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慢阻肺鑒別診斷方法

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2054660次瀏覽

我們知道慢阻肺是常見的呼吸系統(tǒng)疾病,當(dāng)然常見的呼吸系統(tǒng)疾病還有很多,比如支氣管哮喘,支氣管擴(kuò)張等等,這些疾病的癥狀與慢阻肺的有些相似,因此我們要進(jìn)行全面的鑒別診斷,才能避免出現(xiàn)誤診或者漏診,那么,慢阻肺的鑒別診斷方法是什么呢?

慢阻肺需與以下疾病相鑒別

1、支氣管哮喘:多在兒童或青少年期起病,以發(fā)作性喘息為特征,發(fā)作時(shí)兩肺布滿哮鳴音,緩解后癥狀消失,常有家庭或個(gè)人過敏史,哮喘的氣流受限多為可逆性,其支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性。

2、氣管擴(kuò)張:有反復(fù)發(fā)作咳嗽,咳痰特點(diǎn),常反復(fù)咯血,合并感染時(shí)有多量膿性痰,查體常有肺部固定性濕性音,部分胸部X片顯示肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀,高分辨CT可見支氣管擴(kuò)張改變。

3、肺結(jié)核:可有午后低熱,乏力,盜汗等結(jié)核中毒癥狀,痰檢可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌,胸部X線片檢查可發(fā)現(xiàn)病灶。

4、肺癌:有慢性咳嗽,咳痰,近期痰中可帶血,并反復(fù)發(fā)生,胸部X線片及CT可發(fā)現(xiàn)占位病變或阻塞性肺不張或肺炎,痰細(xì)胞學(xué)檢查,纖維支氣管鏡檢查以至肺活檢,可有助于明確診斷。

以上為大家介紹了慢阻肺與其他疾病的鑒別方法,對于慢阻肺這種慢性疾病一定要進(jìn)行全面的檢查,及時(shí)的與其他疾病進(jìn)行區(qū)分,才能更準(zhǔn)確地進(jìn)行診斷,才能避免與其他疾病出現(xiàn)混淆,才能更好地對癥治療。

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肺堵塞需要根據(jù)原發(fā)疾病的情況來判斷其嚴(yán)重程度。肺堵塞多見于慢性阻塞性肺疾病、阻塞性肺氣腫,患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短的癥狀,運(yùn)動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)明顯的氣促,可以進(jìn)行肺功能檢測,根據(jù)檢查結(jié)果判斷其嚴(yán)重程度。如果是肺癌引起的阻塞性肺炎、肺不張等導(dǎo)致的肺阻塞,可以進(jìn)行纖支鏡鏡下檢查,判斷病情嚴(yán)重程度,必要時(shí)可以通過手術(shù)切除腫瘤部位。另外,飯粒、魚刺、骨頭等外界異物如果不小心吸入呼吸道,也會(huì)引起肺堵塞,如果異物不能及時(shí)排出,會(huì)導(dǎo)致肺不張。
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預(yù)防慢性阻塞性肺疾病可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。第一,最主要的預(yù)防措施是戒煙,因?yàn)槲鼰熓钦T發(fā)慢性阻塞性肺疾病的最主要因素,另外不要長期處于粉塵、氣體污染嚴(yán)重的環(huán)境,做好防護(hù)。第二,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。例如過度勞累,長期吸煙或處于二手煙環(huán)境,都會(huì)嚴(yán)重?fù)p害呼吸系統(tǒng),引起慢阻肺疾病。建議規(guī)律生活作息,早睡早起避免熬夜。第三,適量運(yùn)動(dòng),例如慢跑、散步等,可以幫助提高機(jī)體抵抗疾病的能力,有助于預(yù)防慢阻肺出現(xiàn)。第四,保持積極向上的心態(tài),適當(dāng)舒緩壓力
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2021-04-15

