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肺動(dòng)脈高壓對(duì)孕婦有影響嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1655225次瀏覽

由于肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力升高,可導(dǎo)致右心衰竭和死亡。故肺動(dòng)脈高壓曾被認(rèn)為是“不治之癥”。在得病的時(shí)候最好不要懷孕。

但近年來(lái),隨著科學(xué)家們對(duì)肺動(dòng)脈高壓的不懈探索和逐步認(rèn)識(shí),新的治療藥物和治療方法不斷涌現(xiàn),肺動(dòng)脈高壓患者的預(yù)后有了很大的改善,生存時(shí)間也明顯延長(zhǎng)。尤其是肺動(dòng)脈靶向治療的出現(xiàn),更是大大提高了患者的生存率。

另外,在過(guò)去的幾十年里肺動(dòng)脈高壓的治療取得了重要的進(jìn)步,包括目前被世人公認(rèn)的針對(duì)前列腺素、一氧化氮和內(nèi)皮素途徑的多種治療方法獲得良好的效果;而聯(lián)合應(yīng)用抗凝劑、利尿劑、地高辛和氧療等,可明顯改善患者運(yùn)動(dòng)耐量、身體功能、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、生活質(zhì)量以及生存率。

例如,慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓的死亡率很高,平均肺動(dòng)脈壓力>40mmHg者,死亡率為70,平均肺動(dòng)脈壓力>50mmHg者,死亡率為90。但如果接受肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)后的患者則預(yù)后大大改觀,不但生活質(zhì)量提,6年的存活率也可達(dá)到75以上。

然而,肺動(dòng)脈高壓仍然是具有破壞性和威脅生命的疾病,不能掉以輕心。

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心臟肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重嗎
發(fā)生肺動(dòng)脈高壓,說(shuō)明病情嚴(yán)重。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓時(shí)因?yàn)榉窝h(huán)阻力增減,會(huì)導(dǎo)致右心的負(fù)荷增加,從而導(dǎo)致右心肥大、擴(kuò)張,最終結(jié)局就是導(dǎo)致右心衰竭,引起外周血液回流障礙、靜脈怒張、雙下肢浮腫等,隨著病情發(fā)展慢慢出現(xiàn)左心的衰竭,從而導(dǎo)致全心的衰竭,之后全身臟器都會(huì)隨之影響發(fā)生病變。臨床上治療的方法主要是根據(jù)不同的病因來(lái)治療,一般選用一些藥物、吸氧等治療來(lái)控制肺動(dòng)脈壓力下降,從而預(yù)防心力衰竭,如果有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,也需要積極的控制原發(fā)病。
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2021-04-22

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肺動(dòng)脈高壓怎么治療
肺動(dòng)脈高壓患者易發(fā)生肺部感染,且耐受性差。肺炎占總死亡原因的7百分號(hào),因此應(yīng)及早診斷、積極治療。推薦使用流感和肺炎球菌疫苗。采用靜脈導(dǎo)管持續(xù)給予前列環(huán)素的患者,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,應(yīng)警惕導(dǎo)管途徑的感染。
肺動(dòng)脈高壓治療方法
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓室心肺功能不全表現(xiàn)出來(lái)的心血管疾病,特別是在春秋季節(jié),溫差變化大,空氣質(zhì)量差,都會(huì)引起此病發(fā)病和并發(fā)癥的發(fā)生。下面小編介紹幾種治療原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的醫(yī)用方法共大家分享。
肺動(dòng)脈高壓能自愈嗎
肺動(dòng)脈高壓患者的肺血管阻力進(jìn)行性升高,病變晚期不可逆轉(zhuǎn),甚至對(duì)患者的生命造成威脅。那么究竟肺動(dòng)脈高壓能自愈嗎,答案是不能的,下面就一起來(lái)具體了解一下肺動(dòng)脈高壓的治療吧。
什么藥可以夠治療肺動(dòng)脈高壓
吃什么藥能夠治療肺動(dòng)脈高壓?PAH患者的治療不能僅僅局限于單純的藥物治療,而應(yīng)該是一套完整的治療策略,藥物有效性的評(píng)價(jià)和不同藥物聯(lián)合治療的評(píng)價(jià)。根據(jù)PAH的不同臨床類(lèi)型制訂個(gè)體化治療方案;根據(jù)PAH的功能分類(lèi),選擇降低PAH藥物。
肺動(dòng)脈高壓會(huì)被傳染嗎
肺動(dòng)脈高壓屬于比較比較嚴(yán)重的疾病,它嚴(yán)重威脅人們的生命,青年患者有猝死危險(xiǎn)。很多人都會(huì)這種疾病有著認(rèn)識(shí)誤區(qū),甚至懷疑其會(huì)傳染。那么肺動(dòng)脈高壓傳染嗎?今天就讓我們跟隨醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)詳細(xì)了解一下。
肺動(dòng)脈高壓病因有什么
肺動(dòng)脈高壓病因與心功能障礙、肺血管疾病、呼吸道疾病、先天性心臟病、下肢靜脈血栓等有一定關(guān)聯(lián)。一、累及左側(cè)心腔心臟病,比如冠心病、心肌病,當(dāng)發(fā)生到晚期階段引起左心功能障礙,造成肺循環(huán)淤血引起肺動(dòng)脈高壓;二、肺血管的疾病,結(jié)締組織造成廣泛的肺血管炎癥,引起血管的重構(gòu),壓力逐漸增加造成肺動(dòng)脈高壓;三、慢性氣管、支氣管疾病,特別是長(zhǎng)期缺氧,造成肺血管床廣泛痙攣血管狹窄壓力增加,造成肺動(dòng)脈高壓;四、某些先天性心臟病,造成血液在左側(cè)、右側(cè)心腔內(nèi)分布混亂,引起右側(cè)心腔的血流量明顯增加,引發(fā)的肺動(dòng)脈高壓;五、下肢深靜脈血栓形成類(lèi)疾病,形成栓子游移到右側(cè)心腔,栓塞在肺動(dòng)脈以及肺動(dòng)脈的分支,造成肺動(dòng)脈高壓。所以,肺動(dòng)脈高壓病因較多,醫(yī)生在進(jìn)行肺動(dòng)脈高壓診斷時(shí),特別關(guān)注病因的鑒別,目的是為了制定出正確的治療方案。
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2020-03-19

