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甲狀腺癌治療現(xiàn)狀

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027161次瀏覽

患上了甲狀腺癌不管是對(duì)于患者的精神狀態(tài)還是患者的身體健康,都會(huì)造成巨大的摧殘,因?yàn)閷?duì)于我們來說患上了癌癥就等于被判了死刑,自然失去了生活的希望和信心,但是大家也要知道現(xiàn)在的很多種癌癥都是有希望治愈的,其中也包括甲狀腺癌,那么甲狀腺癌如何治療呢?下面為大家介紹一下甲狀腺癌的治療現(xiàn)狀。

甲狀腺癌的治療:

1、手術(shù)治療,甲狀腺癌用手術(shù)切除是最常用的治療方法,對(duì)于不同的病理分型采取的手術(shù)方式不同,手術(shù)中應(yīng)盡量避免喉返神經(jīng)損傷,同時(shí)應(yīng)行頸部淋巴結(jié)清掃。

2、放療,當(dāng)患者的甲狀腺還未分化癌進(jìn)展時(shí),發(fā)病2—3個(gè)月即會(huì)出現(xiàn)壓迫癥狀及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)一般不能完整切除腫瘤,同時(shí)手術(shù)易造成更多的血液轉(zhuǎn)移,治療以放療為主。

3、放射性粒子植入,放射性粒子植入治療可有效地控制腫瘤發(fā)展,同時(shí)還可以放射照射主要局限在腫瘤內(nèi)部,因此全身反應(yīng)輕微,對(duì)周圍正常組織影響小。

4、射頻、微波,作為甲狀腺癌局部治療的一部分,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、療效肯定、并發(fā)癥少等特點(diǎn),可用于腫瘤復(fù)發(fā)或放療等失敗后的姑息治療。

5、內(nèi)分泌治療,甲狀腺素能抑制TSH分泌,從而對(duì)甲狀腺組織的增生和分化好的癌有抑制作用,對(duì)乳頭狀癌和濾泡狀癌有較好的治療效果。因此,在上述類型甲狀腺癌手術(shù)后常規(guī)給預(yù)抑制TSH劑量甲狀腺素,對(duì)預(yù)防癌有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移灶的治療均有一定效果,但對(duì)未分化癌無效。國內(nèi)一般每天用干燥甲狀腺片80~120mg,以維持高水準(zhǔn)的甲狀腺激素的水平。

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甲狀腺癌手術(shù)后淋巴結(jié)腫大怎么辦
甲狀腺癌手術(shù)后又出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)區(qū)的淋巴結(jié)腫大,這要判斷淋巴結(jié)是不是轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)。如果是,一般考慮再手術(shù),如果不能手術(shù),就要去考慮有沒有內(nèi)照射的機(jī)會(huì)。如果已經(jīng)是全身轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌,并且類型也不是乳頭狀癌,或者乳腺狀癌各種治療都失效了,有時(shí)候就要進(jìn)入藥物治療的階段了,一般都會(huì)選擇一些抗血管生成的小分子的藥物來治療。對(duì)于淋巴結(jié)出現(xiàn)的增大的狀況,還是要明確淋巴結(jié)到底是癌癥淋巴結(jié)還是炎癥的良性的淋巴結(jié),把性質(zhì)弄清楚了,性質(zhì)弄清楚之后才能做抉擇。如果是良性,可能消炎、隨診;但如果要是癌,那肯定是要經(jīng)過外科和病理科醫(yī)生的平衡,看要不要再次手術(shù),同位素科看要不要做核素治療,目前基本上是這么選擇的。
甲狀腺癌惡性和良性的區(qū)別
甲狀腺癌屬于惡性腫瘤,沒有良性和惡性之分,只有病理類型和惡性程度高低之分。甲狀腺癌說明癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生了變異,性質(zhì)已經(jīng)轉(zhuǎn)化為惡性,變異后的癌細(xì)胞生長速度會(huì)加快,而且破壞性比較強(qiáng)。對(duì)于甲狀腺癌需要進(jìn)行病理學(xué)的檢查,通過病理檢查能夠明確癌癥的病理分型,病理分型可以為惡性程度的高低提供依據(jù)。乳頭狀癌的惡性程度相對(duì)較低,甲狀腺未分化癌和髓樣癌的惡性程度相對(duì)較高。甲狀腺乳頭狀癌的生長速度比較慢,手術(shù)治療后效果比較好。甲狀腺髓樣癌和乳頭狀癌的治療效果相對(duì)較差。
語音時(shí)長 01:02

