新生兒黃疸怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2061884次瀏覽
新生兒黃疸怎么辦,黃疸是新生兒經(jīng)常容易出現(xiàn)的一種現(xiàn)象，分為生理性和病理性，具體的大家可以好好閱讀一下這篇文章，你知道新生兒黃疸應(yīng)該怎么辦嗎，如果對(duì)此還不是很了解的話，下面就來隨著小編一起了解一下。
新生兒黃疸怎么辦
醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。
生理性黃疸在出生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)到高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，無其他臨床癥狀。
若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl;持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。
另外多喝水吃奶，多曬太陽(yáng)，如果嚴(yán)重就吃藥就可以了，最好不要聽醫(yī)院的去照什么藍(lán)光，其實(shí)根本沒必要，而且寶寶還受罪。我們當(dāng)時(shí)寶寶黃疸也挺嚴(yán)重，醫(yī)生讓照藍(lán)光我們沒照，就回家多吃奶喝水，曬太陽(yáng)吃藥，多去醫(yī)院測(cè)幾次，就好了。
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黃疸會(huì)不會(huì)引起嘴唇發(fā)紫
黃疸和嘴唇發(fā)紫之間實(shí)際上是沒有任何相關(guān)性的，黃疸通常情況下出現(xiàn)的都是皮膚或鞏膜的黃染，有的時(shí)候也會(huì)伴有這種皮膚的瘙癢，但是他一般不會(huì)出現(xiàn)嘴唇的一個(gè)發(fā)紫，當(dāng)嘴唇發(fā)紫的時(shí)候，有可能會(huì)與這種心肺疾病有一定的相關(guān)性，可能出現(xiàn)了這種發(fā)紺，就是缺氧的一些表現(xiàn)，因此可能要完善一些心肺相關(guān)的檢查，來去看看這方面有沒有一些疾病。對(duì)于黃疸來說的話，表現(xiàn)出來的話就是以這種血中的膽紅素升高，包含了這種總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，實(shí)際上總膽紅素是等于這個(gè)直接膽紅素加上間接膽紅素這樣的一個(gè)指標(biāo)，他和的血液系統(tǒng)以及肝臟方面系統(tǒng)是有一些相關(guān)性的，當(dāng)膽紅素升高的時(shí)候，需要考慮到比較常見的幾類疾病，包括溶血性疾病和肝膽系統(tǒng)相關(guān)的疾病，所以這兩方面是完全不同的兩個(gè)癥狀，之間是沒有相互關(guān)系的。
間接膽紅素偏低有哪些危害
實(shí)際上間接膽紅素偏低對(duì)人體沒有什么危害，膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，形成間接膽紅素，又叫非結(jié)合膽紅素，它在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后就會(huì)變成結(jié)合膽紅素，隨著膽汁排泄進(jìn)入腸道。正?？偰懠t素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L，低于這個(gè)數(shù)值臨床上沒有明確的意義，高于這個(gè)數(shù)值稱為黃疸，在17.1μmol/L-34.2μmol/L之間屬于隱性黃疸，可能沒有任何的表現(xiàn)，皮膚黏膜、鞏膜也沒有黃染等情況。而大于34.2μmol/L以后，就可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染，就叫顯性黃疸。間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的，只要沒有明顯的溶血等情況。膽紅素水平是在正常范圍就是間接膽紅素，如果血細(xì)胞正常的破壞，但是肝臟的功能出現(xiàn)問題了以后，會(huì)導(dǎo)致間膽和直接膽紅素都會(huì)增高，但是鮮有出現(xiàn)偏低的情況，臨床上也很少討論這個(gè)問題。如果查體發(fā)現(xiàn)膽紅素水平偏低，也不必過于緊張，要綜合來看看您肝功能、ALT、AST這些有沒有異常，GGT、AKP是膽管壁損害的一些指標(biāo)，看有沒有問題，總膽紅素水平如何，必要的時(shí)候可以進(jìn)一步查肝臟影像學(xué)檢查，甚至是CT檢測(cè)，還有就是血常規(guī)有沒有溶血，還有肝臟的病毒標(biāo)志物等檢測(cè)，包括腫瘤標(biāo)志物，也都是常規(guī)體檢關(guān)注的內(nèi)容。所以總之間接膽紅素偏低，沒有什么明顯的臨床意義。
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膽紅素偏低是什么原因