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肺動(dòng)脈高壓如何治療
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)病因通過(guò)臨床治療可完全逆轉(zhuǎn)。一、需積極控制引起肺動(dòng)脈高壓的原發(fā)疾病。比如左心的心臟病,如冠心病、心肌病,另外還有肺栓塞、肺血管炎等。通過(guò)治療原發(fā)病,可以有效的改善肺動(dòng)脈高壓的臨床情況以及臨床的預(yù)后。二、針對(duì)于肺動(dòng)脈高壓采取擴(kuò)血管治療,目的是降低肺動(dòng)脈的壓力改善患者的癥狀。三、氧療也是目前臨床比較常用的一種方法,它可以采用鼻導(dǎo)管或面罩吸氧的方法。四、最近幾年臨床吸入一氧化氮的治療也逐漸開(kāi)展起來(lái),是通過(guò)吸入一氧化氮來(lái)擴(kuò)張肺臟的血管,減低肺動(dòng)脈高壓的程度。五、研究發(fā)現(xiàn),一些細(xì)胞因子有可能參與肺動(dòng)脈高壓的形成,因此利用一些基因的轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù)或反義技術(shù),可以改善這些細(xì)胞因子的水平。目前,新的療法有望在臨床廣泛開(kāi)展,改善肺動(dòng)脈高壓患者的臨床預(yù)后。
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2020-03-19

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肺動(dòng)脈高壓癥狀
肺動(dòng)脈高壓的癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難,低血壓的狀態(tài),咯血,嘴唇呈藍(lán)紫色。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓是因?yàn)榉蝿?dòng)脈里的壓力增高,肺動(dòng)脈壓力增高以后會(huì)影響右心。因?yàn)槿梭w右心的血是射向肺動(dòng)脈的,當(dāng)肺動(dòng)脈壓力增高以后,右心射血就困難了,會(huì)表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。所以癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力非常高,都影響了血液循環(huán)血量的情況下,甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)低血壓的狀態(tài),如心臟射不出血,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為是低血壓狀態(tài),甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變,甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)支循環(huán)。而這些側(cè)支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管,就很容易咯血,就很容易出現(xiàn)出血。所以第一個(gè)是低血壓、呼吸困難,第二個(gè)就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少,的肺循環(huán)血量也減少,氧合也會(huì)存在問(wèn)題,所以也會(huì)出現(xiàn)有紫紺。經(jīng)常將肺動(dòng)脈高壓人群稱(chēng)之“藍(lán)唇人”。藍(lán)唇人意味著這些病人往往都存在不同嚴(yán)重程度的低氧問(wèn)題,因此嘴唇呈一個(gè)藍(lán)紫色,出現(xiàn)紫紺的一種體征。大概地說(shuō)癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克,然后還會(huì)有咯血,紫紺這樣表現(xiàn)。肺動(dòng)脈高壓,是繼發(fā)的疾病,可能還有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如左心疾病,可能會(huì)有左心疾病的問(wèn)題,如慢阻肺的病人合并肺動(dòng)脈高壓,可能會(huì)有慢阻肺的表現(xiàn),那就可能會(huì)有更廣泛的這種表現(xiàn)譜了。
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2020-03-12

