孕婦癲癇發(fā)病機(jī)理

發(fā)布時(shí)間：2020-11-2058441次瀏覽

臨床上我們發(fā)現(xiàn),女性朋友在懷孕期間癲癇發(fā)作頻率之所增加,孕婦擔(dān)心抗癲癇藥物對(duì)胎兒有不良影響,而自行減量甚至停藥。孕婦患上癲癇也是要及時(shí)的來(lái)了解,在注意了這些后更是要了解其中所出現(xiàn)的癥狀，那么孕婦癲癇發(fā)病機(jī)理是什么呢？

1、孕期血容量、體重增加，抗癲癇藥物在體內(nèi)被稀釋，癲癇藥物血濃度絕對(duì)不足或相對(duì)不足;其次，孕期發(fā)生的一系列生理變化如水鈉潴留、妊娠水腫等均可增加大腦的激惹性，對(duì)外界刺激因素敏感，一旦勞累、緊張、情緒波動(dòng)等均可引起癲癇頻繁發(fā)作。雌激素是一種較強(qiáng)線粒體藥物代謝酶競(jìng)爭(zhēng)的抑制劑，孕期其水平迅速增高，可引起癲癇發(fā)作，雌激素本身亦可引起妊娠期癲癇發(fā)作。

2、妊娠晚期腹腔血管受壓，回心血量減少，產(chǎn)生暫時(shí)性的腦缺血低氧，加上妊娠晚期孕婦每天需增加鈣0.4-1.0g，增加熱量629-1J，有的孕婦攝入營(yíng)養(yǎng)不足，是誘發(fā)妊娠晚期癲癇發(fā)作的原因。

3、早孕時(shí)常見(jiàn)嘔吐、惡心、消化不良使孕婦不能很好地?cái)z入和吸收抗癲癇藥物。

4、有些婦女的一次或數(shù)次癲癇發(fā)作并無(wú)妊娠毒血癥或其他可以找到的原因，僅出現(xiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期中，這種發(fā)作被稱為“妊娠期癲癇”，有近40％發(fā)作始于妊娠期的患者，其僅在妊娠期發(fā)作。

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癲癇病發(fā)作有各種各樣的發(fā)作，如大發(fā)作、小發(fā)作，一旦發(fā)作，周圍人應(yīng)讓患者脫離危險(xiǎn)環(huán)境，避免造成公共安全隱患，交通工具、嘈雜環(huán)境發(fā)病，要把患者搬到安全的、空氣比較流通的地方，讓患者得到安全處理，讓患者平臥，保持呼吸道通暢，頭偏向一側(cè)，取出義齒、假牙，避免阻塞呼吸道，解開(kāi)衣扣、腰帶等，同時(shí)叫救護(hù)車由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行搶救、救護(hù)，送往有資質(zhì)的、專業(yè)的醫(yī)院。癲癇病發(fā)作時(shí)候一定要注意安全保護(hù)，防止外傷出現(xiàn)危險(xiǎn)，同時(shí)發(fā)作地點(diǎn)也應(yīng)注意公共安全。脫離危險(xiǎn)環(huán)境，進(jìn)行安全處理。

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癲癇需要做核磁共振和腦電圖檢查。癲癇最常見(jiàn)兩個(gè)檢查方法是核磁共振和視頻腦電圖。有核磁共振，最好做核磁共振；腦電圖做睡眠期時(shí)間比較長(zhǎng)的，最少四個(gè)小時(shí)，長(zhǎng)程視頻腦電圖能夠看到睡眠期放電，最好有各種誘發(fā)實(shí)驗(yàn)，比如過(guò)度通氣、閃光刺激等等。癲癇病人最少情況下做核磁共振和腦電圖檢查，有的情況下做更多的檢查，頑固性癲癇考慮手術(shù)，可能要做PET-CT、腦磁圖、心理學(xué)測(cè)試等檢查。

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2018-12-14 65100次播放