2020-12-23

96655次收聽

哪些人易得甲狀腺癌
哪些人易得甲狀腺癌呢?雖然現(xiàn)代甲狀腺癌的發(fā)病率持續(xù)上升,但是這種疾病的出現(xiàn)需要一定的因素才行,在生活中有一些人是患甲狀腺癌的高發(fā)人群,如果可以提前做好預(yù)防工作,那么就可以避免患上甲狀腺癌,那么哪些人易得甲狀腺癌呢?
甲狀腺癌怎么檢查
一旦覺得我們身體患上疾病的話就一定要記得及時(shí)的進(jìn)行檢查,比如甲狀腺癌就是我們生活中常見的一種疾病,并且這類疾病的患病男女比例不一,尤其是女性更應(yīng)該注意,下面我就帶大家了解一下甲狀腺癌怎么檢查。
甲狀腺癌的預(yù)后好嗎
甲狀腺癌的預(yù)后好壞并不能準(zhǔn)確確定,會(huì)受到多方面因素影響,但一般來說其預(yù)后較好,治愈率比較高。而具體來說甲狀腺癌的病理類型和病變發(fā)展程度會(huì)影響到預(yù)后情況,同時(shí)個(gè)人年齡、體質(zhì)等因素也會(huì)產(chǎn)生一定影響。另外,治療方法的選擇也可讓預(yù)后發(fā)生變化。
甲狀腺癌保守治療的方法有哪些
甲狀腺癌的保守治療,我們基本上認(rèn)為,就是這個(gè)手術(shù)是最好的一個(gè)方法,對(duì)于極少數(shù)的一些病例,比方說我剛才講的教授,他的研究就是說對(duì)于一些甲狀腺的微小癌,它又是在比較安全的位置上,有沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者是侵到,甲狀腺的被膜上面等等。像這樣安全的比較低微的情況,可以采取一個(gè)密切觀察的辦法,我們通過定期的檢查超聲,或者是甲狀腺功能的追蹤,來看看就是它的發(fā)展趨勢(shì),如果這個(gè)腫瘤長期不發(fā)展,我們認(rèn)為可以采取觀察的辦法,對(duì)于其他的一些藥物,我們認(rèn)為通常來講的話,不推薦當(dāng)然也可以,你要用也可以去試一試,但我們認(rèn)為效果不好。比方說有的大夫中醫(yī),尤其中醫(yī),其他的一些中藥會(huì)采用,可以用小金膠囊,或者是益母草等等,散結(jié)化瘀的這些藥物可以試一試,但總體上我們認(rèn)為這個(gè),甲狀腺癌通過手術(shù)治療,可以取得很好的一個(gè)療效,積極的治療就可以,保守就是觀察,其他的來講,就沒有什么更好的一些個(gè)辦法。
語音時(shí)長 01:22

2020-03-06

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甲狀腺淋巴轉(zhuǎn)移是否需要手術(shù)
甲狀腺癌我們一般來說,甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是很常見的。即便是微小癌,剛才我們也談到,就說它是可以有,60%的一個(gè)轉(zhuǎn)移率,也就是說甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,是非常常見的一個(gè)現(xiàn)象。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,老百姓會(huì)問是不是就不能手術(shù)了,不是的,甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,往往就需要更積極的手術(shù),通常情況下,我們只要是在,這個(gè)不是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,不是雙肺或者其他地方的轉(zhuǎn)移,我們通常情況下,是可以把它根治的。當(dāng)然如果是只是在頸部,我們操作就局限在頸部,把它相應(yīng)的,可能轉(zhuǎn)移到的淋巴組織,我們都把它清掃干凈,就可以取得一個(gè),非常好的一個(gè)療效。當(dāng)然了隨著疾病的發(fā)展,有的時(shí)候這個(gè)甲狀腺癌,它可以往縱隔里邊發(fā)展,也就是過去我們所說的七區(qū),現(xiàn)在把它叫做胸部縱隔里的轉(zhuǎn)移,當(dāng)出現(xiàn)這樣的轉(zhuǎn)移的地方,由于技術(shù)的不同。甚至我們要把胸骨打開鋸開,鋸開以后我們?nèi)匀豢梢?,把淋巴結(jié)清掃干凈,如果在這種情況下,甲狀腺癌它可以取得一個(gè),很好的一個(gè)療效,當(dāng)然對(duì)于如果說切除不了的,或者無法手術(shù)的病人,甲狀腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,那我們還可以通過其他的,比方說像碘131或者是靶向治療,當(dāng)然我們從???,從頂尖的醫(yī)院角度考慮,甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是應(yīng)該積極手術(shù)的,可以取得很好的療效。
語音時(shí)長 01:40