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肺動(dòng)脈高壓原因有什么
肺動(dòng)脈高壓的原因非常多,醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和它的血流動(dòng)力學(xué),肺動(dòng)脈高壓分成五大類(lèi)。其中第一大類(lèi)稱(chēng)為是動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓;第二大類(lèi)稱(chēng)之為是左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓;第三大類(lèi)是低氧或者慢性肺部疾病,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓;第四大類(lèi)是慢性血栓,栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓;第五大類(lèi)稱(chēng)為是未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。每一個(gè)類(lèi)別它的病因都非常多,簡(jiǎn)單舉些例子。第一大類(lèi),里醫(yī)生稱(chēng)為動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,那是因?yàn)榉蝿?dòng)脈本身產(chǎn)生病變。肺動(dòng)脈管壁的增厚,肺動(dòng)脈管腔的狹窄而出現(xiàn)的這種疾病。最常見(jiàn)的比如有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓,還有醫(yī)生說(shuō)的特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,都屬于第一大類(lèi)里頭。第二大類(lèi),就是左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓,包括臨床常見(jiàn)的心衰,也就是射血分?jǐn)?shù)降低的心功能不全。還包括有射血分?jǐn)?shù)保留的和其他一些影響左心的疾病。舉個(gè)最簡(jiǎn)單的例子,就是高血壓、冠心病、一些心肌病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。第三大類(lèi),是跟慢性肺部疾病或低氧導(dǎo)致的,最常見(jiàn)的原因見(jiàn)于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病、這些病發(fā)的肺動(dòng)脈高壓。第四大類(lèi),就包括一些栓塞和其他一些梗阻,包括慢性血栓、栓塞性肺動(dòng)脈高壓,一些肺動(dòng)脈的肉瘤,還有其他的一些腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。第五大類(lèi)是未明多因素的肺動(dòng)脈高壓,它的發(fā)病機(jī)制非常的廣泛,可能跨越了前面的四大類(lèi),所以臨床上稱(chēng)為多因素。舉個(gè)例子,中國(guó)比較多見(jiàn)的就是纖維素性縱隔炎等等。以上就是介紹的肺動(dòng)脈高壓的原因。
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2020-03-12

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02:05
什么是肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)正常值。長(zhǎng)期、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓可引發(fā)右心的肥厚擴(kuò)張,甚至衰竭。由于,肺動(dòng)脈高壓的治療較難且愈后較差,且影響肺動(dòng)脈高壓的因素很多,如肺臟、心臟等。所以,應(yīng)明確病因,全面鑒別,針對(duì)性治療肺動(dòng)脈高壓。
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肺動(dòng)脈高壓是什么
肺動(dòng)脈高壓是由于本身疾病或者其他疾病導(dǎo)致的異常血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。很多疾病都可以合并肺動(dòng)脈高壓,是疾病到了嚴(yán)重程度以后出現(xiàn)的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如患者的左心疾病,出現(xiàn)心衰以后,會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓;慢阻肺的患者缺氧以后,引起血管收縮,也可引起肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓中的第一大類(lèi)叫做動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,是指肺動(dòng)脈本身病變產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓,是有別于其他原因的,即在靜息狀態(tài)下平臥,用右心導(dǎo)管去檢測(cè)到平均肺動(dòng)脈壓大于等于25個(gè)毫米汞柱就稱(chēng)之為是肺動(dòng)脈高壓。
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肺動(dòng)脈高壓原因有哪些
肺動(dòng)脈高壓醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和血流動(dòng)力學(xué),分成五大類(lèi)。第一,動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)榉蝿?dòng)脈本身產(chǎn)生病變,最常見(jiàn)的有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓,特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓。第二,左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓。如高血壓、冠心病等。第三,低氧或者慢性肺部疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。最常見(jiàn)的原因見(jiàn)于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病。第四,慢性血栓栓塞性和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓。第五,未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。臨床上常見(jiàn)的有纖維素性縱隔炎等等。
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肺動(dòng)脈高壓要注意什么
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)確切的診斷分類(lèi)進(jìn)行不同的治療。治療包括靶向藥物治、控制血壓、糾正缺氧、治療心衰、手術(shù)等。肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)該要積極地使用藥物進(jìn)行治療,常用的有靶向藥物治療。但是在使用靶向藥物治療之前,患者一定要有一個(gè)完整的,比較良好的一般治療,包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心這樣治療。左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,醫(yī)生應(yīng)該要積極地控制患者的高血壓、冠心病導(dǎo)致的心衰。低氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,要糾正缺氧。肺栓塞血栓導(dǎo)致的或者是腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓患者要做手術(shù),把管腔里的梗阻的東西去除掉。
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肺動(dòng)脈高壓治療方法有哪些
肺動(dòng)脈高壓的治療方法根據(jù)病人的診斷而有所不同。如果是第一大類(lèi)動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。靶向藥物治療,目前的靶向藥物包括一氧化氮途徑、內(nèi)皮素途徑和前列環(huán)素途徑。如果是第二類(lèi)左心疾病導(dǎo)致的,應(yīng)該進(jìn)行左心疾病的積極治療,糾正心衰。如果是第三大類(lèi)低氧導(dǎo)致的,應(yīng)該積極地進(jìn)行糾正低氧。如果是第四大類(lèi)血栓導(dǎo)致的或者肺動(dòng)脈的腫瘤導(dǎo)致的,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,比如對(duì)于患者肺動(dòng)脈的血栓,可以做血栓內(nèi)膜剝脫術(shù);對(duì)于肺動(dòng)脈的腫瘤,可以做腫瘤切除術(shù)。