怎么樣判斷腦積水

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026750次瀏覽

腦積水這種疾病在我們的生活中經(jīng)常能夠見(jiàn)到，因?yàn)楝F(xiàn)在生活中經(jīng)常能夠見(jiàn)到被腦積水疾病困擾的孩子，那么怎么樣判斷腦積水?這個(gè)問(wèn)題很多朋友都不了解，下面我們就來(lái)了解一下。

腦積水的癥狀：

高壓力性腦積水病程多緩慢，早期癥狀較輕，營(yíng)養(yǎng)和發(fā)育都可能正常。

1、頭圍增大

頭圍增大是其最重要的表現(xiàn)，頭圍增大常于產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后不久就出現(xiàn)，有的出生時(shí)頭圍即明顯大于正常。頭圍增大多在生后數(shù)周或數(shù)月開(kāi)始.并呈進(jìn)行性發(fā)展，頭圍增大與周身發(fā)育不成比例，而頭圍增大一般在出生后4～6個(gè)月才逐漸被患兒父母發(fā)現(xiàn)。

2、頭重

患兒由于顱內(nèi)腦脊液增多而頭重。致使病兒不能支持頭的重量而頭下垂。前囟門(mén)擴(kuò)大。張力增高，有時(shí)后囟、側(cè)囟亦擴(kuò)大。病兒毛發(fā)稀疏、頭皮靜脈怒張，顱縫裂開(kāi)，顱骨變薄，前額多向前突出。眶頂受壓向下。眼球下推，以致鞏膜外露，頭顱增大使臉部相對(duì)變小，兩眼球向下轉(zhuǎn)，只見(jiàn)眼球下半部沉到下眼瞼下方。呈落日征象，這是腦積水的重要體征之一。腦積水靜止的第一個(gè)好轉(zhuǎn)征象，也是兩眼球下沉開(kāi)始改善。

3、顱內(nèi)高壓

由于小兒顱縫未閉合，雖有顱內(nèi)壓逐漸增加，但隨著顱縫的擴(kuò)大，顱內(nèi)壓增高的癥狀可得到代償，故頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓表現(xiàn)僅在腦積水迅速發(fā)展者才出現(xiàn)?；純嚎杀憩F(xiàn)為精神不振、易激惹、抽風(fēng)、眼顫、共濟(jì)失調(diào)、四肢肌張力高或四肢輕癱等。

在重度腦積水中，視力多減退，甚至失明。眼底可見(jiàn)視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮。晚期可見(jiàn)生長(zhǎng)停頓，智力下降，錐體束征、痙攣性癱瘓、去腦強(qiáng)直、癡呆等。

怎么樣判斷腦積水?

1、未成熟兒：頭顱增大較快，有些類似腦積水，但腦室不大。

2、佝僂?。侯^顱增大多為方形并有其他佝僂病癥狀。

3、畸形大頭：頭顱大，增長(zhǎng)也快，有明顯的智力不足，無(wú)眼珠下垂現(xiàn)象，腦室造影正常。

4、慢性硬腦膜下血腫，頭顱增大較慢，硬腦膜下穿可見(jiàn)較多的紅色或黃色液體，眼底有出血，CT可確診。

5、顱內(nèi)占位性病變?nèi)缒[瘤，膿腫等。

在老年人，腦積水還需與因腦萎縮導(dǎo)致的相對(duì)腦室系統(tǒng)擴(kuò)大相鑒別，兩者可以從癥狀，影像學(xué)檢查等方面進(jìn)行鑒別，單純的腦萎縮，沒(méi)有腦積水的典型癥狀，如癡呆，小便失禁及步態(tài)不穩(wěn)，CT及MRI上看，腦萎縮者腦室系統(tǒng)擴(kuò)大，腦溝增寬，關(guān)鍵是沒(méi)有腦室周圍水腫表現(xiàn)。

怎么樣判斷腦積水?通過(guò)上面的介紹相信大家對(duì)這個(gè)問(wèn)題已有所了解了，希望以上內(nèi)容能對(duì)大家有所幫助。

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