甲亢手術(shù)治療適應(yīng)癥及禁忌癥
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1649699次瀏覽
甲亢是由是甲狀腺過多地分泌甲狀腺激素而引起的一種自身免疫疾病，主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大、食欲亢進(jìn)、體重減輕、心動(dòng)過速、情緒容易激動(dòng)、怕熱、出汗、手抖等，嚴(yán)重影響患者的正常工作、生活。
目前治療甲亢的常用方法有藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療和中醫(yī)治療等，其中甲狀腺大部切除術(shù)對(duì)中度以上的甲亢仍是最常用而有效的療法，能夠使90%-95%的病人獲得痊愈，治療指征主要有以下幾種：
（1）繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤的患者；
（2）中度以上的原發(fā)性甲亢患者；
（3）腺體較大，伴有壓迫癥狀，或胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢患者；
（4）抗甲狀腺藥物或131I治療后復(fù)發(fā)的患者或堅(jiān)持長期用藥有困難的患者；
（5）妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，也應(yīng)考慮手術(shù)治療，以防止妊娠加重甲亢或甲亢對(duì)妊娠造成不良影響（流產(chǎn)、早產(chǎn)等）。
手術(shù)治療雖然效果很好，但仍具有一定的禁忌人群，青少年患者、癥狀較輕的患者以及老年病人或有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病不能耐受手術(shù)的患者，不宜進(jìn)行手術(shù)治療。
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甲亢做手術(shù)能好嗎
應(yīng)當(dāng)說可以的，甲亢做手術(shù)治療是可以治愈。但是甲亢手術(shù)現(xiàn)在做的很少，絕大多數(shù)甲亢的治療是藥物治療和放射性碘治療。甲亢本身是甲狀腺組織的增生，然后引起甲狀腺激素合成過多，把增生、增大的甲狀腺，切除一部分之后甲狀腺激素自然就減少了。甲狀腺手術(shù)切多少，切多了容易出現(xiàn)甲減，切少了甲亢控制不住容易復(fù)發(fā)，所以甲亢的手術(shù)很難做。還有，甲亢病人的甲狀腺血流很豐富，很容易造成出血，所以甲亢的手術(shù)很容易損傷周圍的甲狀旁腺、喉返神經(jīng)，所以外科大夫很少做甲亢的手術(shù)，但并不是手術(shù)不能做。
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甲亢指標(biāo)正常算治愈嗎
甲亢指標(biāo)正?？伤阒斡部刹凰阒斡?，需具體分析。因?yàn)榕R床上應(yīng)用甲亢指標(biāo)較多，一般TSA受體抗體陽性，停藥后易復(fù)發(fā)，但甲狀腺球蛋白抗體和過氧化物酶抗體升高，一般無法恢復(fù)正常。但是，臨床上易做到T3、T4、TSH甲功正常，在臨床上該情況可算治愈，也可不算治愈，當(dāng)住院的病人，出院時(shí)甲功正常，可算臨床治愈。但是，該情況不能停藥，停藥后可能易復(fù)發(fā)，所以需出院后，繼續(xù)維持抗甲狀腺藥物治療一段時(shí)間后，當(dāng)TSA受體的抗體正常后，可考慮停藥，停藥后可稱治愈，但不能代表肯定不復(fù)發(fā)。
甲亢會(huì)傳染嗎
臨床上甲狀腺功能抗進(jìn)癥是甲狀腺自身免疫性疾病，為非傳染性疾病不具有傳染性。甲亢為甲狀腺之身免疫性疾病，患者因?yàn)轶w內(nèi)促甲狀腺素受體抗體明顯升高，可以刺激甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，患者可出現(xiàn)甲亢的臨床癥狀，促甲狀腺素受體抗體可以通過胎盤傳遞給孩子，孩子有出現(xiàn)甲亢的風(fēng)險(xiǎn)，在臨床中促甲狀腺素受體抗體為刺激性的抗體是孩子有出現(xiàn)甲亢的風(fēng)險(xiǎn)，促甲狀腺素受體抗體為抑制性抗體時(shí)，患者有出現(xiàn)甲減的風(fēng)險(xiǎn)。臨床上甲狀腺相關(guān)疾病的發(fā)生有一定的家族聚集性。如果父母患有甲狀腺相關(guān)疾病，其子代有可能出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，但并不是絕對(duì)會(huì)發(fā)生。要注意定期觀察，必要時(shí)定期監(jiān)測甲狀腺功能。
媽媽有甲亢會(huì)不會(huì)遺傳給孩子
甲亢是一種危害人類身體健康的重要疾病，很多患者身體遭受了痛苦，因此不想再讓自已的下一代也患上甲亢，那么甲亢遺傳嗎?這是很多患者最為關(guān)心的問題，內(nèi)分泌專家說甲亢雖然有一定的遺傳性，但是并不是所有的病人都會(huì)遺傳。
治療甲亢的復(fù)方制劑有哪些
治療甲亢的中成藥有很多，一般均是醫(yī)生在臨床治療時(shí)不斷總結(jié)并改進(jìn)而成的驗(yàn)方，對(duì)甲亢治療均有較好的效果，其中有復(fù)方甲亢膏及復(fù)方甲寧片，患者可結(jié)合自己病情，并征詢醫(yī)生意見后選擇服用。
甲亢患者能做什么鍛煉好呢
想必我們都知道，甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，是由于甲狀腺激素的合成，分泌或生物效應(yīng)不足而引起的一種綜合征。病因較復(fù)雜，以原發(fā)性者多見，其次為垂體性者，其他均屬少見。患者可能會(huì)出現(xiàn)四肢無力、內(nèi)分泌功能減退、低血壓、眩暈、肌性肌無力、體型異常、呼吸異常等癥狀。那么關(guān)于甲減的護(hù)理措施你了解嗎?甲減能運(yùn)動(dòng)嗎?