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慢阻肺產(chǎn)生的原因
對于慢阻肺,相信大家都有所了解,慢阻肺的發(fā)生,給很多患者的生活帶來了很大的困擾,嚴(yán)重影響了患者的正常生活,提早的了解慢阻肺的原因,早做治療,是非常重要的,那么慢阻肺產(chǎn)生的原因是什么,下面來了解一下。
慢阻肺吃什么水果
慢阻肺吃什么水果?得了慢阻肺除了要選擇專業(yè)的治療方法之外還應(yīng)該注重日常的護(hù)理和保健,尤其是飲食的護(hù)理,合理的飲食能夠讓患者的慢阻肺得到更好地治療效果,同時(shí)還能清肺祛痰等等,比如西瓜梨等都是不錯(cuò)的水果。
慢阻肺急發(fā)護(hù)理方法
大家都知道慢阻肺是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病,當(dāng)人們出現(xiàn)慢阻肺會(huì)造成患者的咳嗽氣喘甚至呼吸困難等情況,當(dāng)慢阻肺急性發(fā)作時(shí)一定要積極地進(jìn)行護(hù)理和治療,因此患者和家屬都要了解這些常識(shí),具體的關(guān)于慢阻肺急發(fā)護(hù)理方法請看下面的介紹。
慢阻肺并發(fā)癥是什么
慢阻肺是一種慢性疾病,病情往往呈慢性進(jìn)行性的發(fā)展,其引起的并發(fā)癥比較多,主要有以下一些:1、自發(fā)性氣胸。這也是最常見的一種并發(fā)癥,就是由于胸膜破裂導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)呈現(xiàn)積氣的一種狀態(tài)。自發(fā)性氣胸發(fā)生時(shí),可以表現(xiàn)為胸悶氣短,呼吸困難的癥狀突然加劇,聽診肺部患側(cè),肺部呼吸音消失,叩診可以鼓音??梢愿鶕?jù)氣體量的多少,來選擇進(jìn)行胸腔穿刺排氣,或者進(jìn)行胸腔閉式引流排氣,使壓迫的肺組織復(fù)張。2、呼吸衰竭。由于慢阻肺會(huì)導(dǎo)致呼吸氣流受限,影響肺的通氣功能和換氣功能發(fā)生低氧血癥以及高碳酸血癥,從而并發(fā)一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根據(jù)呼吸衰竭的不同程度,可以選擇氧療或者呼吸機(jī)輔助通氣治療。3、慢性肺源性心臟病。慢阻肺可以導(dǎo)致慢性缺氧,引起肺動(dòng)脈收縮,血管重構(gòu),進(jìn)而逐步引起肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)右心功能負(fù)荷增大,最終引起右心功能不全,并發(fā)慢性肺源性心臟病。因此慢阻肺,要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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慢阻肺前胸后背疼嗎
慢阻肺是一種慢性氣道炎癥性疾病,一般不會(huì)出現(xiàn)前胸后背痛的癥狀,而臨床癥狀主要是以咳嗽,胸悶,氣滯,呼吸困難為主,并且呈進(jìn)行性加重。但是當(dāng)慢阻肺病人出現(xiàn)前胸后背疼的癥狀時(shí),就要警惕是否并發(fā)了自發(fā)性氣胸的可能,因?yàn)樽园l(fā)性氣胸是因?yàn)樾啬て屏褜?dǎo)致胸膜內(nèi)呈積氣的一種病理狀態(tài),胸膜破裂時(shí)可引起前胸后背痛;另外也要警惕慢阻肺合并有心血管疾病,比如存在心絞痛,也可以引起前胸后背痛的癥狀,或者存在心肌梗塞等。當(dāng)然有時(shí)候慢阻肺病人可以合并一些胸壁或胸膜的疾病,而引起前胸后背痛,比如合并有帶狀皰疹、樂堅(jiān)神清顏,以及胸膜炎等。因此慢阻肺病人出現(xiàn)前胸后背痛,要完善胸片、心電圖,心肌酶譜等相關(guān)檢查來進(jìn)行明確。
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2020-11-26

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常見檢查慢阻肺都有什么方法
一般來說,肺病的臨床癥狀并不是十分的典型,當(dāng)然也不是十分的明顯,特別是在早期,當(dāng)臨床癥狀明顯時(shí),病變已屬嚴(yán)重。
慢阻肺飲食禁忌是哪些
其實(shí)經(jīng)常有病人會(huì)問這樣的一個(gè)問題,“慢阻肺的病人飲食上要注意什么?可以吃什么?不可以吃什么?”其實(shí)從西醫(yī)的角度來說,可能不同于中醫(yī),中醫(yī)經(jīng)常可能會(huì)有各種各樣的配伍禁忌。對于慢阻肺的病人,我們強(qiáng)調(diào)因?yàn)橐鶕?jù)病人的基本狀況,慢阻肺的病人如果說他存在有缺氧問題的話?;颊哌€是盡量以容易消化的食物為主,盡量避免那種需要很強(qiáng)有力地咀嚼或難消化的食物。因?yàn)榫捉肋\(yùn)動(dòng)其實(shí)也是耗氧的,對于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人,醫(yī)生都不主張他自己進(jìn)食,可以進(jìn)食一些鼻飼,通過鼻子來進(jìn)食。第一點(diǎn)建議,對于慢阻肺的病人,我個(gè)人的意見覺得應(yīng)該是吃一些容易消化的食物,不需要太費(fèi)力氣的食物。因?yàn)槌詵|西本身就是一個(gè)非常耗氧的過程,人們其實(shí)都有這樣的日常生活經(jīng)驗(yàn),吃完飯以后會(huì)出汗,發(fā)熱,就證實(shí)了吃飯本身就是一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng),它是耗氧的。所以,醫(yī)生首先,另外就是慢阻肺的病人,他可能容易合并一些酸堿失衡,代謝電解質(zhì)的紊亂,像這樣的話,醫(yī)生要根據(jù)相關(guān)的檢查來給他進(jìn)行一些補(bǔ)充。比如說慢阻肺病人經(jīng)常容易合并有低鉀、低氯,可能跟醫(yī)生長期容易宣傳的這種清淡飲食有關(guān)系,但是如果他出現(xiàn)低鉀、低氯的時(shí)候,患者應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鹽分,吃一些含鉀豐富的食物。比如說香蕉、橙子、桔子這樣一些食物。第二點(diǎn)建議,就是根據(jù)病人的生化檢查來進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。第三點(diǎn)建議,就是說還是避免食用辛辣的食物,因?yàn)殚L期低氧,胃黏膜可能會(huì)處在一個(gè)糜爛的狀態(tài),如果說進(jìn)食辛辣刺激的食物會(huì)容易合并出血。以上就是對于慢阻肺病人飲食的一些建議。
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2020-03-12

