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小兒肺炎的鑒別診斷

發(fā)布時間:2020-11-2057380次瀏覽

1、支氣管炎 全身癥狀較輕,一般無呼吸困難及缺氧癥狀,肺部可聞及干羅音及中粗濕羅音,不固定,常隨咳嗽或體位的改變而消失。

2、急性粟粒型肺結(jié)核患兒發(fā)病急驟者常伴有高熱、寒戰(zhàn),全身不適、氣促、發(fā)紺等全身中毒癥狀,酷似支氣管炎,但肺部往往無明顯體征,或有細(xì)濕羅音,散布于兩肺,多在吸氣末發(fā)現(xiàn)。X線表現(xiàn)也與支氣管肺炎有相似之處。根據(jù)結(jié)核接觸史,臨床癥狀、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性、血沉增快、痰或洗胃液檢到結(jié)核菌及X線的追蹤觀察的特點(diǎn)即可鑒別。

3、干酪性肺炎 這種病變大多在虛弱或抵抗力低下的患兒中產(chǎn)生,X線顯示在一個肺段以至一葉肺的大部顯示致密的實(shí)變,輪廓較模糊,通??梢姷捷^為透亮的液化區(qū)域,甚至透光的空洞。結(jié)合病史、結(jié)核菌素試驗(yàn)等,易與支氣管肺炎鑒別。

4、支氣管異物 有異物吸入史,或有嗆咳史。臨床輕、重不一,病程長短不等。病程遷延有繼發(fā)感染者可反復(fù)發(fā)燒、咳嗽、肺部可聞及濕羅音與肺炎相似,有時聽診聞及氣管拍擊音可有助于診斷,但確診靠纖維支氣客鏡檢。

5、毛細(xì)支氣管炎 與急性肺炎很相0似,但本病以喘憋為主。兩肺可聞廣泛的哮鳴音及細(xì)濕羅音。重病患兒缺氧明顯,X線僅顯示兩肺透光度增強(qiáng),膈肌下降,呈一過性肺氣腫改變,少數(shù)病兒有少許斑點(diǎn)狀陰影。

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化痰清肺的藥有哪些
常用的藥物,比如京都念慈菴的蜜煉川貝枇杷膏,主要功效是潤肺化痰、止咳平喘、護(hù)喉利咽。治咳枇杷露,功能主要是清肺熱、止咳、祛痰。祛痰靈口服液,功能主治是清熱、化痰止咳用于痰熱咳嗽。橘紅痰咳液,主治是理氣祛痰、潤肺止咳用于治療感冒、支氣管炎、咽喉炎所引起的這種痰多咳嗽、氣喘等癥狀。枇杷葉膏,主要功能是清肺潤燥、止咳化痰。止咳化痰丸,功能主要是止咳化痰、平喘為主要功能。貝母,沖服一些貝母粉,以起到止咳化痰作用。
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新冠肺炎的癥狀有沒有頭疼
新冠肺炎的癥狀是可以出現(xiàn)頭疼的,但并不是每個人都會出現(xiàn)。新冠肺炎的患者,最主要的癥狀是發(fā)熱、干咳和乏力,一部分發(fā)熱的患者同時會伴有頭痛,考慮頭痛可能主要和發(fā)熱是有關(guān)系的。另外,新冠病毒感染人體以后,會引起人體的一些中毒癥狀,其中就包括了全身肌肉的酸痛、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。新冠肺炎的患者雖然可能會出現(xiàn)頭痛的癥狀,但是頭痛,并不是新冠肺炎最主要的癥狀。因此千萬不能因?yàn)槌霈F(xiàn)了頭疼,就以為自己可能是得了新冠肺炎,因?yàn)榕R床上能引起頭痛的疾病非常的多。
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新冠肺炎核酸檢測多久出結(jié)果
新冠肺炎病毒核酸檢測,一般6個小時可以出結(jié)果,新冠肺炎核酸檢測一般采用RT-PCR和高通量測序的方法,在鼻咽拭子、痰,肺泡灌洗液以及其他下呼吸道分泌物,血液、糞便等標(biāo)本中,可以檢測出新冠病毒核酸。一般來說,檢測下呼吸道標(biāo)本,比方說痰和氣道抽取物等更加準(zhǔn)確,但是采集這種標(biāo)本要求比較高。核酸檢測會受到病程、標(biāo)本采集、檢測過程、檢測試劑等因素的影響,為提高檢測陽性率,應(yīng)規(guī)范采集標(biāo)本,采集好的標(biāo)本必須低溫保存,標(biāo)本采集后盡快送檢。
嗓子有痰咳不出咽不下是新型肺炎嗎
嗓子有痰,咳不出來,不一定是新冠肺炎,有可能是細(xì)菌感染誘發(fā)的急性咽炎。想要確定引起嗓子有痰、咳不出來、咽不下的具體原因,最好去醫(yī)院的發(fā)熱門診、耳鼻喉科完善相關(guān)的血常規(guī)、新冠篩查等檢查,以找到誘發(fā)以上癥狀的具體原因。新冠肺炎是非常嚴(yán)重的傳染性疾病,需入院接受隔離治療。如果是急性咽炎導(dǎo)致的以上癥狀,首先要加強(qiáng)對咽喉的護(hù)理,盡量不要長時間大聲說話。遵醫(yī)囑服用清咽利喉顆粒以及具有化痰功效的藥物,可改善癥狀。
語音時長 01:01

