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幼年強(qiáng)直性脊柱炎的治療原則

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1659372次瀏覽

幼年強(qiáng)直性脊柱炎保守治療的目的是控制臨床癥狀,防止畸形。標(biāo)準(zhǔn)治療方案需要以家庭為中心,以社會(huì)為基礎(chǔ),多方面協(xié)調(diào)配合。至關(guān)重要的是盡可能讓父母和孩子理解這個(gè)疾病,并參與治療。必須了解幼年強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)、最初治療時(shí)期的療效和該病的病程。這種教育必須是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程,要求患兒父母記下各種問(wèn)題和疑問(wèn),并在復(fù)診時(shí)提出,這是很有用的。首要治療是必須培養(yǎng)患兒形成正常的心理和社會(huì)觀,鼓勵(lì)患兒上學(xué),只有極少的情況有在家接受教育的指征。

藥物治療方案應(yīng)該從最簡(jiǎn)單、最安全措施開始。幼年強(qiáng)直性脊柱炎的治療一般應(yīng)持續(xù)到代表疾病活動(dòng)的所有癥狀被控制后的1~2年,應(yīng)避免在短暫的自限性緩解后立刻停用抗風(fēng)濕藥物。兒童長(zhǎng)期使用激素和免疫抑制劑有潛在的毒性蓄積作用,只有在出現(xiàn)威脅生命的疾病時(shí)才用。在長(zhǎng)期治療中,營(yíng)養(yǎng)是非常重要的一環(huán),要注意在飲食中補(bǔ)充維生素D、維生素C、鈣和其他微量元素。

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強(qiáng)直性脊柱炎患者日常要注意哪些正確姿勢(shì)
為了防止強(qiáng)直性脊柱炎患者,因錯(cuò)誤的姿勢(shì)使得關(guān)節(jié)變僵硬,應(yīng)盡可能挺直脊背,保持正確的姿勢(shì)。1、坐在椅子上的時(shí)候臀部應(yīng)坐滿椅面,挺直腰板,不要倚著椅背或駝背坐著。2、坐在課桌前時(shí)在看書時(shí)要使用讀書架或底盤傾斜的支架,在使用電腦時(shí),顯示屏的高度要與眼睛保持一致,另外在腳部使用支架有助于保持正確的姿勢(shì)。3、睡覺時(shí)最好枕著枕頭躺在硬的床板上或有地暖的地板上,保持脊柱平直舒展。不要蜷縮著或把枕頭墊在腳下睡覺。4、搬東西時(shí)不要直接彎腰用腰力來(lái)搬,應(yīng)先蹲下挺直腰板,把東西輕輕抬起,用腿部的力量站起來(lái)。太重的東西不要一次性搬起,應(yīng)分多次搬運(yùn)。5、長(zhǎng)時(shí)間站著工作時(shí)長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)工作時(shí),應(yīng)適當(dāng)?shù)慕惶嬷岩粭l腿放在踏板上,這樣可以緩解腿部和腰部的緊張感。6、打掃衛(wèi)生時(shí)拉長(zhǎng)吸塵器的手柄,不要彎著腰打掃。
早期強(qiáng)直性脊椎炎能不能治好
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的患者來(lái)講,如果能夠做到早期發(fā)現(xiàn),早期積極治療的情況下,是能夠取得較好的治療效果的。強(qiáng)直性脊柱炎的早期如果確診之后,現(xiàn)在在臨床上效果比較好的,選擇一些副作用比較小的藥物,包括一些生物制劑類的藥物。這些藥物是治療此類疾病效果比較好的一些藥物,價(jià)格相對(duì)昂貴一些。這類患者的治療其實(shí)平時(shí)的運(yùn)動(dòng)也是非常重要的,最適合強(qiáng)直性脊柱炎的患者運(yùn)動(dòng),可以采取游泳的方式,每一天堅(jiān)持游泳。其實(shí)有一些運(yùn)動(dòng)員也是患有強(qiáng)柱疾病的,但是通過(guò)平時(shí)的運(yùn)動(dòng),有的時(shí)候可以做到可能不用去大量的服藥,就能夠把病情控制得不錯(cuò),相當(dāng)于像臨床的一種痊愈。當(dāng)然了,隨著年紀(jì)的增加,這種疾病有的時(shí)候可能會(huì)逐漸趨于穩(wěn)定,發(fā)展得比較少,當(dāng)然這些都是達(dá)到臨床治愈的目的,但是并不能完全地根除。因此來(lái)講,對(duì)于控制疾病的發(fā)生發(fā)展,減輕疾病所帶來(lái)的相應(yīng)的痛苦,一些功能障礙等等,這是疾病治療的核心目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29

