乙肝不治療會(huì)好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025604次瀏覽
和其它疾病相比，乙肝的治療相對(duì)來(lái)說(shuō)比較困難，加上治療時(shí)間比較長(zhǎng)，有些患者可能出于經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，抑或自身沒(méi)有什么不適癥狀，因此很多患者不去積極治療，要么治療一段時(shí)間，放棄了治療，那么乙肝不治療會(huì)好嗎?下面我們一起來(lái)看看下文的介紹吧。
肝病專家指出，乙肝患者如果不積極治療，是會(huì)導(dǎo)致病情沿著乙肝三部曲(乙肝-肝硬化-肝癌)發(fā)展，最終導(dǎo)致不可挽救的后果。那么具體乙肝不治療會(huì)怎么樣呢?我們知道乙肝有急性和慢性之分，所以我們應(yīng)從這兩方面加以分析。
一、如果是急性乙肝，也就是急性感染乙肝病毒，一般情況下并不需要進(jìn)行治療患者會(huì)自愈，但是患者需要定期到醫(yī)院復(fù)查病情，密切觀察病情轉(zhuǎn)變動(dòng)向，因?yàn)榧毙砸腋我灿泻芸赡苻D(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋?，出現(xiàn)異常時(shí)要盡快的進(jìn)行處理。那如果急性乙肝發(fā)展為慢性乙肝，后果就嚴(yán)重的多了。
二、如果是慢性乙肝，這類患者的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。此時(shí)乙肝不治療會(huì)怎么樣呢?表現(xiàn)為對(duì)自身的危害及對(duì)他人的危害兩方面：1.對(duì)自身的危害：若慢性乙肝患者如果不治療的話，體內(nèi)的乙肝病毒不斷復(fù)制，造成病毒數(shù)量劇增，損害肝細(xì)胞導(dǎo)致肝臟功能下降，轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/130119.html" target="_blank">肝纖維化，發(fā)展為肝硬化和肝癌，影響生命的正?；顒?dòng)，最后不治而亡。2.對(duì)他人的危害：慢性乙肝傳染性較強(qiáng)，由于乙肝傳播途徑比較多，患者血液和體液中都含有乙肝病毒，日常親密接觸、夫妻生活等都會(huì)造成他人感染乙肝。
由此可知，乙肝不治療會(huì)怎么樣應(yīng)分情況來(lái)說(shuō)，但對(duì)于感染乙肝病毒的患者一定不要忽視自己的病情，發(fā)現(xiàn)感染后應(yīng)及時(shí)選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，千萬(wàn)不要為省錢而對(duì)病情不管不問(wèn)，延誤乙肝治療的最佳時(shí)機(jī)，從而導(dǎo)致病情惡化。其實(shí)乙肝并不是什么不治之癥，只要對(duì)癥用藥，是能夠?qū)崿F(xiàn)臨床康復(fù)的。
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乙肝自愈最佳年齡
乙肝實(shí)際上自愈是一個(gè)很困難的事情，一般人感染乙肝，大多數(shù)在中國(guó)，是在嬰兒嬰兒時(shí)期，就是母親生下他以后，在生產(chǎn)的過(guò)程中，或者在培育過(guò)程中，接觸過(guò)多，造成了感染，這樣的話在嬰幼兒時(shí)期，就感染這樣的話，就是自愈就很困難，一般乙肝是分成幾個(gè)期，在嬰幼兒時(shí)期到青少年這種時(shí)期，那就要免疫耐受期，免疫耐受期的這個(gè)特點(diǎn)，就說(shuō)病毒含量非常高，但是肝功正常，肝這個(gè)人，是跟這個(gè)肝臟和這個(gè)肝臟，和這個(gè)病毒，是處于一種相對(duì)的和平共處狀態(tài)，就是不打我，我也不打這樣狀態(tài)，因此這個(gè)時(shí)候自愈是很困難的，但是隨著年齡的增長(zhǎng)，免疫功能的提高，到了青壯年時(shí)期，那會(huì)出現(xiàn)這個(gè)叫叫病毒清除期，就是免疫功能去主動(dòng)要清除這個(gè)病毒，這個(gè)時(shí)候，就會(huì)造成肝功的異常，病毒減少，這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上現(xiàn)在人為的是在這個(gè)病毒進(jìn)不去的時(shí)候，去抗病毒治療，這樣的話加強(qiáng)抗病毒的作用，造成乙肝的這種自愈的這種過(guò)程。