藥物治療甲亢的3個(gè)注意事項(xiàng)有哪些
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌疾病，藥物治療在臨床上被廣泛應(yīng)用。了解藥物治療的注意事項(xiàng)很重要，可有效緩解病癥，防止病情遷延惡化，如注意藥物治療的適應(yīng)人群，注意藥物種類的選擇，注意藥物治療的療程等。
甲亢會(huì)影響性生活嗎
甲亢是會(huì)影響性生活的。甲亢對(duì)生殖系統(tǒng)的影響很大，患甲亢的時(shí)候甲狀腺病毒會(huì)導(dǎo)致女性病人月經(jīng)和排卵出現(xiàn)異常。對(duì)于男性患者來說，性欲會(huì)減退，并且勃起出現(xiàn)困難等問題。
甲亢會(huì)遺傳嗎
甲亢不是遺傳性疾病不會(huì)遺傳給下一代，只不過有家族性的傾向，如果家里有父母是這個(gè)甲狀腺疾病的話，往往子女也容易有這個(gè)傾向，但是不一定的，所以這一點(diǎn)，作為父母得了甲狀腺疾病的人，其實(shí)也不用過于的擔(dān)心，有些是可能發(fā)生，有些不一定能發(fā)生。甲亢主要是甲狀腺激素水平分泌過高引起的疾病，是人體內(nèi)分泌系統(tǒng)常見的疾病，病因主要是與自身免疫功能有關(guān)系，還有的與環(huán)境因素都有關(guān)系，其中環(huán)境因系包括一些不良的刺激，長期的精神壓力這方面，以及跟家庭是否和睦等等有很密切的關(guān)系，而不僅僅只是決定于遺傳因素。包括還有一些甲狀腺炎癥，甚至感染還有一些藥物的因素，都是一個(gè)觸發(fā)的因素，最為主要和最多見的還是由于內(nèi)分泌的因素造成的。
甲亢不能吃的食物有哪些
甲亢，也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，病因比較復(fù)雜，對(duì)不同的病因，飲食禁忌略有差異。對(duì)一般的Graves病所引的甲亢，也就是一般最常見的甲亢，在飲食方面特別注意避免進(jìn)食兩大類種食物，一類是含碘豐富的食物，甲亢患者需要無碘飲食，食物主要包括各種海產(chǎn)品，如含碘豐富的海帶、紫菜、海魚、海蝦、牡蠣，以及加碘鹽。還有一些含碘豐富的非海產(chǎn)品。另一類是可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫的食物，這類食物雖然不含碘，但可能會(huì)促進(jìn)甲狀腺腫大，間接引起病情加重，如胡蘿卜、包菜、卷心菜，所以也要少吃或不吃。還要注意避免進(jìn)食咖啡、濃茶，此類食物會(huì)引起心率增快，對(duì)病情不利。另外，包括一般甲亢和其他病因引起的甲亢，也是需要注意避免進(jìn)食辛辣、刺激的食物，如辣椒等。主要是避免引起病情加重，延誤治療。
甲亢的預(yù)防方法
甲亢是一種自身免疫性疾病，如果親代有甲亢子代甲亢的發(fā)病率會(huì)明顯增高。所以可以從以下方面進(jìn)行提早預(yù)防：第一、順應(yīng)自然規(guī)律，加之適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，不僅能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，而且對(duì)預(yù)防甲亢的發(fā)生也有一定的積極意義。第二、沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。第三、普查身體健康時(shí)，應(yīng)加測甲狀腺B超或甲狀腺功能以早期發(fā)現(xiàn)甲亢患者，被動(dòng)發(fā)現(xiàn)甲亢患者時(shí)病情多有延誤2～3年之久。第四、內(nèi)陸地區(qū)(缺碘地區(qū))補(bǔ)碘日期應(yīng)有限制，服用甲狀腺片劑也應(yīng)有時(shí)限。第五、避免精神誘因，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，對(duì)預(yù)防發(fā)病有好處，對(duì)于外用藥引起的甲亢，只要避免不適當(dāng)?shù)幕驗(yàn)E用甲狀腺制劑或含碘藥物，完全能夠防止發(fā)生醫(yī)源性的甲亢。第六、如果有心慌、多汗、饑餓、消瘦等不適癥狀及時(shí)就診，避免延誤病情。
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甲亢是什么病