2021-07-09

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強(qiáng)直性脊柱炎的病因是什么
強(qiáng)直性脊柱炎的病因有以下幾點(diǎn):1.細(xì)菌感染。尤其是消化道的細(xì)菌感染,通過(guò)研究表明,患有強(qiáng)直性脊柱炎的人群,他們身體內(nèi)的特殊菌群是呈陽(yáng)性的。2.自身免疫系統(tǒng)存在缺陷。病毒和細(xì)菌感染會(huì)刺激免疫系統(tǒng),而免疫系統(tǒng)存在缺陷則會(huì)引起異常的免疫反應(yīng),進(jìn)行錯(cuò)誤的應(yīng)答。3.家族遺傳。強(qiáng)直性脊柱炎是有一定的遺傳性的,如果有家族遺傳史,那么得病的幾率就會(huì)大大增加,同時(shí)如果患者有呼吸類疾病,也會(huì)引發(fā)該病。4.其他因素。如果身體受到強(qiáng)烈的外傷或者內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂,也都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)該癥狀。如果發(fā)現(xiàn)患有強(qiáng)直性脊柱炎,應(yīng)立即采取專業(yè)治療,并且不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-02-02

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慢跑可以預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎多發(fā)生于男性,尤以20~30歲的年輕男性最多。初起時(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀輕微,不易察覺。慢跑可使關(guān)節(jié)得到活動(dòng),對(duì)預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎也有不錯(cuò)的效果。
針刀與短波治療強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是在多種致病因素的作用下,關(guān)節(jié)周圍的軟組織及關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生粘連、攣縮、瘢痕,使關(guān)節(jié)內(nèi)產(chǎn)生高應(yīng)力而導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)力學(xué)平衡的失調(diào),關(guān)節(jié)軟骨的破壞及在張力的刺激下纖維變性,最終產(chǎn)生骨性融合.針刀與短波結(jié)合治療AS,可達(dá)到最佳的治療效果.
強(qiáng)直性脊柱炎早期診治方法有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎是一種十分常見的癥狀,強(qiáng)直性脊柱炎的前期的癥狀并不明顯,所以很多人容易被耽誤病情治愈的最佳時(shí)機(jī),所以針對(duì)大家的疑問(wèn)今天我們的小編就為大家簡(jiǎn)單的介紹一下強(qiáng)直性脊柱炎早期診治方法!
強(qiáng)直性脊椎炎5種癥狀體癥
30~40%強(qiáng)直性脊椎炎患者可伴發(fā)急性虹膜炎,強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀體征有起病緩慢,早期癥狀不明顯,關(guān)節(jié)疼痛最先出現(xiàn)在骶骼關(guān)節(jié)等。
強(qiáng)直性脊柱炎預(yù)防
強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)防,實(shí)際上來(lái)講,達(dá)到完全預(yù)防是不大現(xiàn)實(shí)的。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因是不清楚的,但是對(duì)于那些,比如經(jīng)常腹瀉的病人,腹瀉病人可以引起脊柱炎的發(fā)生,這樣的病人對(duì)一些食物的攝入要注意,寒冷的食物、其他一些容易引起腹瀉的食物就要盡量避免。再一點(diǎn)就是B27陽(yáng)性的病人,對(duì)于這樣的病人,從流行病學(xué)調(diào)查來(lái)講,強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)作的概率是高的,這樣病人就要注意,當(dāng)發(fā)現(xiàn)了一些癥狀,比如晨僵、背部發(fā)僵,以及眼睛的一些癥狀,虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎的時(shí)候,要及時(shí)到醫(yī)院去就診,來(lái)做出一些早期診斷,經(jīng)過(guò)一些檢查判斷到底是不是強(qiáng)直性脊柱炎早期,這樣治療也能達(dá)到一個(gè)預(yù)防的目的。另外一個(gè)是活動(dòng)的問(wèn)題,盡量不要去做強(qiáng)度很大的活動(dòng),包括一些負(fù)重的運(yùn)動(dòng)。在門診有些病人患病以后,去做舉重、一些負(fù)重的這些鍛煉,想減體重,但是會(huì)引起脊柱損害。而還有一些其它的病因,包括感染和過(guò)敏,這些情況下也要注意,因?yàn)檫@些過(guò)敏、感染的情況同樣可以引起來(lái)強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作,這種情況避免和預(yù)防以后,能夠減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作。所以嚴(yán)格說(shuō)起來(lái),強(qiáng)直性脊柱炎真正的預(yù)防是不現(xiàn)實(shí)的。但是經(jīng)過(guò)以上的調(diào)整能夠減少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作,即便發(fā)作以后也能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2020-03-12

67063次收聽

強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療
強(qiáng)直性脊柱炎的治療可以采取藥物治療、其他治療和手術(shù)治療。藥物治療包括非類固醇類抗炎藥物、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素類藥物等。強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)、中軸骨骼炎癥為主要癥狀,并以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病,與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。治療原則是:早期診斷早期治療,控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形。具體治療如下:1、藥物治療(1)非類固醇類抗炎藥物,有消炎止痛作用,有不同程度抑制骨贅、骨橋形成,從而抑制和延緩關(guān)節(jié)強(qiáng)直作用。(2)糖皮質(zhì)激素,不主張常規(guī)使用。(3)長(zhǎng)效慢性抗風(fēng)濕藥,用于控制病情發(fā)展,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。(4)腫瘤壞死因子拮抗劑,為近年來(lái)開發(fā)和應(yīng)用的生物制劑。2、其他的治療,包括理療、腰背肌肉鍛煉等等,都是對(duì)控制疾病發(fā)展有幫助的。3、手術(shù)治療,脊柱畸形或髖關(guān)節(jié)僵硬嚴(yán)重者,待病情穩(wěn)定后可進(jìn)行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2019-12-26