膽紅素偏低考慮是貧血、紅細(xì)胞被破壞、月經(jīng)不調(diào)、懷孕、飲食等原因引起。一、貧血。特別是缺鐵性貧血，會(huì)影響到血紅蛋白合成，一般會(huì)出現(xiàn)面色蒼白或者微黃。二、紅細(xì)胞被破壞。臨床上出現(xiàn)貧血癥狀，可間接造成人體出現(xiàn)膽紅素偏低。三、月經(jīng)不調(diào)。月經(jīng)期間過長(zhǎng)或人體補(bǔ)充葉酸或維生素B12異常。四、懷孕引起。常見于懷孕的時(shí)候出現(xiàn)缺鋅的情況。五、飲食結(jié)構(gòu)不良。如進(jìn)食較少的蛋白類食物或食含有血制品的食物，如豬血、雞血及雞蛋等食物，還可能是不當(dāng)?shù)娜粘Ｉ钏鸬?，比如平時(shí)過多食用酸辣、辛辣刺激性的食品及經(jīng)常抽煙、喝酒等。
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什么原因引起膽紅素高
膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后，在肝臟轉(zhuǎn)化，從膽汁排泄，這是生理過程。紅細(xì)胞破壞過多，可以引起膽紅素增高叫溶血性黃疸。若肝臟的病變導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)化合成的能力下降，此時(shí)也會(huì)有膽紅素的增高，是以直膽和間膽同等程度的增高為特點(diǎn)叫肝細(xì)胞性的黃疸。若膽汁分泌，但是排出受阻，肝外膽道梗阻，可以出現(xiàn)膽紅素高，以結(jié)合膽紅素增高為主，是梗阻性黃疸。溶血性黃疸，皮膚黃染不是特別明顯，但是尿色可以偏深。肝細(xì)胞性的黃疸，會(huì)伴有肝功能的異常，可以有原發(fā)病的表現(xiàn)，病毒性肝炎，會(huì)有厭油膩、乏力、困倦、黃疸。
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直接膽紅素和間接膽紅素都偏高是怎么回事
直接膽紅素和間接膽紅素合起來就是總膽紅素，總膽紅素增高我們稱為黃疸。直膽和間膽都高，如果它的程度是同等程度的，首先考慮肝細(xì)胞性的黃疸。排泄的肝外膽道梗阻也可以出現(xiàn)黃疸，但這個(gè)梗阻性的黃疸是以直接膽紅素為主。如果是溶血紅細(xì)胞破壞太多，以間接膽紅素為主，如果是肝細(xì)胞的病變，如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎，甲、乙、丙、戊、庚等這些肝炎，還有酗酒，有的病人自服一些抗感冒的藥物也可導(dǎo)致急性肝損傷?？菇Y(jié)核的藥物，還有一些化療藥物，肝癌，還有肝硬化等都可以出現(xiàn)膽紅素的增高。
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么病造成的
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，以總膽紅素增高和間接膽紅素增高為主，首先考慮溶血的問題，溶血包括有自身免疫性溶血性貧血，簡(jiǎn)稱自免溶平，還有夜間陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血、新生兒的溶血等，此時(shí)是間接膽紅素增高為主。若是肝外膽道的梗阻，是以結(jié)合膽紅素增高為主，臨床表現(xiàn)不太一樣，梗阻性黃疸黃的呈橘紫色。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的病人，早上起來時(shí)，尿可能會(huì)呈濃茶色，逐漸的白天尿量增多，因?yàn)槭前讜?，尿逐漸接近淡黃色，到晚上，隨著睡眠的進(jìn)一步加深，顏色又越來越深。
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黃疸很高對(duì)孩子會(huì)有影響嗎
黃疸很高對(duì)孩子的影響非常巨大，而最大的影響是膽紅素，不僅是在皮膚上沉積表現(xiàn)出來黃疸，而且最可怕的是能夠通過血腦屏障，進(jìn)入到腦子里而產(chǎn)生核黃疸。所以孩子的黃疸若非常高，危險(xiǎn)性便非常大，尤其是早期，生后1周以內(nèi)，黃疸非常高，會(huì)發(fā)生核黃疸的可能性，而核黃疸是無法自愈性的疾病，會(huì)造成嚴(yán)重的后遺癥，會(huì)出現(xiàn)手足徐動(dòng)等，會(huì)影響到智力、運(yùn)動(dòng)。因此若孩子的黃疸非常高，尤其是超過340μmol/L，必須住院治療，而且要考慮積極的治療手段，如換血治療，把小孩的血給換出來，防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
黃疸有哪些不良表現(xiàn)
黃疸有哪些不良表現(xiàn)呢？很多的新生兒在出生后不久就會(huì)患上新生兒黃疸，發(fā)病以后他們的皮膚會(huì)發(fā)黃，情況嚴(yán)重的話，給身體帶來的危害就會(huì)特別的強(qiáng)大，大部分的家長(zhǎng)總以為是小病，而忽略該病帶來的危害，下面小編就介紹一下該病的危害。
怎樣根治黃疸比較好
黃疸是一種十分常見的疾病，但是不要不重視。家長(zhǎng)應(yīng)該做好防護(hù)工作，以免寶寶得了這種病，對(duì)寶寶的健康產(chǎn)生不利的影響，所以這個(gè)就交給父母了。要積極的護(hù)理寶寶，但是治療的方法有哪些呢?我們一起看看下文尋找答案。
黃疸的預(yù)防方法有哪些
新生兒的每一個(gè)動(dòng)態(tài)都牽動(dòng)著一個(gè)家庭的心，黃疸作為新生兒的一種常見病也經(jīng)常困擾新媽媽們，新生兒黃疸是多數(shù)新生兒都會(huì)出現(xiàn)的一種疾病，它的形成和膽紅素的代謝情況有關(guān)，那么黃疸的預(yù)防方法有哪些呢?