甲亢全稱是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，是體內(nèi)甲狀腺素水平升高導(dǎo)致的一種影響到全身各個(gè)系統(tǒng)的疾病，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起像心悸、出汗、進(jìn)食增多、大便增多和體重減少的這么一種疾病，多數(shù)患者伴有突眼、眼瞼的水腫，視力減退等等，甲狀腺往往也是腫大的，典型的甲亢我們叫格雷夫斯病，它和遺傳、免疫、環(huán)境、情緒等等都直接相關(guān)，其他甲亢的病因包括炎性的甲亢，一部分甲狀腺炎也可能會(huì)表現(xiàn)為短暫的甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)，但是它的持續(xù)時(shí)間并不是非常長，有自愈的傾向。另外有藥物性的甲亢，服用氨碘酮也會(huì)導(dǎo)致藥物性的甲亢。另外在懷孕階段，孕婦由于HCG分泌的增高，也可以表現(xiàn)為一種孕期的短暫的甲亢，但這是一種生理性的改變。
治療甲亢的藥物有哪些
治療甲亢的藥物有兩大類，一個(gè)是硫脲類，另外一個(gè)是米唑類。它主要是抑制過氧化物酶、抑制甲狀腺激素的合成。硫脲類有甲巰咪唑，米唑類藥丙硫氧嘧啶。甲巰咪唑是十毫克一片或者是五毫克一片，一般分為治療階段、減量階段以及維持治療階段。治療階段甲巰咪唑，一天30毫克，丙硫氧嘧啶一天300毫克，一般1到3個(gè)月等甲狀腺功能正常，癥狀減輕，開始減量。治療療程一般是1到2年，減量1到2周減1到2片，或者是五毫克或者是50毫克，到維持治療期一般是至少兩年。這兩大類它的治療主要是對(duì)于癥狀比較輕，甲狀腺有輕到中度的腫大。還有也可以作為術(shù)前的準(zhǔn)備，或者是術(shù)后復(fù)發(fā)的，不宜用碘131治療的，或者是碘131治療前后的一個(gè)輔助治療。
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甲亢是不是大脖子病
甲亢跟大脖子病并不完全一樣。甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)頸部增粗情況，甲亢，準(zhǔn)確來講是甲狀腺功能亢進(jìn)的狀態(tài)。這是一個(gè)功能性的診斷，很多疾病都可以造成甲亢，比如甲狀腺炎。這些疾病在臨床上的表現(xiàn)，可能體現(xiàn)出來的都是甲狀腺功能亢進(jìn)。但并不意味著甲亢就是大脖子病，因?yàn)楹芏嗉卓夯颊?，他并沒有明顯頸部增粗情況，更多表現(xiàn)出來的是一個(gè)代謝增強(qiáng)的狀況。比如會(huì)出現(xiàn)心慌、消瘦，甚至有些病人可能會(huì)出現(xiàn)突眼。這些才是甲亢典型的臨床表現(xiàn)，跟通常所說的大脖子病，沒有特別絕對(duì)的關(guān)系。
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什么是甲亢
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的簡稱，也是分泌科比較常見的疾病。甲亢是因?yàn)榧谞钕傧袤w本身分泌過多的甲狀腺激素，引起的循環(huán)、消化和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增強(qiáng)，以及代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。甲亢多發(fā)生于女性，任何年齡段都可以發(fā)生，多發(fā)生在20到50歲左右，男女的發(fā)病率是1:4到6。甲亢的癥狀主要包括疲乏無力、易煩躁、激動(dòng)、心慌、大便次數(shù)增多、月經(jīng)紊亂。甲亢主要的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫，臨床中可看到甲狀腺腫大，突眼。還有一些特殊的眼征比如雙眼炯炯有神，眼睛向上看時(shí)前額皮膚不能抬起。如果甲亢不進(jìn)行治療，會(huì)引起甲亢性心臟病，出現(xiàn)甲亢危象。一旦有甲亢的癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院查甲功明確診斷。
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- 1 甲亢甲亢是什么甲亢是怎么引起的
- 2 什么是甲亢甲亢者的表現(xiàn)
- 3 甲亢能治愈嗎甲亢能根治嗎
- 4 甲亢怎么引起的
- 5 甲亢是怎樣造成的
- 6 甲亢是怎么得的
- 7 甲亢什么引起的
- 8 甲亢是怎么形成的
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