得了氣胸要如何護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025161次瀏覽
氣胸疾病頑固性較強(qiáng)，復(fù)發(fā)性也比較嚴(yán)重，當(dāng)氣胸疾病癥狀出現(xiàn)時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查積極的配合醫(yī)生做好各種治療方式，避免疾病嚴(yán)重發(fā)生出現(xiàn)一些并發(fā)癥狀，那么，得了氣胸要如何護(hù)理？
(1)病人住院后護(hù)士立即進(jìn)行呼吸、脈搏、體溫、血壓等生命體征的測(cè)量和記錄。這是了解病情的基本資料。各種化驗(yàn)單和臟器功能的報(bào)告單要及時(shí)粘貼在病歷上，以便醫(yī)生查閱?？诜幬镆偷讲∪耸种?，并看到病人服下。注射藥物要按時(shí)按量注射。
(2)患者取半臥位，盡量減少搬動(dòng)和活動(dòng)，一切日常生活之事均應(yīng)由家屬和護(hù)士做，以免增加病人的耗氧量。
(3)嚴(yán)密觀察病人的呼吸變化和意識(shí)狀態(tài)，若病人呼吸困難加重和意識(shí)恍惚，要立即報(bào)告醫(yī)生，做出診斷和處理，以免氣胸加重(或破裂處再破裂)和肺性腦病出現(xiàn)。
(4)要及早給予氧氣吸入，一般采用持續(xù)低流量給氧(1～2L/min)為好，由于此類病人有阻塞性通氣障礙和不同程度二氧化碳潴留，若高流量持續(xù)給氧，會(huì)加重二 氧化碳潴留而誘發(fā)肺性腦病。因此，要加強(qiáng)巡視病房，防止家屬隨意加大氧氣流量而發(fā)生意外。
(5)對(duì)病人的咳痰困難，要囑病人多飲水，并用地塞米松、抗生素液霧化吸入，口服氯化胺等祛痰劑，適當(dāng)全身應(yīng)用抗生素。
(6)保持大便通暢，防止便秘。除用緩瀉劑外，可鼓勵(lì)病人多吃青菜、山芋、香蕉等食物。必要時(shí)用開塞露。應(yīng)避免大便用力過大而導(dǎo)致氣胸再發(fā)或加重。
要注意做好口腔及皮膚清潔護(hù)理，防止口腔感染及皮膚感染和褥瘡等發(fā)生。 皮下氣腫護(hù)理 皮下氣腫是氣胸較為常見的并發(fā)癥，尤其是胸腔閉式插管引流病人極易發(fā)生。本組有6例皮下氣腫發(fā)生，氣腫大小不一，范圍小者大多可以自行吸收，無需特殊處理，對(duì)范圍大者要嚴(yán)密觀察氣腫發(fā)展情況，尤其頸部皮下氣腫要防止氣腫嚴(yán)重而壓迫氣管使呼吸困難加重或窒息。
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長(zhǎng)期不戴胸罩會(huì)變小下垂嗎
長(zhǎng)期不戴胸罩會(huì)引起乳房的下垂，并不會(huì)造成乳房的變小。正確佩戴胸罩非常的重要，建議在乳房發(fā)育成熟之后，盡可能長(zhǎng)期佩戴胸罩。胸罩建議選擇佩戴無鋼圈的、透氣性比較好、全棉的胸罩。一方面可以保持胸部的外形，還有一些塑形的胸罩可以使胸部顯得更為挺拔。如果不戴胸罩，可能會(huì)造成胸部的下垂，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候也會(huì)感覺不方便。除了應(yīng)該長(zhǎng)期佩戴棉質(zhì)、透氣性好的胸罩之外，還應(yīng)該注意乳房的常規(guī)體檢。經(jīng)常做胸部的運(yùn)動(dòng)也特別重要，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、上肢的鍛煉、瑜伽等等，這些運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)胸肌，胸肌相對(duì)強(qiáng)大了之后，對(duì)乳腺外形的改變，也是有很好的塑形作用。
氣胸的治療方法有哪些
