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支氣管擴張的癥狀，可能最突出的癥狀集中在他的咳嗽，咳痰上，并且他的痰量比較大，有的患者可能一天咳到幾百毫升的這種痰量，部分的痰，有的是白泡沫痰，有的濃痰，有的時候還帶一些濃臭痰，那時候多提示合并厭氧菌的感染。并且痰液有個特點，除了量大以外，它靜置以后，可以看到分層的現(xiàn)象，上面是一些泡沫，中間是一些濃痰，底層是一些壞死的組織，這是支氣管擴張最典型的一種表現(xiàn)。當然有一些患者沒有明顯的這種咳嗽咳痰，這種多主局限于他的上氣道，當然有一些患者，會沒有咳嗽咳痰癥狀，但是這個病人會相對比較少，因為它這種支氣管擴張基本局限于上葉的擴張，這時候他就是因為引流很好，重力的原因，體位的原因，引流很好就不會導(dǎo)致痰液的蓄積，這種炎癥的蓄積。它的癥狀就主要表現(xiàn)在我們最常見的第二種癥狀，就是咯血，因為支氣管管壁的這種擴張，導(dǎo)致它周圍的支氣管動脈也是迂曲增粗的，這時候咯血的人，咯血的量，沒有可邏輯的推理，有的可能反復(fù)的少量的咯血，可能炎癥累及到一些小的靜脈血管，痰中總是反復(fù)的帶血！當累及小動脈的時候，它會有咳整口的鮮血痰，甚至有的時候沒有預(yù)兆的，突然有了，受累一個大的動脈，出現(xiàn)大咯血，我們也有，臨床也有見過，支破大咯血搶救不過來，死亡的患者。當如果患者出現(xiàn)咯血的時候，特別是反復(fù)咯血的時候，我們一般建議患者可以做一個支氣管動脈的栓塞，然后防止他以后出現(xiàn)大咯血窒息死亡的情況。第三種表現(xiàn)就是支氣管擴張的全身表現(xiàn)了，也就是它的一個炎癥的消耗，乏力，評述乏力，機體營養(yǎng)狀態(tài)差，消瘦，有一些還會出現(xiàn)杵狀指，胸悶氣短，呼吸困難，這種缺氧的表現(xiàn)，發(fā)展到后期，可能會累積心臟導(dǎo)致肺心病，呼衰，這就是會出現(xiàn)相關(guān)的呼吸衰竭和心衰的表現(xiàn)。

對于40歲以上持續(xù)一周以上咯血，慢性不明原因的咳嗽，肺部聽診可聞及局限性哮鳴音，肺部影像學(xué)出現(xiàn)異常如出現(xiàn)肺不張、肺部團塊影、阻塞性肺炎、肺炎經(jīng)正規(guī)抗炎治療后不吸收、肺部和（或）縱隔淋巴結(jié)腫大、胸部彌漫性病變、氣管支氣管狹窄，原因不明的胸腔積液，免疫抑制患者肺炎，食管氣管瘺，選擇性支氣管造影，均可以行支氣管鏡檢查。在治療方面可以行支氣管鏡檢查的患者為支氣管異物、清除氣道內(nèi)異常分泌物、咯血患者的局部處理、支氣管肺癌局部病變處理、放療化療等，經(jīng)支氣管鏡對局部病變，進行激光微波冷凍高頻電刀等治療的患者，我們可以行無痛支氣管鏡檢查。但是對于一些合并有嚴重的低氧血癥，嚴重的心律失常，心悸發(fā)生了心肌梗死、不穩(wěn)定的心絞痛、尿毒癥以及嚴重肺動脈高壓、嚴重貧血的患者，我們不易行支氣管鏡檢查。

支氣管擴張病人應(yīng)避免很酸以及油膩甘甜的飲食，如酸辣蘿卜，酸性水果也不能吃。反復(fù)痰中帶血或咯血時在飲食上不宜進食如辣椒、羊肉、牛肉、狗肉，使痰液難以排出，加重呼吸道阻塞。另外太咸和鹽分過高的食物沒有益處。支氣管擴張患者在臨床上表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰，有時繼發(fā)感染時，可咳大量膿臭痰。支氣管擴張患者要注意飲食調(diào)理，酸性以及油膩食物會助濕生痰，刺激呼吸道咳嗽、咳痰。建議支氣管擴張患者盡量清淡飲食。最后應(yīng)避免鎮(zhèn)咳藥物，使痰液不易咳出而加重感染。

做支氣管鏡檢查前應(yīng)向患者講明檢查的目的和意義、安全性，詳細了解患者的病史、進行詳細的體格檢查，了解患者有無精神異常?；颊咭崭?，不要吃飯喝水，還需要檢查心電圖、胸片或肺CT，血常規(guī)、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗體、丙肝抗體、梅毒快速檢測、血氣分析等。支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查，是微創(chuàng)檢查手段，可用于如下情況：氣道狹窄，氣道變形，肺不張，胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別，明確原因不明肺部陰影的病因，采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準備好搶救物品，操作中嚴密觀察患者的生命體征，有發(fā)生并發(fā)癥的應(yīng)急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。

支氣管擴張本身是一個氣道的慢性感染，如果再伴發(fā)肺炎就是比較嚴重的呼吸道感染性疾病。肺炎是繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方。肺炎會加重支氣管擴張的進展，所以需要及時治療，可能需要抗生素治療配合中藥治療。