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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
理療、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、風(fēng)濕藥物、激素、關(guān)節(jié)置換等治療強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)疾病,屬于結(jié)締組織疾病范疇,常常會(huì)侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。會(huì)造成上述病變部位的疼痛以及活動(dòng)度的受限。隨病情的發(fā)展,導(dǎo)致上述病變部位的活動(dòng)度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎,目前臨床上病因并不十分明確,目前臨床上無(wú)法治愈。但是可以通過(guò)治療控制滑膜炎癥和疼痛,維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能,防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。一、理療,指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,如游泳等,避免脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。二、口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,以減輕炎癥反應(yīng)同時(shí)起到止痛的效果。三、口服抗風(fēng)濕性藥物,如甲氨蝶呤,同時(shí)配合柳氮磺胺吡啶等進(jìn)行治療。四、口服激素藥物進(jìn)行治療,強(qiáng)制性脊柱炎發(fā)展到晚期,導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)的畸形明顯,可以采用脊柱的截骨術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2019-12-05

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強(qiáng)直脊椎炎治療
強(qiáng)直脊椎炎的主要治療方法有物理治療,藥物治療和手術(shù)治療,患者可以根據(jù)自身的病情,結(jié)合醫(yī)生的建議,選擇合適自己的方法進(jìn)行治療,而在治療期間也要注意一些基本的事項(xiàng),保持良好的心理狀態(tài),注意保暖,堅(jiān)持進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),對(duì)于疾病的恢復(fù)都是非常有利的。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何確診
強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性。如果一個(gè)青年男性,常常主訴腰背部僵硬疼痛,就要懷疑這個(gè)人可能得了強(qiáng)直性脊柱炎。一旦懷疑某人可能會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎,最關(guān)鍵的就是要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查,包括骶髂關(guān)節(jié)的X光片、CT、或者核磁共振檢查,檢查患者的骶髂關(guān)節(jié)有沒(méi)有出現(xiàn)骨髓水腫、關(guān)節(jié)間隙變化等破壞性改變。另外要做血清學(xué)的檢查,檢查一些免疫指標(biāo),比如血沉、C反應(yīng)蛋白免疫球蛋白是否出現(xiàn)異常。最重要的要做基因檢測(cè),檢查是否攜帶HLA-B27基因。攜帶HLA-B27基因的人群比正常人群得強(qiáng)直性脊柱炎的概率明顯要高。
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強(qiáng)直性脊柱炎嚴(yán)重嗎
強(qiáng)直性脊柱炎如果累及以下部位比較嚴(yán)重:第一,累及中軸,脊柱會(huì)成為竹節(jié)樣的改變,后背會(huì)像一塊木板一樣失去活動(dòng)度;第二,累及髖關(guān)節(jié),一旦髖關(guān)節(jié)受累、破壞,甚至強(qiáng)直,就會(huì)喪失直立行走的能力;第三,累及眼部,強(qiáng)直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出現(xiàn)眼炎,可以出現(xiàn)視力的下降,甚至失明;第四,累及腸道,患者可以出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現(xiàn),反復(fù)的腹痛、腹瀉也會(huì)影響患者的預(yù)后。所以如果累及到這些方面,往往就會(huì)使患者的病情出現(xiàn)一個(gè)比較嚴(yán)重的情況。
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什么是晨僵
晨僵是指晨起病變的關(guān)節(jié)在靜止不動(dòng)后,受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫,引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張,出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間僵硬、活動(dòng)不利,如膠粘著的感覺,在適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)后逐漸減輕的現(xiàn)象。晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)最常見表現(xiàn),其他許多疾病,如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)晨僵,但極少像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎那樣持續(xù)半小時(shí)以上。當(dāng)病情緩解時(shí),晨僵的持續(xù)時(shí)間縮短、程度減輕。根據(jù)晨僵的時(shí)間以及程度可分為輕度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的很好指標(biāo)。
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強(qiáng)直性脊柱炎如何治療
對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎,中醫(yī)治療重點(diǎn)是以口服加外治,但值得注意的是,一定要在辨證的基礎(chǔ)上,辨證施治是我們中醫(yī)治療疾病的一個(gè)最基本的原則。另外,強(qiáng)直性脊柱炎的患者還要做到早期發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)治療。對(duì)于強(qiáng)制性脊柱炎,治療和鍛煉是分不開的,患者可以嘗試做燕飛等活動(dòng),使患者的脊柱活動(dòng)起來(lái),有助于患者病情恢復(fù)。