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發(fā)布時(shí)間:2020-12-1029125次瀏覽

女性胸膜炎現(xiàn)在是普遍存在的,當(dāng)出現(xiàn)此癥狀就要及時(shí)的去治療,往往有的女性胸膜炎患者都不去治療,以為不會(huì)對(duì)身體構(gòu)成威脅,長(zhǎng)期不去就會(huì)對(duì)身體健康構(gòu)成傷害,我們來(lái)了解女性胸膜炎概述?

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無(wú)液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難。

臨床表現(xiàn)

本病主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí),可有惡寒、發(fā)熱。病情輕者可無(wú)癥狀。不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。

胸痛是胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀。常突然發(fā)生,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,或僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),也可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。胸痛是由壁層胸膜的炎癥引起,出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁。也可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。深呼吸可致疼痛,引起呼吸淺快,患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱。若發(fā)生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺活動(dòng)受限,發(fā)生呼吸困難。查體可聞及胸膜摩擦音。

檢查

1.血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或早期略增高,很少超12×109/L。血沉增快。

2.痰菌檢查痰菌陽(yáng)性。

3.胸液檢查為滲出性,透明,草黃色,比重大于1.018,利凡他試驗(yàn)陽(yáng)性,蛋白定量大于30g/L。4.胸部X線檢查中、下肺野大片密度增深陰影,少量積液時(shí)僅表現(xiàn)肋膈角變鈍。

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其實(shí)有兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),一個(gè)是左胸口疼,另外一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是在呼吸的時(shí)候出現(xiàn)。胸口涉及到很多的臟器,同時(shí)也涉及到骨骼、肌肉,在出現(xiàn)左胸口疼的時(shí)候,需要考慮是不是因?yàn)橄嚓P(guān)的臟器、骨骼或者肌肉出現(xiàn)了問(wèn)題而引起的疼痛。比如心臟或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考慮是胸膜炎或者是肋軟骨炎所引起的疼痛。此外需要考慮是患者存在肺部的感染,頻繁的咳嗽由于牽拉肌肉,會(huì)引起疼痛。但是一般因?yàn)楦腥疽鸬念l繁的咳嗽而引起的胸口疼痛,大多數(shù)是見(jiàn)于雙側(cè),一般可能不會(huì)見(jiàn)于單側(cè),也就是不會(huì)單純的出現(xiàn)在左側(cè)。另外有時(shí)候考慮,有沒(méi)有可能是胸腔積液,也就是水液因?yàn)楦鞣N原因沒(méi)有正常的代謝,進(jìn)入了臟層胸膜和壁層胸膜之間,形成了胸腔積液,隨著呼吸會(huì)出現(xiàn)不適感或者是疼痛感,這個(gè)時(shí)候有可能需要去及時(shí)的就診,做相應(yīng)的檢查,去判斷病因是什么。另外可能還會(huì)需要去考慮肺部的氣胸,有的時(shí)候患者出現(xiàn)了氣胸,也會(huì)出現(xiàn)左側(cè)胸口的不適感。此外,有些心臟的疾病,比如心絞痛、心臟神經(jīng)癥、心肌病等,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸時(shí)候的左側(cè)胸口疼。這個(gè)時(shí)候提示,一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診,做相關(guān)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2021-07-09

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肋膜炎是不是肋骨疼
肋膜炎是肋骨疼,因?yàn)槔吖悄莻€(gè)地方,兩個(gè)肋骨之間有肋間肌,有肋膜、有骨膜,這個(gè)地方發(fā)炎就導(dǎo)致肋骨疼,還有肋間神經(jīng),也可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)疼,這種情況局部可以導(dǎo)致疼痛。一般肋膜炎是一個(gè)無(wú)菌性的炎癥,一般慢性勞損、牽拉,都可以導(dǎo)致出現(xiàn)這個(gè)地方疼痛,一般對(duì)癥處理慢慢就好了。不要擴(kuò)胸、深呼吸、不要局部按壓、熱敷、理療、消炎止痛,都能夠可以得到很好的效果。但是肋骨疼的原因有好多,各種因素都可以引起肋骨疼痛,但是局部的肋膜發(fā)炎這是其中的一個(gè)因素,所以具體好好判定,是什么原因引起的情況,才能針對(duì)性的治療。所以這個(gè)地方嚴(yán)重的,可以去做核磁看看,懷疑的時(shí)候可以做PET-CT或做進(jìn)一步檢查明確的,單純的肋膜發(fā)炎,肋骨的表面骨膜發(fā)炎,一般疼痛都不會(huì)很重的,通過(guò)保守處理一般都能夠治好。但如果這個(gè)地方疼痛嚴(yán)重,嚴(yán)重的情況下夜間影響睡眠,要想想有沒(méi)有別的問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2021-07-09

