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血沉又叫紅細(xì)胞沉降率，它是我們主要用來(lái)檢查這種各種炎癥、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病的等等的指標(biāo)。它主要是在紅細(xì)胞在一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里邊，它沉降的速度的數(shù)值，當(dāng)紅細(xì)胞表面有一些抗原的時(shí)候，沉降的速度變慢。那么我們通過(guò)血沉來(lái)作為非常簡(jiǎn)單的指標(biāo)，來(lái)幫助我們提示這個(gè)病人是不是有一些炎癥性疾病，是不是有一些免疫系統(tǒng)疾病。多數(shù)情況，女性的血沉的正常值是20mm/h，男性的血沉正常是15mm/h。一般情況下，我們都是低于這個(gè)數(shù)值的。當(dāng)血沉高于這樣的數(shù)值的時(shí)候，我們要高度懷疑炎癥性疾病，還有免疫系統(tǒng)疾病，當(dāng)然出現(xiàn)貧血的時(shí)候有時(shí)候會(huì)干擾這樣的結(jié)果。那么出現(xiàn)了血沉增快這樣的情況，如果是輕度的增快，考慮的更多的是感染性疾病。如果病人同時(shí)存在發(fā)熱或者相應(yīng)的器官感染的表現(xiàn)，那我們就針對(duì)這樣的感染性疾病去做治療。當(dāng)感染性疾病控制以后，血沉就逐漸的會(huì)降下來(lái)。如果血沉增高比較快，持續(xù)的時(shí)間也很長(zhǎng)，病人也沒(méi)有任何的感染性疾病的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮這樣的病人是不是存在著免疫系統(tǒng)疾病，特別是女同志存在這樣的問(wèn)題的時(shí)候。像紅斑狼瘡、干燥綜合癥、小血管炎、心磷脂綜合癥這樣的疾病，都是可以引起血沉增快的，我們也要相應(yīng)的查這些抗體的指標(biāo)來(lái)明確診斷。還有就是漿細(xì)胞疾病它也可以引起血沉增快，特別是多發(fā)性骨髓瘤這樣的病，它的血沉一般都是非?？斓?。很多病人都是大于80mm/h，甚至大于120mm/h，是上限的時(shí)候要高度懷疑是不是漿細(xì)胞疾病。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡每個(gè)人表現(xiàn)不一樣，病情輕重程度也不一樣，所以治療費(fèi)用也不固定。輕型紅斑狼瘡，可能只需要吃小劑量激素和氫氯喹等藥物治療，估計(jì)一個(gè)月費(fèi)用大概是三百到五百元以內(nèi)。若紅斑狼瘡出現(xiàn)狼瘡腎炎、血液系統(tǒng)損害以及狼瘡腦病、血管炎等，需要足量激素以及各種免疫抑制劑，免疫抑制劑費(fèi)用又不同。有些免疫制劑比較便宜，如環(huán)磷酰胺，一個(gè)月一百元左右。若需要使用馬蹄、麥考酚酯以及環(huán)孢素等免疫制劑，費(fèi)用一個(gè)月要一千左右。紅斑狼瘡治療根據(jù)病人經(jīng)濟(jì)狀況以及病情狀況選擇治療，費(fèi)用不一樣。當(dāng)然現(xiàn)在紅斑狼瘡已經(jīng)納入醫(yī)保范圍，可以報(bào)銷。該病可控可治，作為患者千萬(wàn)不要因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題而放棄治療。

狼瘡產(chǎn)生的原因目前并不很清楚，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為與遺傳因素、免疫因素、激素水平、日光照射、感染等因素有一定的關(guān)系。一、遺傳因素，狼瘡有家族聚集傾向，遺傳因素是狼瘡的發(fā)病因素之一；二、免疫因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體，比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體，以及磷脂抗體等?；颊哐褐械腂淋巴細(xì)胞數(shù)目會(huì)明顯升高，免疫球蛋白也會(huì)升高，T淋巴細(xì)胞可能會(huì)降低；三、激素水平，狼瘡多發(fā)于育齡期婦女，因此，雌激素水平對(duì)狼瘡的發(fā)生也有影響；四、紫外線，會(huì)照射皮膚，會(huì)引起皮膚或者表皮的DNA斷裂，使抗原暴露；五、感染，病毒感染或者細(xì)菌感染也會(huì)誘發(fā)狼瘡活動(dòng)。因此，狼瘡的發(fā)生跟遺傳免疫因素、激素水平以及感染、紫外線照射都有關(guān)系，是多種因素導(dǎo)致的疾病。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè)全身性疾病，可以引起內(nèi)臟的受累。如果狼瘡病人不經(jīng)過(guò)正規(guī)的治療，會(huì)導(dǎo)致腎臟病變，腎功能不全，血液系統(tǒng)改變，呼吸系統(tǒng)改變，心功能不全以及神經(jīng)癥狀等疾病。一、腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽(yáng)性。二、腎功能不全，以及高血壓；患者需要識(shí)別腎臟的癥狀，來(lái)明確腎臟病理類型，再加以治療。如果不經(jīng)過(guò)積極地治療，患者往往經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的進(jìn)展，就會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，逐漸出現(xiàn)尿毒癥，最后需要透析治療，同時(shí)會(huì)伴有高血壓，以及一些尿毒癥的后遺癥。三、血液系統(tǒng)改變，如白細(xì)胞偏低，可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血，非常嚴(yán)重的貧血叫溶貧，患者的血紅素在三克或者四克時(shí)，那么就會(huì)有生命危險(xiǎn)；有的患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少，正常血小板是10萬(wàn)，有的病患者會(huì)低到1萬(wàn)的血小板，會(huì)有嚴(yán)重的出血傾向。四、有呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。五、心功能不全，以及心衰的癥狀。六、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。

紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制肯定有遺傳因素參與，因?yàn)樵谂R床上經(jīng)常會(huì)看到狼瘡的家族聚集傾向，也就是父母和子女之間，兄弟姐妹之間、表親之間，還有祖父祖母之間，比如奶奶是類風(fēng)濕，孫子孫女可能就會(huì)患狼瘡，這種比較常見(jiàn)。所以認(rèn)為遺傳因素，肯定參與發(fā)病。但是不是狼瘡母親生的小孩一定會(huì)患狼瘡，是有一定發(fā)病的始動(dòng)因素。狼瘡有遺傳因素參與，所以遺傳背景肯定有，有某些易感基因會(huì)造成狼瘡的發(fā)病可能。在臨床上發(fā)現(xiàn)雙胞胎，單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率是不一樣的。狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率有50%，而異卵雙生占有10%；只是提示狼瘡的發(fā)病，遺傳因素起到比較重要的作用。但是目前也不能夠肯定認(rèn)為，父親和母親是狼瘡患者，孩子就一定患有狼瘡，孩子只是有患病的可能性，也就是危險(xiǎn)性要明顯高于正常人。因此狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素，但不能明確的表明肯定會(huì)遺傳，因?yàn)檫€有其他因素參與，比如環(huán)境因素、自身免疫因素，以及細(xì)菌病毒感染因素，都參與發(fā)病。部分病人可能僅攜帶易感基因，在沒(méi)有發(fā)病始動(dòng)因素促發(fā)下，有時(shí)可能不會(huì)發(fā)病，僅攜帶基因而已。所以狼瘡有部分遺傳因素，但不是肯定遺傳。