如果有些病人有很少的一部分病人在這個(gè)時(shí)候就病毒清除，那這個(gè)時(shí)候就說(shuō)在檢查的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)表面抗原的陰轉(zhuǎn)，更多的人實(shí)際上只是造成了大三陽(yáng)，變成了個(gè)小三陽(yáng)病毒的轉(zhuǎn)運(yùn)，或者說(shuō)病童的減少，而不是自愈。在成年以后，可能有一些有在五六十歲的這樣的人里頭，有一些人，逐漸的出現(xiàn)了這個(gè)表面抗原的陰轉(zhuǎn)這種情況，但是更多的人，是在青少年的時(shí)期，也就是平均大概20歲到30歲的時(shí)候，在他病毒清除期的這個(gè)時(shí)候，加強(qiáng)抗病毒治療，像現(xiàn)在的核苷類似物，最初的拉米夫定，阿德福偉，那到現(xiàn)在的，這個(gè)像現(xiàn)在的像韋瑞德韋立德的這樣的更好的藥物的治療來(lái)幫助他清除還有干擾素的治療。
兩對(duì)半二五陽(yáng)性是怎么回事
乙肝兩對(duì)半是乙肝病毒的血清標(biāo)記物，包括乙肝的表面抗原、表面抗體、E抗原，E抗體和核心抗體。一般醫(yī)院兩對(duì)半的排列順序都是，第一項(xiàng)表面抗原，第二項(xiàng)表面抗體，第三項(xiàng)E抗原，第四項(xiàng)E抗體，第五項(xiàng)核心抗體。二五陽(yáng)性也就是第二項(xiàng)表面抗體陽(yáng)性和第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性。如果乙肝兩對(duì)半的血清標(biāo)記物，呈現(xiàn)二五陽(yáng)性的檢測(cè)結(jié)果，說(shuō)明這個(gè)人既往曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，后來(lái)自己又把病毒清除了。病毒清除了以后，第一項(xiàng)表面抗原就檢測(cè)不到，說(shuō)明病毒清除了。核心抗體是感染過(guò)乙肝病毒的標(biāo)記，就是感染過(guò)乙肝病毒，即便病毒已經(jīng)清除了，可能核心抗體還要存在很多年。所以二五陽(yáng)性就代表這個(gè)人既往曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，后來(lái)自己又把病毒清除了，現(xiàn)在有了表面抗體陽(yáng)性，對(duì)乙肝病毒感染就有免疫力。
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成人打乙肝疫苗前需要檢查什么
成人如果想接種乙肝疫苗，在接種前要抽血化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)和肝功生化。檢測(cè)乙肝五項(xiàng)是為了判斷機(jī)體在接種疫苗前有沒(méi)有乙肝表面抗體，如果成人在既往感染過(guò)乙肝病毒，后來(lái)通過(guò)機(jī)體的免疫力又把病毒清除了，就會(huì)有表面抗體的產(chǎn)生，這種情況就沒(méi)有必要再接種乙肝疫苗。在檢查乙肝兩對(duì)半以后，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)感染了乙肝病毒，這時(shí)再接種疫苗就沒(méi)有意義。乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝病毒感染的，已經(jīng)感染再打也沒(méi)有用。所以成人在接種乙肝疫苗前要化驗(yàn)乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)。