2021-05-20

96524次收聽

小孩肺炎怎么治療呢
小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病,四季均易發(fā)生,3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多,如治療不徹底,易反復(fù)發(fā)作、引起多種重癥并發(fā)癥,影響孩子發(fā)育,那么小孩肺炎怎么治療呢?下面由??漆t(yī)生為大家介紹一下。
社區(qū)獲得性肺炎的治療
社區(qū)獲得性肺炎的治療也分成多種情況,主要分成青壯年人群,老年人群,還有嚴(yán)重性人群,在治療時就需要針對性的選擇藥物,只要所選擇的方法正確,自然也有著更好的效果,并不容易會出現(xiàn)明顯的后遺癥,這也是當(dāng)前在治療過程中的一大關(guān)鍵。
重癥肺炎白細(xì)胞低嗎
重癥肺炎主要是會出現(xiàn)部分患者的白細(xì)胞下降,這是因?yàn)槌霈F(xiàn)了炎癥感染,然后導(dǎo)致骨髓抑制,一般常見于革蘭氏陰性桿菌的感染,另外重癥肺炎的患者還會出現(xiàn)白細(xì)胞降低的情況,一定要積極進(jìn)行抗感染治療,另外早期可以吃一些抗生素,再伴隨使用呼吸機(jī)用于輔助呼吸,以便器官支持等治療。
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新型肺炎孩子戴什么口罩
新型肺炎期間孩子戴什么口罩,一個是看在什么情況下戴,一個是孩子有多大,還有孩子什么情況。第一個就是要去哪個場合,比方如果是在家里或者在自家的車?yán)?,如果都是自己人,而且都確定沒有疫情,可以不戴口罩。如果正常的外出情況下可以戴口罩,這個口罩要求有兩點(diǎn),一個是密閉性,一個是舒適度。盡量選密閉性比較好,有防水功能的。再就是要有一些舒適度,讓孩子能夠戴得住。還有看他去哪種地方,如果去的是空曠的地方,比較簡單地戴一些普通口罩就可以,但是如果到醫(yī)院里去的時候,這時要求口罩的等級就要高一些。
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懷疑自己感染新型肺炎怎么辦
要明確自己是不是得了新冠肺炎,可以通過兩個途徑。網(wǎng)上有一種自測冠狀病毒肺炎的小程序,如果把癥狀情況往里輸,會自動告訴你有沒有可能。另外要了解新冠肺炎的特點(diǎn)。新冠肺炎主要通過四個途徑診斷:第一有沒有流行病學(xué)病史,即是否接觸過新冠肺炎病人。第二有沒有癥狀,一般癥狀為發(fā)熱、干咳、乏力,注意和感冒流感相區(qū)別。第三做肺部CT,CT上可以看到典型的磨玻璃影。第四主要是靠病毒核酸監(jiān)測,可以做鼻拭子、咽拭子,做一些熒光PCR及監(jiān)測。一旦出現(xiàn)了這些情況,要及時就醫(yī)。
一次性口罩可以隔絕病毒嗎
一次性口罩可以隔絕病毒。對于新型冠狀病毒的預(yù)防,建議是戴口罩,建議選擇一次性醫(yī)用口罩和N95的口罩。一次性醫(yī)用口罩,中間有一層過濾紙,這個過濾紙能起到過濾防菌,達(dá)到99%以上,能起到防菌作用,防止病毒的侵入。如果是日常的出行,比如去超市,或者乘坐交通工具,選擇一次性醫(yī)用口罩就可以了。對于在醫(yī)院工作的醫(yī)務(wù)人員來說,如果在發(fā)熱門診,或者呼吸科門診,還有病房里,除了一次性應(yīng)用口罩之外,要根據(jù)所接觸病人的情況,把防護(hù)級別要做升級,比如有可能需要戴N95的口罩。對于新型冠狀病毒感染的肺炎密切接觸者,需要采取居家隔離的醫(yī)學(xué)觀察,這些觀察的期限,是從最后一次與病例或者是感染者,發(fā)生沒有有效防護(hù)的接觸后14天。居家隔離人員,應(yīng)該相對的獨(dú)立居住,盡可能減少與共同居住人員的接觸,做好醫(yī)學(xué)觀察、場所的清潔和消毒工作,避免交叉感染,觀察期間不得外出。居家隔離人員每日至少進(jìn)行兩次體溫測定,謝絕探訪。盡量減少與家人的密切接觸,不能和家屬共用任何可能導(dǎo)致間接接觸感染的物品,比如牙刷、毛巾、衣物、床上用品、餐具、食物等。如果其他人進(jìn)入居家隔離人員居住的空間,應(yīng)該規(guī)范的佩戴N95的防護(hù)口罩。期間不要觸碰和調(diào)整口罩,盡量避免與居家隔離人員直接的接觸。如果發(fā)生任何的直接接觸,應(yīng)及時做好手部的清潔消毒。
語音時長 02:17

