腦膜炎的詳情介紹
由于臨床上疾病的種類繁多,人們不可能對(duì)所有疾病都非常熟悉,但是,人們應(yīng)該了解一些危害性比較大的重癥的疾病相關(guān)知識(shí),以便日后能有效的預(yù)防這種疾病的發(fā)生,腦膜炎是臨床上一種危害性很大的疾病,下面,我們一起來看一下腦膜炎的詳情介紹。
腦膜炎是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜被感染的疾病。此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。細(xì)菌型腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療。如果治療不及時(shí),可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。
腦膜炎多呈暴發(fā)性或急性起病。成人與兒童急性期常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐、意識(shí)障礙或頸項(xiàng)強(qiáng)直等。病前可有上呼吸道感染史。新生兒與嬰兒常有高熱、易激惹、嗜睡、呼吸困難、黃疸等,進(jìn)而可有抽搐、角弓反張及呼吸暫停等,而神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)甚少。新生兒病前可有早產(chǎn)、產(chǎn)傷或產(chǎn)前母親感染史。體檢早期可出現(xiàn)腦膜刺激征,如頸項(xiàng)發(fā)硬,Kernig征陽性、Brudzinski征陽性。但嬰幼兒頸強(qiáng)直常不明顯,常表現(xiàn)為前囟飽滿,角弓反張。
肺炎球菌和流感嗜血桿菌感染可在早期出現(xiàn)局部腦體征,表現(xiàn)為持續(xù)性腦局部損害和難以控制的癇性發(fā)作。病程稍晚可有腦神經(jīng)障礙,以眼球運(yùn)動(dòng)障礙多見,在肺炎球菌腦膜炎的患者中發(fā)生率最高。另外可有意識(shí)障礙及眼底水腫,由于顱內(nèi)壓增高有時(shí)可致腦疝形成。在腦膜炎流行期間,如病程進(jìn)展快,起病時(shí)伴有皮膚黏膜淤點(diǎn)或淤斑,并迅速擴(kuò)大,且發(fā)生休克,應(yīng)考慮腦膜炎球菌腦膜炎。
在治療方面首先應(yīng)在維持血壓、糾正休克基礎(chǔ)上,根據(jù)年齡、季節(jié)特點(diǎn),有針對(duì)性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素,然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物。
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