乙肝病飲食需要注意什么
患上乙肝之后我們要特別注意自己的飲食，有很多人都不知道乙肝病飲食注意事項(xiàng)有哪些呢?乙肝是一種比較難以治療的疾病，而且有很多人患上乙肝之后都會(huì)將這種疾病傳給家人，所以患上乙肝之后我們要注意隔離自己，不要跟家人在一起吃飯，要注意日常的飲食問(wèn)題，那么乙肝病
乙肝患者治療中需了解的常識(shí)
乙肝是一種由乙型肝炎病毒感染機(jī)體后所引起的疾病，乙肝患者加深對(duì)乙肝的認(rèn)識(shí)，有助于減輕心理壓力，更好地面對(duì)疾病。
乙肝能生小孩嗎
男性乙型肝炎患者，只要不是在服藥期間進(jìn)行備孕，那么是可以生孩子的；倘若女性乙型肝炎患者，那么為了安全起見(jiàn)，建議最好經(jīng)過(guò)治療，等待自己的肝功能恢復(fù)了正常以后，再選擇懷孕，然后還要積極配合醫(yī)生做好相關(guān)的阻斷治療。
乙肝合并其他病毒性肝炎時(shí)該如何治療
治療乙肝合并其他病毒性肝炎需要通過(guò)保肝類藥物緩解癥狀，比如甘草酸類試劑，或者是其他具有修復(fù)肝細(xì)胞功效的藥物。同時(shí)，還需要通過(guò)抗病毒治療達(dá)到治愈的效果，常見(jiàn)的有核苷酸類似物以及干擾素藥物治療。并且也可選擇服用抗生素類藥物。
乙肝的并發(fā)癥有哪些
乙肝的并發(fā)癥有很多，這種疾病的傳染性非常強(qiáng)。乙肝會(huì)引起心血管疾病，腎臟類的疾病也會(huì)出現(xiàn)，還有血液疾病、消化系統(tǒng)疾病、急性胰腺炎、精神類疾病、關(guān)節(jié)炎、皮膚病等等多種并發(fā)癥，所以日常中一定要注意合理的控制疾病。
乙肝大三陽(yáng)可以治好嗎
乙肝大三陽(yáng)患者在治療的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)的改變。比如我們?cè)诨?yàn)檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了大三陽(yáng)，而且患者是處于疾病的活動(dòng)狀態(tài)，包括像他的肝功能轉(zhuǎn)氨酶不正常，或者患者血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板的減少，或者我們做腹部彩超，發(fā)現(xiàn)患者有脾臟增大等慢性化改變的時(shí)候，這種大三陽(yáng)就需要進(jìn)行抗病毒治療?？共《局委熤?，是否可以達(dá)到大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)，甚至出現(xiàn)表面抗原的陰轉(zhuǎn)，都是有一定的比例的。我們?cè)诖髷?shù)據(jù)研究當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)大三陽(yáng)的患者進(jìn)行了積極的抗病毒治療之后，尤其是使用核苷類或者核苷酸類藥物治療的患者，他的DNA陰轉(zhuǎn)率還是可以達(dá)到70%，但是大三陽(yáng)的患者出現(xiàn)e抗原血清轉(zhuǎn)換，也就是我們俗稱的大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)，在只使用這種核苷或核苷酸藥物治療的患者當(dāng)中，有效率大概只有30%左右。所以我們會(huì)根據(jù)患者在治療過(guò)程當(dāng)中，治療以后的一些化驗(yàn)指標(biāo)的反應(yīng)，來(lái)決定在后期是否給患者進(jìn)行干擾素聯(lián)合或者是換藥治療。如果對(duì)于一些優(yōu)勢(shì)人群，我們所說(shuō)的優(yōu)勢(shì)人群指的是經(jīng)過(guò)核苷或核苷酸治療之后，DNA得到有效控制，低于檢測(cè)下限，但是表面抗原，尤其是e抗原沒(méi)有達(dá)到血清轉(zhuǎn)換的人群，但是他的表面抗原水平如果低于2000以下，我們可以對(duì)這部分人群進(jìn)行干擾素的聯(lián)合或者是轉(zhuǎn)換治療，這樣對(duì)于表面抗原的下降會(huì)有進(jìn)一步的提升作用。
