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脊椎疼痛原因復(fù)雜多樣，一旦出現(xiàn)脊椎疼痛，需盡快明確病因，針對(duì)性治療。對(duì)于肌肉勞損、肌筋膜炎等因固定姿勢(shì)及勞累、受涼等引起的慢性勞損性疼痛，主要治療是休息、改變工作習(xí)慣，局部予以熱敷、理療、針灸推拿等物理治療，有明確痛點(diǎn)可予以封閉或沖擊波等治療，口服塞來昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，并配合適度的功能鍛煉；脊柱退行性改變引起的疼痛。主要是給予消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，進(jìn)行牽引、推拿、針灸等物理治療，需注意如果有脊椎不穩(wěn)，椎管狹窄，骨折等情況，禁止做牽引、推拿治療，合并有嚴(yán)重神經(jīng)損傷癥狀的建議行減壓、固定、融合手術(shù)治療。外傷所致的脊椎疼痛，需根據(jù)受傷部位及嚴(yán)重程度，制定合理的治療方案，行非手術(shù)治療或手術(shù)治療；而對(duì)于風(fēng)濕免疫性疾病、脊柱結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、感染等引起的疼痛主要是針對(duì)原發(fā)病治療，去除致病因素以緩解疼痛。

強(qiáng)制性脊柱炎目前病因并不十分明確，目前臨床上無法治愈，也無法自愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛，維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能，防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形，并能取得很好的治療效果。強(qiáng)制性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)，并屬于結(jié)締組織疾病范疇。強(qiáng)直性脊柱炎常常侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，會(huì)造成上述病變部位的疼痛、活動(dòng)受限等。隨著病情的進(jìn)展，可以導(dǎo)致上述病變部位的活動(dòng)度的喪失，強(qiáng)制性脊柱炎，大部分患者HLA-B27呈陽性的。通常表現(xiàn)為30-50歲期間出現(xiàn)了晨僵、以及隱匿發(fā)作的后背和髖關(guān)節(jié)疼痛，并最終導(dǎo)致進(jìn)行性的脊柱活動(dòng)度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎的臨床特點(diǎn)是患者經(jīng)常在夜間因背痛而醒。在輕微活動(dòng)后可以緩解。強(qiáng)制性脊柱炎可以出現(xiàn)非對(duì)稱性的外周關(guān)節(jié)炎癥狀。單側(cè)前葡萄膜炎，以少數(shù)情況下，可以有心臟和肺部的受累。

強(qiáng)直性脊柱炎危害比較多，如果治療不及時(shí)，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直，如髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直、腰椎、頸椎以及骶髂關(guān)節(jié)強(qiáng)直，頸部雙側(cè)活動(dòng)受限，腰部彎腰、后仰姿勢(shì)受限，如果髖關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重，患者走路可能會(huì)受限。一旦出現(xiàn)這種情況，患者有可能要進(jìn)行一些手術(shù)治療。強(qiáng)直性脊柱炎患者，除了關(guān)節(jié)病變以外，還會(huì)出現(xiàn)一些外周的其他表現(xiàn)，比如虹膜睫狀體炎。出現(xiàn)了虹膜睫狀體炎，患者眼睛的視力也有可能受到一定的影響，這些都需在治療上密切關(guān)注。強(qiáng)直性脊柱炎有一定遺傳背景，以腰背部反復(fù)的疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的一類自身免疫病。它是以腰背部腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎中最主要的代表。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)展的風(fēng)濕性疾病，總的來說，它的進(jìn)展比較慢，但是它是一種致殘率很高的疾病，患者容易出現(xiàn)殘疾，主要是包括中軸的殘疾，也就是說他的脊柱會(huì)成為竹節(jié)樣的改變，所以他的后背會(huì)像一塊木板一樣失去活動(dòng)度，患者會(huì)出現(xiàn)一個(gè)駝背的表現(xiàn)，像一些功能性，比如說彎腰、撿東西、轉(zhuǎn)頭這些動(dòng)作，他都不能夠完成；當(dāng)然還有比這個(gè)更嚴(yán)重的，比如說髖關(guān)節(jié)的受累，我們知道人類能夠直立行走，是因?yàn)槲覀凅y關(guān)節(jié)的幫助，一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞，甚至強(qiáng)直，他就喪失直立行走的能力，所以髖關(guān)節(jié)受累是導(dǎo)致疾病嚴(yán)重的一個(gè)主要的方面。還有一方面嚴(yán)重影響預(yù)后的就是眼部的受累，強(qiáng)直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出現(xiàn)眼炎，可以出現(xiàn)視力的下降，甚至失明，所以如果累及到眼睛，也是導(dǎo)致預(yù)后不好的一個(gè)方面的原因；強(qiáng)直性脊柱炎的另一個(gè)影響預(yù)后的表現(xiàn)就是腸道，患者可以出現(xiàn)這種像潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn)，反復(fù)的腹痛、腹瀉也會(huì)影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面，往往就會(huì)使患者的病情出現(xiàn)一個(gè)比較嚴(yán)重的情況。

對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎，中醫(yī)治療重點(diǎn)是在辨證施治的基礎(chǔ)上，以口服加外治。另外，強(qiáng)直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)治療。對(duì)于強(qiáng)制性脊柱炎，治療和鍛煉是分不開的，患者可以嘗試做燕飛等活動(dòng)，使患者的脊柱活動(dòng)起來，有助于患者病情恢復(fù)。