2020-03-06

60871次收聽

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甲狀腺癌放療有好處嗎
甲狀腺癌放療有沒有好處,要根據(jù)具體情況判斷。不是每個(gè)甲狀腺癌都需要放療,通常外科手術(shù)可以解決甲狀腺癌的大多數(shù)情況,真正需要做放療的甲狀腺癌病人可能也就大概20%左右。其中一類是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、侵到重要的臟器、手術(shù)無法切掉的腫瘤;另一類是甲狀腺癌高危狀態(tài),也就是特別容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,或者生長速度很快的腫瘤。有兩種放療方式,對(duì)于分化癌,碘131是最好的方法,也是微創(chuàng)的;對(duì)于低分化的癌,碘131不吸收的情況下,只能采用外放療。
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甲狀腺癌早期需要化療嗎
甲狀腺癌早期是否需要化療,要具體情況具體分析。早期甲狀腺癌通過手術(shù)就可以完全根治,手術(shù)治療甲狀腺癌10年的治愈率可以達(dá)到90%以上,也就是絕大多數(shù)的早期甲狀腺癌是不需要進(jìn)行化療的。甲狀腺癌的預(yù)后很好,所以也會(huì)稱它為友好性癌,就是針對(duì)它這個(gè)特點(diǎn)的。甲狀腺癌中只有一些個(gè)別的未分化癌,和一些沒有手術(shù)機(jī)會(huì)的類型,需要進(jìn)行化療,這些都是比較晚期的低分化癌或者未分化癌,這類癌癥早期也很難發(fā)現(xiàn);但是在早期發(fā)現(xiàn)一樣可以通過手術(shù)治愈。
甲狀腺癌怎么確診
甲狀腺癌的診斷主要是依賴于病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。病史一般患者有家族史,這個(gè)是一個(gè)高危因素。另外要根據(jù)臨床表現(xiàn),就是癥狀和體征,一般患者沒有明顯的癥狀,除非腫瘤巨大,引起相應(yīng)的壓迫癥狀,引起呼吸的改變、吞咽的困難以及神經(jīng)的一個(gè)壓迫癥狀。還有通過查體,可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺上有比較堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),隨吞咽上下運(yùn)動(dòng),同時(shí)患者這種結(jié)節(jié)沒有壓痛。有的患者會(huì)伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大,考慮的是甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般在青少年甲狀腺癌的患者當(dāng)中比較常見。除此之外,通過超聲檢查以及細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢,還有一個(gè)就是基因?qū)W檢查,可以進(jìn)一步明確診斷。而超聲上主要表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、形狀不規(guī)則,里面有細(xì)點(diǎn)狀鈣化,這種結(jié)節(jié)高度懷疑甲狀腺癌。對(duì)于懷疑的甲狀腺癌,再進(jìn)一步進(jìn)行一個(gè)細(xì)針學(xué)穿刺的病理活檢,進(jìn)行一個(gè)細(xì)胞學(xué)檢查,來發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌細(xì)胞,另外再追加進(jìn)行諸如B-raf、K-ras的基因檢查,就可以基本在術(shù)前進(jìn)行一個(gè)明確的確診。當(dāng)然診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),就是術(shù)中切除標(biāo)本,進(jìn)行一個(gè)組織學(xué)病理學(xué)的診斷,這是診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
語音時(shí)長 01:44

2020-02-27

61832次收聽

甲狀腺癌術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
甲狀腺腫瘤手術(shù)切除之后,有可能復(fù)發(fā),但是復(fù)發(fā)幾率較小。在術(shù)后恢復(fù)期,建議患者定期去醫(yī)院復(fù)查,然后對(duì)癥處理。還可以采用中醫(yī)療法服用中藥進(jìn)行全面調(diào)理,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),增強(qiáng)免疫力,抑制癌細(xì)胞生長擴(kuò)散,減小復(fù)發(fā)率。
語音時(shí)長 01:40

2018-10-26

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甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀
甲狀腺癌在早期一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移,中晚期后,會(huì)隨著血行轉(zhuǎn)移到骨骼,使患者出現(xiàn)癥狀。主要的表現(xiàn)癥狀是骨折部位疼痛不適,早期間斷出現(xiàn),晚期疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛,也可能造成病變部位的骨折;部分患者會(huì)有神經(jīng)壓迫癥狀,如腫瘤轉(zhuǎn)移到脊柱引起神經(jīng)壓迫癥狀,轉(zhuǎn)移到四肢的長管狀骨可以出現(xiàn)病理骨折。患者出現(xiàn)癥狀以后,要及時(shí)到專科醫(yī)院進(jìn)行治療。
甲狀腺癌有幾種類型
甲狀腺癌這種病很多人還不是很了解,但是這種疾病在生活中比較多見,一旦出現(xiàn)會(huì)影響到患者的生命。因此我們要重視起來,多了解一些疾病的類型,根據(jù)自己的病癥,選擇合理的治療方案,才是最重要的。
髓樣癌能治好嗎
髓樣癌能治好嗎?癌癥的種類五花八門,各式各樣,它的發(fā)病范圍比較廣泛,可以出現(xiàn)在我們身體的任何一個(gè)部位,髓樣癌易高發(fā)于30~60歲之間的女性群體,是甲狀腺癌中比較常見的一種類型,若不及時(shí)進(jìn)行治療后果不堪設(shè)想,那么,髓樣癌能治好嗎?有哪些臨床表現(xiàn)?
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甲狀腺癌的術(shù)后并發(fā)癥有哪些
甲狀腺癌的術(shù)后并發(fā)癥分為急性和中晚期并發(fā)癥。急性并發(fā)癥,主要是出血、傷口感染等常規(guī)的并發(fā)癥。多數(shù)患者關(guān)注的是喉放射性損傷引起的聲音嘶啞。甲狀旁腺切除會(huì)造成甲狀腺功能低下,需要長期服用甲狀腺激素片。少數(shù)人會(huì)伴有局部刀口麻木、局部刀口斑痕。