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慢阻肺的中醫(yī)治療方法
中醫(yī)在治療慢阻肺的時(shí)候,主要是采用內(nèi)服藥物和針灸、外敷這樣的治療方式來進(jìn)行,慢阻肺是一種很嚴(yán)重的得疾病,甚至隨著時(shí)間的推移會(huì)越來越嚴(yán)重,患者需要長時(shí)間服用藥物來進(jìn)行緩解,不可私自停藥。
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慢阻肺和肺氣腫有什么區(qū)別
慢阻肺和肺氣腫不是同一種病,兩者有所區(qū)別,但是也有相互的重疊。肺氣腫是結(jié)構(gòu)性的病變,是病理狀態(tài),很多疾病可以存在肺氣腫,如慢阻肺,所以肺氣腫可伴有慢阻肺的發(fā)生,也可不合并慢阻肺發(fā)生。而慢阻肺不是一個(gè)疾病,而是一種以不可逆的氣流受阻為特點(diǎn)的功能性診斷,可以出現(xiàn)在肺氣腫中,也可以出現(xiàn)在其他的一些疾病中,有的慢阻肺病人可以不伴有肺氣腫。所以說一定要將兩者要區(qū)分開,同時(shí)也要認(rèn)識(shí)到兩者的關(guān)聯(lián)性,這就是它們兩者的關(guān)系。
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慢阻肺的中醫(yī)治療辦法有哪些
針對慢阻肺患者的中醫(yī)治療方法,可以分為兩方面,急則治其標(biāo),緩則治其本。當(dāng)患有慢阻肺的病人,出現(xiàn)急性發(fā)作的時(shí)候,慢阻肺患者在短時(shí)間內(nèi)咳嗽、卡痰、喘息癥狀較平時(shí)明顯加重的時(shí)候,患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治療方法,使得患者的臨床癥狀,盡快得以控制。比如使用宣肺平喘的治療方法,對患者的喘息癥狀,也會(huì)有比較好的控制;使用降氣化痰的藥物,對患者的卡痰癥狀,進(jìn)行治療,也會(huì)有一些輔助性的治療作用。當(dāng)慢阻肺患者處于疾病的穩(wěn)定期的時(shí)候,就可以使用緩則治其本的治療方法,來增強(qiáng)患者的抵抗力,以及增強(qiáng)患者的抗病能力。通常情況下,對于這種慢阻肺的患者,一般常用一些補(bǔ)益肺腎的藥物,再加上一些健脾的方法,進(jìn)行治療。
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慢阻肺急性加重期如何治療
對于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治療方式是進(jìn)行抗炎治療,也就是抗感染治療。有大概80%至90%的慢阻肺患者出現(xiàn)加重的原因,是由于細(xì)菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者進(jìn)行抗細(xì)菌治療,會(huì)非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治療的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)行一些輔助治療,包括化痰。此外,患者還應(yīng)該使用一些平喘的藥物,來改善癥狀。在臨床的治療方面,最重要的還是要依據(jù)患者的病因,進(jìn)行治療。對于疾病癥狀比較嚴(yán)重的慢阻肺患者,需要立刻到醫(yī)院,進(jìn)行治療。在住院期間,要采用機(jī)械通氣的方法,使用醫(yī)院的呼吸機(jī)進(jìn)行治療,結(jié)合氧療。這樣,可以把患者的病情穩(wěn)定下來。同時(shí),還應(yīng)該注意改善患者的營養(yǎng)條件,觀察各個(gè)指標(biāo),及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。
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慢阻肺的治療方法
首先要對因治療。如果病人吸煙,一定要戒煙。病人有咳嗽,可以用一些止咳嗽藥。這是從用藥來講。如果病人有慢性阻塞性肺氣腫,那就要根據(jù)肺氣腫的程度,來選擇一些方法。如肺氣腫比較嚴(yán)重,可以做內(nèi)科肺減容。肺氣腫合并了肺大皰,可以內(nèi)科胸腔鏡。
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慢阻肺能治好嗎
慢阻肺不能治好。慢性阻塞性肺疾病是一個(gè)慢性的不可逆的氣道阻塞,還有合并的肺氣腫。所以這種病一般很難治愈,是終身的疾病。治療的目的不是為了治愈,是為了減少發(fā)作,減輕癥狀。所以慢阻肺只能用藥,控制盡量少發(fā)病,盡量減輕癥狀,治愈非常難。