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甲肝和乙肝哪個(gè)更嚴(yán)重
甲肝和乙肝哪個(gè)更嚴(yán)重，其實(shí)沒(méi)有可比性。因?yàn)樵诩赘沃幸灿休p的患者，比如感染之后的隱性感染人群連臨床癥狀可能都不出現(xiàn)，也有非常嚴(yán)重的，比如肝壞死以后肝衰竭。乙肝和甲肝的預(yù)后有所差別。甲肝多數(shù)情況下是一個(gè)急性感染能夠完全恢復(fù)的過(guò)程，基本上不會(huì)轉(zhuǎn)成慢性。但是乙肝病毒感染就不同了，如果幼年期在免疫系統(tǒng)功能建立之前出現(xiàn)了乙肝病毒感染，將來(lái)就有可能發(fā)展到乙肝病毒攜帶，在成年免疫功能開(kāi)始健全以后，可能就會(huì)出現(xiàn)免疫清除，就會(huì)導(dǎo)致肝炎發(fā)作，如沒(méi)有得到及時(shí)有效治療，將來(lái)會(huì)發(fā)展到肝硬化或腫瘤。
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乙肝怎么預(yù)防
乙肝的預(yù)防，第一要控制傳染源，第二切斷傳播途徑，第三保護(hù)易感人群?？刂苽魅驹矗热鐚?duì)于肝炎發(fā)作患者，要進(jìn)行抗病毒藥物應(yīng)用。對(duì)于攜帶人群，盡量避免和別人發(fā)生血液或者性等接觸。切斷傳播途徑主是切斷血液傳播、性傳播和母嬰傳播。血液傳播盡量減少血液制品的應(yīng)用，如果應(yīng)用必須去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡量避免去非正規(guī)診所洗牙，避免在一些非正規(guī)店鋪大面積的紋身，打耳洞、紋眉或者紋眼線等危險(xiǎn)操作。避免不潔性行為或性亂行為。還有對(duì)于乙肝病毒感染的孕婦，要進(jìn)行母嬰阻斷。還有易感人群盡早接種疫苗。
乙肝病毒攜帶者能自愈嗎
乙肝病毒攜帶者能自愈嗎？乙肝病毒攜帶者要分清楚是真正的乙型肝炎病毒攜帶者還是慢性表面抗原攜帶者，醫(yī)學(xué)上分成兩類，一類叫慢性表面抗原攜帶者，DNA是陰性的，e抗原也是陰性的。還有一類或者是e抗原陽(yáng)性，或者DNA陽(yáng)性，兩個(gè)有一個(gè)陽(yáng)性，這就是乙型肝炎病毒的攜帶者。至于說(shuō)到乙型肝炎病毒攜帶者，或者乙型肝炎表面抗原攜帶者需不需要治療，這是大家非常關(guān)心的問(wèn)題?？梢源致园褦y帶者也就是說(shuō)肝功是正常的，沒(méi)有超過(guò)40個(gè)單位，這種情況要分為三類人第一類人，推測(cè)愈后是比較好的，基本不影響生活質(zhì)量。第二類人，將來(lái)轉(zhuǎn)氨酶要升高，或者有一些癥狀，影響一部分生活質(zhì)量。第三類人，高危人群，比如是母嬰傳播的，家里有五個(gè)孩子四個(gè)孩子都被感染了，或者三個(gè)孩子被感染了，母親四十歲或者五十歲得肝癌了，或者肝硬化了，這個(gè)就是高危人群。乙型肝炎的愈后和很多因素有關(guān)系，其中很重要的一個(gè)因素和家族遺傳基因有關(guān)，臨床上經(jīng)常見(jiàn)到父親40歲得肝癌，最后女兒到40歲也變肝癌，或者兒子到40歲也變肝癌。病人所以發(fā)展成肝癌或者肝硬化不是一個(gè)因素，不光和家庭遺傳背景有關(guān)系，還和很多因素有關(guān)系，比如病毒的載量、感染的來(lái)源、治療的積極與否、性別、是不是飲酒，和眾多因素有關(guān)。