膽紅素偏高的原因是什么
膽紅素的升高分為生理性和病理性，生理性常見于新生兒黃疸；病理性常見于膽結(jié)石、膽道腫瘤等，晚期的肝炎、重癥肝炎、肝硬化、溶血性貧血、瘧疾等都可以導(dǎo)致膽紅素偏高。膽紅素偏高的原因，血清膽紅素的檢測(cè)是肝臟膽道系統(tǒng)的一項(xiàng)重要轉(zhuǎn)測(cè)項(xiàng)目，同時(shí)也會(huì)受到一些溶血性疾病的影響。膽紅素升高往往可以分為生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往見于新生兒黃疸，在新生兒出生一周左右出現(xiàn)的黃疸可以自然消退。某些不良的生活習(xí)慣，一些先天性的代謝疾病也會(huì)出現(xiàn)膽紅素的一過性的升高。病理性的升高，病理性升高就包括了膽道堵塞引起的以直接膽紅素升高為主的像膽道的結(jié)石，膽道的腫瘤，一些外源性的因素壓迫膽管而導(dǎo)致膽汁的代謝障礙。肝細(xì)胞性的黃疸是以間接膽紅素和直接膽紅素均升高為特點(diǎn)的。一些晚期的肝炎，重癥肝炎，明顯的肝硬化，都會(huì)出現(xiàn)膽紅素代謝異常而導(dǎo)致膽紅素偏高。某些造血系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血，一些嚴(yán)重的感染，瘧疾等等，也會(huì)出現(xiàn)由于過度的溶血導(dǎo)致了間接膽紅素升高為主的疾病。導(dǎo)致膽紅素異常升高的原因非常多，需要采取相應(yīng)的檢查，包括抽血，影像學(xué)追問家族史以及某些藥物。另外根據(jù)膽紅素當(dāng)中到底是以間接膽紅素還是直接膽紅素為主的升高來進(jìn)行綜合診斷。
退黃疸最有效的方法
孩子出生以后會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問題，黃疸就是其中一種，想要退黃疸方式方法有很多，可以通過勤喂奶、游泳、撫摸、多曬太陽(yáng)、藍(lán)光治療等方式，這樣可以達(dá)到很好的退黃疸作用。
母乳性黃疸怎么治療
母乳性黃疸一般跟小孩吃母乳之后膽紅素的值增高有關(guān)。一般正常的孩子也會(huì)有生理性的黃疸，在生后2到3天出現(xiàn)，逐漸加重，在7到8天時(shí)比較高。一般黃疸值在7到12天左右逐漸開始下降，但是有一些吃母乳的孩子，如果一直吃母乳，黃疸會(huì)持續(xù)到一個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。如果停母乳之后，膽紅素會(huì)很快下來，一般為2到3天。這個(gè)過程中可以吃一些腸道菌群的調(diào)節(jié)劑，像之類，都會(huì)幫助腸道菌群，把黃疸的值下降。還可以適當(dāng)用一些葡萄糖水，這些都會(huì)幫助孩子的膽紅素下降。還可以適當(dāng)曬太陽(yáng)，也可以幫助母乳性黃疸下降。如果有些比較重，膽紅素一旦超過18以上，要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，需要除外母乳之外的原因造成黃疸的一個(gè)因素，這些都需要進(jìn)行特殊治療。
眼白發(fā)黃怎么辦
針對(duì)于眼白發(fā)黃的癥狀，患者應(yīng)該先去做詳細(xì)的全身性檢查來查明誘因，如果是黃疸引起的，就可以采用光療和服用強(qiáng)地松龍等藥物的方式進(jìn)行治療，如果是慢性肝炎所致就需要服用復(fù)方鱉甲軟肝片等多種藥物來治，而如果是膽囊炎，則要以消炎利膽為治療原則。
溶血性黃疸怎么治療
溶血性黃疸的治療，首先是針對(duì)溶血性疾病本身的治療：清除病因、去除誘因、對(duì)癥治療，如對(duì)自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換；其次為對(duì)癥退黃治療，臨床上常用茵梔黃、思美泰等，但必須強(qiáng)調(diào)，如溶血未解除，退黃是困難的，而且效果是暫時(shí)的。