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肋膜炎是肋骨疼嗎
肋膜炎是肋骨疼。兩個(gè)肋骨之間有肋間肌、肋膜、骨膜,若發(fā)炎就會(huì)導(dǎo)致肋骨疼,肋間神經(jīng)也可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)疼。一般肋膜炎是無(wú)菌性的炎癥,一般慢性勞損、牽拉都可以導(dǎo)致出現(xiàn)疼痛,不進(jìn)行擴(kuò)胸、深呼吸、局部按壓,熱敷、理療、消炎止痛都能得到很好的效果。但是肋骨疼的原因很多,各種因素都可以引起肋骨疼痛,局部的肋膜發(fā)炎是其中的一個(gè)因素。所以判定具體原因才能進(jìn)行針對(duì)性治療。肋膜炎疼痛不重,通過(guò)保守處理一般都能夠治好,但如果疼痛嚴(yán)重甚至影響睡眠,要排除其他原因。
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胸膜炎影響生育嗎
對(duì)于夫妻來(lái)說(shuō),出現(xiàn)胸膜炎以后需要治療,否則會(huì)影響生育。特別是女性在懷孕期間,若胸膜炎還沒(méi)痊愈,則會(huì)導(dǎo)致身體抵抗力下降,懷孕的負(fù)擔(dān)加大。并且在服用藥物過(guò)程當(dāng)中,將會(huì)對(duì)胎兒健康造成影響,導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形或出現(xiàn)其他的健康問(wèn)題。
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背兩個(gè)部位,兩部位可能同時(shí)起病。第一個(gè)原因是肋骨骨折,此類病人有時(shí)會(huì)由肋間神經(jīng)引起前胸后背疼。另一種單純的肋間神經(jīng)痛也會(huì)引起前胸后背痛。還有一類病叫胸椎小關(guān)節(jié)紊亂,這類病雖然病在后背但也會(huì)引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常見(jiàn)于心臟病尤其是心梗的病人,前胸后背出現(xiàn)壓榨性疼痛。膽囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都會(huì)引起前胸后背痛。因?yàn)榍靶睾蟊秤泻芏嘀匾钠鞴伲盒呐K、肺都在這個(gè)區(qū)域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及時(shí)的就醫(yī)來(lái)找到它疼痛的原因。
胸膜炎的癥狀有哪些
胸膜炎的癥狀最常見(jiàn)的就是局部的胸痛、呼吸困難;結(jié)核性的會(huì)有盜汗、低燒、無(wú)力、疲乏癥狀。呼吸困難并不是使勁喘氣那種,是因?yàn)樾赝?,不敢呼吸。?yán)重的會(huì)有較多的胸腔積液,造成壓迫性呼吸困難。在問(wèn)診中因原因不一樣,病人呼吸困難的表現(xiàn)也不一樣。有原發(fā)病如結(jié)核性的或急性的感染胸膜炎,不管是肺炎鏈球菌還是支原體,都有全身的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2018-10-26

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胸膜炎檢查什么
胸膜炎檢查包括化驗(yàn)、影像和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒,可能做血液檢查,比如血常規(guī),血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查,影像檢查。最常見(jiàn)的可能要做胸片,如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多,還要做胸部CT檢查,可以明確診斷積液量的大小。根據(jù)積液量大小指導(dǎo)下一步,比如積液少可以不引流,讓它吸收。中等量可以穿刺,大量進(jìn)行置管引流,再結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化膿傾向,可以進(jìn)行胸腔鏡檢查。尤其一些化膿性胸膜炎,里面形成膿,膿苔較重,附著在肺表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離,把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來(lái),再進(jìn)行沖洗,這樣就能得到更好的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2018-10-26

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胸膜炎能不能自愈
臨床經(jīng)過(guò)診斷胸膜炎,不能自愈,必須經(jīng)過(guò)治療。治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當(dāng)?shù)目股?。同時(shí)做細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感的抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液,要積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼,疼痛的時(shí)候可能用一些止疼劑,呼吸困難當(dāng)然要用呼吸治療。包括吸痰,吸氧,因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中,首先一個(gè)是讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。怎么避免病情加重,第一,隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題;第二,及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理,盡快的使病人得到治愈,不經(jīng)過(guò)任何治療,胸膜炎完全自愈,這種可能性基本不存在。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2018-10-26

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02:46
胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念,實(shí)際上臨床要注意,比如感染性胸膜炎,要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開(kāi)。因?yàn)樾厍皇且粋€(gè)胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加,滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實(shí)際上要做病理,由于感染的病原菌不同,積液就不一樣,細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣,所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型,這樣才能針對(duì)性治療。
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見(jiàn)癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難,是因?yàn)樾赝?,不敢使勁呼吸。?yán)重情況下,造成胸腔積液比較多情況下,造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病,如果結(jié)核性的,可能有盜汗、低燒、無(wú)力,會(huì)感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎鏈球菌還是支原體,還有全身的癥狀。
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上,胸膜炎的病變?cè)谛纬珊?,?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害,而且隨著時(shí)間的推移,病變會(huì)進(jìn)一步的加重。不經(jīng)過(guò)任何治療,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療就是感染性的應(yīng)用合適、恰當(dāng)?shù)目股亍K^合適、恰當(dāng)抗生素就是針對(duì)致病體,叫病原體。針對(duì)致病體,例如細(xì)菌,通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人會(huì)比較疼,疼痛的時(shí)候可以用止疼劑,呼吸困難要用呼吸治療,包括吸痰,吸氧。因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中,要讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。第一,隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題;第二,及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理,盡快的使病人得到治愈。