醫(yī)生的責(zé)任希望通過(guò)很多的指標(biāo)，認(rèn)真的臨床檢查，來(lái)推測(cè)一下病人可能的預(yù)后。我們重點(diǎn)要在慢性表面抗原攜帶者或者是慢性乙肝病毒攜帶者當(dāng)中找出高危人群。有些病人是隱匿發(fā)生肝硬化的，一直生活質(zhì)量還可以，四五十歲一檢查臉色已經(jīng)變黑，脾臟已經(jīng)增大，血小板已經(jīng)下降，到了肝硬化的階段。醫(yī)生的責(zé)任是找出這些預(yù)后的因素，其中要追問(wèn)家族史，知道病人感染的來(lái)源。大部分病人通過(guò)追問(wèn)家族史可以推測(cè)出感染來(lái)源的，因?yàn)楦腥径加衼?lái)源，分成三種人，不同人不同對(duì)待。
乙肝表面抗體陽(yáng)性是什么意思
乙肝兩對(duì)半檢查中有三個(gè)抗體分別是乙肝表面抗體、乙肝核心抗體和乙肝e抗體。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有抵抗力；乙肝核心抗體陽(yáng)性是早期乙型肝炎感染的標(biāo)志，乙肝e抗體陽(yáng)性說(shuō)明乙型肝炎病毒復(fù)制不活躍。乙肝病毒是一種由包膜和核衣殼組成的球形病毒，包膜中含HBsAg、糖蛋白等成分。乙肝病毒侵入人體后，免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生抵抗病毒的物質(zhì)，乙肝表面抗體是人體免疫系統(tǒng)針對(duì)乙肝病毒的表面抗原所產(chǎn)生的一種抗體，對(duì)人體有保護(hù)性，可與乙肝病毒的表面抗原結(jié)合，發(fā)揮抵御乙肝病毒入侵的作用。乙肝核心抗體是乙肝病毒核心抗原的對(duì)應(yīng)抗體，提示體內(nèi)已感染乙肝病毒，但不能提示別的癥狀，因此要結(jié)合其他化驗(yàn)結(jié)果分析。乙肝e抗體陽(yáng)性是指乙型肝炎病毒仍有傳染性，很低或很少，提示體內(nèi)乙肝病毒感染時(shí)間已較長(zhǎng)久。目前預(yù)防乙肝的最主要途徑為乙肝疫苗注射，主要成分是乙肝表面抗原，接種疫苗后，機(jī)體的免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性的乙肝表面抗體，使人體具有預(yù)防乙肝的免疫力，此時(shí)乙肝五項(xiàng)檢查僅顯示表面抗體陽(yáng)性，乙肝表明抗原、核心抗體及e抗體均陰性。
02:03
重度乙肝是怎么回事
重度乙肝也叫肝衰竭，臨床上重度乙肝主要通過(guò)膽紅素和凝血判斷：總膽紅素、直接膽紅素或者間接膽紅素大于一百七，或總數(shù)不大于一百七，但是每天進(jìn)行性的上升，上升的幅度大于十七點(diǎn)一摩爾每升；如果凝血酶原活動(dòng)度小于百分之四十，可以認(rèn)為是重度乙肝。重度乙肝要積極的抗病毒治療，并輸入新鮮的血漿；另外，對(duì)于嚴(yán)重階段，有腹水的跡象，可以輸注人血白蛋白，達(dá)到較好的緩解作用，如果不能積極地緩解，需要人工肝進(jìn)行治療，可以起到保肝、清除毒素、緩解癥狀、提高生存率的作用。
06:10
乙肝活動(dòng)期的治療
乙肝的活動(dòng)期最有效的治療方案是抗病毒治療。除了抗病毒治療以外，如果肝炎發(fā)作非常劇烈，轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)200，或者出現(xiàn)膽紅素的升高，這時(shí)可以短期的使用一些保肝的藥物。根據(jù)目前的醫(yī)療水平，抗病毒治療并不能夠根治乙肝，仍需要長(zhǎng)期維持治療?，F(xiàn)在的抗病毒治療的藥物分為兩類，第一類是需要肌肉注射或者皮下注射的干擾素類藥物。另一類藥物是口服的核苷類藥物，這類藥物的副作用非常少，而且有效率也非常高，現(xiàn)在已經(jīng)是使用最為廣泛，最為普及的一種抗病毒治療的藥物。
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