2020-02-11

57174次收聽

反復(fù)低燒是新型肺炎嗎
反復(fù)低燒不一定是新型肺炎。新型肺炎主要表現(xiàn)以發(fā)燒、乏力、干咳為主。少數(shù)有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉。如果出現(xiàn)反復(fù)低燒表現(xiàn),需去醫(yī)院做相關(guān)檢查。新型冠狀病毒感染肺炎,輕癥患者僅僅表現(xiàn)為低燒、輕微乏力,胸部影像學(xué)沒有肺炎表現(xiàn)。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難,或低氧血癥,嚴(yán)重進(jìn)展比較迅速。從目前收治病人情況來看,多數(shù)患者預(yù)后較好,少數(shù)病情較重。有慢性基礎(chǔ)疾病老年人,預(yù)后比較差,小孩子病例相對較輕。化驗(yàn)檢查這塊,血常規(guī)在發(fā)病早期,白細(xì)胞總數(shù)是正?;蚪档?,淋巴細(xì)胞總數(shù)減少。胸部CT在早期,主要表現(xiàn)為多發(fā)小斑片影,以肺外帶明顯。如果病情進(jìn)展,可以發(fā)展成為雙肺多發(fā)的磨玻璃浸潤影。如病情再進(jìn)一步發(fā)展的話,嚴(yán)重可以出現(xiàn)肺實(shí)變的情況。新型冠狀病毒的核酸檢測是在鼻咽部、痰,或者下呼吸道分泌物,還有血液、糞便這些標(biāo)本里,檢測出現(xiàn)新型冠狀病毒核酸,對確診非常有意義。
語音時長 02:00

2020-02-11

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怎么區(qū)分發(fā)熱和新冠感染
新型冠狀病毒的出現(xiàn),讓所有的人都極度處于緊張的狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)頭疼腦熱都會認(rèn)為是新型肺炎所導(dǎo)致,其實(shí)新型肺炎所引發(fā)的發(fā)熱癥狀是比較嚴(yán)重的,基本上在1~3天內(nèi)是不會消退,而且還會伴有嚴(yán)重的呼吸急促等現(xiàn)象,這類的情況就應(yīng)該引起重視。
肺炎患者可以吃什么食物
肺炎在生活中出現(xiàn)的幾率非常的高,而且還會出現(xiàn)明顯呼吸困難等現(xiàn)象,要想有效控制病情,可以選擇多吃鐵皮石斛,雪梨,川貝又或者是大白菜等等。能夠真正達(dá)到控制病情的效果,快速的提升人體的免疫能力,而且適合于慢性肺炎或者是急性肺炎。
肺炎支氣管炎吃哪些藥
首先要根據(jù)血常規(guī),以及c反應(yīng)蛋白的檢查,來判斷是病毒感染,還是細(xì)菌感染感染,然后根據(jù)情況選擇抗病毒的藥物和抗生素來進(jìn)行治療。急性支氣管炎常是病毒感染,有自限性,一般不需使用抗生素,多數(shù)止咳對癥處理;社區(qū)獲得肺炎,往往是細(xì)菌感染且以肺炎鏈球菌為主,可以選擇β內(nèi)酰胺類,像青霉素類或頭孢菌素的藥物,阿莫西林克拉維酸鉀,頭孢呋辛酯等藥口服,一般口服一周到10天左右;如果是支原體或衣原體等不典型病原體感染,可以口服阿奇霉素或莫西沙星等;其他肺炎是止咳化痰治療,可以口服止咳祛痰的藥,像復(fù)方甘草片,桉檸蒎腸溶膠囊,復(fù)方甘草合劑等。肺炎或氣管炎是由于細(xì)菌,病毒,不典型病原體或其他微生物感染引起的,可有發(fā)熱,咳嗽,咳痰或呼吸困難等癥狀,需積極治療。
語音時長 01:30

2019-10-17

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支原體肺炎是否傳染
支原體肺炎它不是法定的需要上報傳染卡的傳染病,但是呼吸道感染性的疾病,病原體是介于一種細(xì)菌和病毒之間的一種病原體,也是它感染的肺炎是非典型肺炎。都通過一些呼吸道、空氣或者接觸可以傳染,而且支原體的肺炎,感染之后它的傳染期比較長,潛伏體內(nèi)的時間比較長,就是它的臨床癥狀緩解之后,它還有一定的傳染給別人的可能性,它有個潛伏期。還有它可以在除了呼吸道以外的其他臟器系統(tǒng)也可以受到影響,比如說支原體腦炎或者是陰道炎等等。
語音時長 01:32

2019-07-03

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