醫(yī)學(xué)還不能治愈,因?yàn)槔钳彽陌l(fā)病和多種因素有關(guān),比如激素水平、遺傳、自身免疫因素?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展,對狼瘡病情的控制有很好的辦法。如果患者能經(jīng)過正規(guī)積極的治療,通過風(fēng)濕科醫(yī)生長期隨訪,絕大多數(shù)患者都能正常工作、結(jié)婚、生育。紅斑狼瘡患者需要保持良好心態(tài),以科學(xué)的態(tài)度認(rèn)識到疾病,日常需要防曬、不能太勞累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,雖然狼瘡不能治愈,但如果患者能保持積極、科學(xué)、樂觀的態(tài)度,以及風(fēng)濕科醫(yī)生正規(guī)的指導(dǎo)治療,都能讓病情得到很好的控制。
02:23
紅斑狼瘡會遺傳嗎
紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制有遺傳因素參與,但不是肯定遺傳。臨床上常會看到狼瘡具有家族聚集傾向,比如父母患有狼瘡,孩子可能就會患狼瘡。但是并不是狼瘡母親生的小孩一定會患病,只是有一定發(fā)病的始動因素,即危險性要明顯高于正常人。狼瘡患者常有某些易感基因,會造成狼瘡的發(fā)病可能。臨床上發(fā)現(xiàn)單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率不同,狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率占50%,而異卵雙生占10%。所以狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素,但不能明確表明肯定會遺傳,因?yàn)檫€有其他因素參與,比如環(huán)境因素、自身免疫因素等。
02:24
紅斑狼瘡傳染嗎
紅斑狼瘡這種疾病,不會發(fā)生傳染的情況。正常的人群與紅斑狼瘡患者接觸或者是握手,不會出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象。紅斑狼瘡不像肝炎或者是痢疾,這些疾病都是通過病毒以及細(xì)菌而引起,能夠從患者的身上,通過空氣傳到另一個人身上,能在另一個人身上繁殖。而紅斑狼瘡屬于內(nèi)部的免疫紊亂,免疫系統(tǒng)是一致對外的,與外邊的細(xì)菌、病毒進(jìn)行斗爭。但是,由于紅斑狼瘡患者的免疫紊亂,會把自己的器官也當(dāng)成外來的東西進(jìn)攻。所以,紅斑狼瘡不是傳染病。紅斑狼瘡病人的免疫力,相對正常人來說,會比較低。患者長期吃藥,也可能會使免疫力降低,可能會引起患者出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。在患者發(fā)燒的時候,需要找大夫進(jìn)行級別診斷,判斷到底是本身的炎癥,還是外來的東西導(dǎo)致發(fā)燒。