幼年強(qiáng)直性脊柱炎的治療原則
幼年強(qiáng)直性脊柱炎保守治療的目的是控制臨床癥狀,防止畸形。標(biāo)準(zhǔn)治療方案需要以家庭為中心,以社會(huì)為基礎(chǔ),多方面協(xié)調(diào)配合。至關(guān)重要的是盡可能讓父母和孩子理解這個(gè)疾病,并參與治療。必須了解幼年強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)、最初治療時(shí)期的療效和該病的病程。這種教育必須是一個(gè)持續(xù)的過(guò)程,要求患兒父母記下各種問(wèn)題和疑問(wèn),并在復(fù)診時(shí)提出,這是很有用的。首要治療是必須培養(yǎng)患兒形成正常的心理和社會(huì)觀,鼓勵(lì)患兒上學(xué),只有極少的情況有在家接受教育的指征。
藥物治療方案應(yīng)該從最簡(jiǎn)單、最安全措施開始。幼年強(qiáng)直性脊柱炎的治療一般應(yīng)持續(xù)到代表疾病活動(dòng)的所有癥狀被控制后的1~2年,應(yīng)避免在短暫的自限性緩解后立刻停用抗風(fēng)濕藥物。兒童長(zhǎng)期使用激素和免疫抑制劑有潛在的毒性蓄積作用,只有在出現(xiàn)威脅生命的疾病時(shí)才用。在長(zhǎng)期治療中,營(yíng)養(yǎng)是非常重要的一環(huán),要注意在飲食中補(bǔ)充維生素D、維生素C、鈣和其他微量元素。
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