小兒肺炎做哪些檢查
肺炎檢查有什么樣的標準都有所疑問吧,事實上很多肺炎患者以及患者家屬對這個問題都很關(guān)心。肺炎的檢查方法有哪些呢,這里有一些能比較準確的對肺炎檢查的方法。下面我就為大家介紹一些肺炎檢查的方法。
1、入院48小時后發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,或咳痰性狀改變。
2、.發(fā)熱、肺部羅音,或與入院時X線比較,顯示新的炎性病變。
3、.經(jīng)篩選的痰液(涂片鏡檢鱗狀上皮細胞<10個/低倍視野,白細胞>25個/低倍視野,或兩者比例<1∶2.5)連續(xù)兩次分離出相同病原菌。有條件者爭取將標本在10分鐘內(nèi)送實驗室作痰液洗滌和定量培養(yǎng),分離到的病原菌濃度≥107FU/ ml。4、血培養(yǎng)陽性或肺炎并發(fā)胸腔滲液經(jīng)穿刺抽液分離到病原體。這也是肺炎的診斷標準。
5、肺炎的診斷還要需要對污染菌進行分析。
6、呼吸道分泌物中檢查到特殊病原體或呼吸道分泌物、血清及其它體液經(jīng)免疫學(xué)方法檢測證明,或有組織病理學(xué)證據(jù)。
7、血常規(guī)檢查,也是肺炎的檢查方法之一,其中包括血白細胞總數(shù),各種白細胞在白細胞總體中所占的百分比。正常人白細胞總數(shù)在4~10×109個/L,中性白細胞百分比小于70百分號,如果白細胞總數(shù)超過10×109個/L,中性白細胞百分比超過70百分號,我們就說這個病人的血象高,這是細菌性肺炎常見的血象改變。這種肺炎的檢查是比較常見的。
8、X線胸片檢查,通過給病人進行 X線胸片檢查,可以直接了解肺部的變化,這是重要的肺炎的診斷方法,雖然通過血象和X線胸片可以進行肺炎的診斷,但肺炎是由什么病原體引起的,是由細菌,還是由病毒,支原體,真菌等引起的,細菌的種類是什么,上述兩項檢查就不能告訴我們了,只能合理的取患者的痰血做培養(yǎng)有可能真正找出致病菌。9、對體液免疫檢測。
10、對肝功能檢查、腎功能檢查。
11、特異性過敏原的檢測 可用放射性過敏原吸附試驗(RAST)測定特異性IgE,過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2~6倍。這也屬于肺炎的檢查項目。
12、血氣分析 哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于過度通氣可使PaCO2下降,pH值上升,表現(xiàn)呼吸性堿中毒。這也是肺炎的檢查方法之一。
13、下列任何一種方法獲得的培養(yǎng)結(jié)果可認為非污染菌:經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼吸道分泌物分離出濃度≥105CFU/ml的病原菌;或經(jīng)環(huán)甲膜穿刺吸引物(TTA)、或防污染標本毛刷(PSB)經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引采集的下呼吸道分泌物分離出病原菌。對慢性阻塞性肺病患者其細菌濃度必須≥103CFU/ml。以上就是有關(guān)肺炎檢查的一些常用方法了。
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