治療喉癌之放射療法的利與弊
雖然喉癌的早期癥狀比較容易辨別,還是有很多患者在進(jìn)行喉癌的治療時(shí),已經(jīng)步入中晚期。對(duì)于中晚期喉癌的治療,當(dāng)然不能不提放射療法這一通用的癌癥治療方法。
近30年來,對(duì)放療治療喉癌的治療效果已有較為統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。單純放療用于早期喉癌的治療,其1期病變療效與手術(shù)切除及激光治療相似,5年生存率均為85%~95%;2期病變放療控制率略低,嚴(yán)格比較仍遜于激光治療。但放療對(duì)于患者治療后聲音效果的保全有一定優(yōu)勢(shì),對(duì)于聲門上型喉癌(1~3期)術(shù)前放療可以明顯降低頸部復(fù)發(fā)率,但放療后喉部干燥等遠(yuǎn)期副作用明顯。
對(duì)于晚期喉癌的治療以放療作為基本治療時(shí),應(yīng)以外科挽救作為治療計(jì)劃的重要組成部分,有學(xué)者認(rèn)為,放療為基本治療的生存效果和與手術(shù)為基本治療者相當(dāng),尤其是4期患者,放療并不能有助于喉功能的保留。調(diào)強(qiáng)適型放療是放療的一大進(jìn)步,已被應(yīng)用于頭頸部腫瘤的治療中,這種方法可提高控制率,明顯降低毒性反應(yīng),可能成為喉癌放療的一個(gè)新亮點(diǎn)。
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