通常根據(jù)氣胸患者的病情進(jìn)展進(jìn)行針對(duì)性的治療。癥狀較輕時(shí)，患者以臥床休息為主，少講話，減少肺部活動(dòng)，可以通過呼吸鍛煉、吸氧等進(jìn)行治避免。注意避免氧中毒的情況發(fā)生，不要持續(xù)性吸入高濃度氧。若患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難，肺壓縮程度較重，或是一些急需要進(jìn)行排氣的患者，可以采用胸膜腔穿刺抽氣法或是胸腔閉式引流術(shù)，排出胸腔內(nèi)的積氣，能夠緩解癥狀。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)是臨床上較為常用的一種治療方法，能夠從根本上切除肺大泡，手術(shù)后復(fù)發(fā)率極低。
氣胸有哪些臨床表現(xiàn)
對(duì)于生活中一些常見病的癥狀表現(xiàn)，大家一定要有一個(gè)大概的認(rèn)識(shí)，這樣可以幫助自己學(xué)會(huì)辨別一些常見疾病類型，就比如氣胸，這是一種發(fā)病率很高的疾病，那么氣胸有哪些臨床表現(xiàn)呢，希望下邊的介紹可以幫助大家多多了解這種病。
詳細(xì)介紹氣胸是什么
氣胸是什么?很多人對(duì)于這種病癥并不了解，就以為是簡(jiǎn)單的胸悶，結(jié)果就會(huì)耽誤最佳的治療時(shí)間，氣胸對(duì)我們的危害是很大的，我們要充分的了解氣胸的相關(guān)知識(shí)，這樣才能把氣胸的發(fā)病率降到最低，我們來了解一下氣胸是什么。
怎么預(yù)防氣胸效果好啊
氣胸在我們的生活中發(fā)病率越來越高，對(duì)我們的危害是很大的，越來越多的人飽受這種病的折磨，現(xiàn)在怎么預(yù)防氣胸效果好，成為每個(gè)人比較關(guān)心的問題，我們就這個(gè)問題一起來了解一下吧。
氣胸手術(shù)后遺癥有哪些
氣胸手術(shù)后遺癥包括胸腔出血、肺漏氣、復(fù)發(fā)性水腫、繼發(fā)性肺部感染。隨著電視胸腔鏡手術(shù)的發(fā)展，通過攝像技術(shù)的輔助，可清晰呈現(xiàn)患者的損傷部位，及時(shí)明確患者病情程度，在有效清除積血與凝血塊的同時(shí)，對(duì)患者造成較小的創(chuàng)傷，可及時(shí)處理出血部位，有效縮短手術(shù)時(shí)間。一般氣胸患者手術(shù)后很少留下后遺癥，患者通常預(yù)后較好。也有極少數(shù)患者在氣胸術(shù)后出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣喘癥狀，與手術(shù)后可能出現(xiàn)胸膜粘連、部分肺葉的切除有關(guān)。建議患者多做運(yùn)動(dòng)，增加機(jī)體鍛煉，促進(jìn)肺功能的恢復(fù)。開胸術(shù)治療自發(fā)性氣胸時(shí)有兩個(gè)適應(yīng)證。1.造成氣胸的破口處持續(xù)漏氣，經(jīng)過胸膜腔引流5天后被壓縮的肺組織仍未復(fù)張。2.如果原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作，可考慮開胸術(shù)防止再次反復(fù)。傳統(tǒng)的開胸手術(shù)可有效清除血凝塊和積血，但手術(shù)通過開胸探查，對(duì)患者造成創(chuàng)傷大，對(duì)患者產(chǎn)生二次傷害，增加了患者的痛苦，且手術(shù)過程中，以胸腔引流方式進(jìn)行漏氣觀察，待出血后再進(jìn)行手術(shù)，此過程極易出現(xiàn)失血過多或延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)等情況，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率較高。
肺穿孔是為什么
肺穿孔是民間的一種說法，我們臨床上講的是氣胸，也就是肺泡腔破裂以后，空氣進(jìn)入胸膜腔，引起的胸膜腔積氣。常見的原因一個(gè)是自身病變引起來的，也一個(gè)就是外傷，如骨折，然后穿破了胸膜這種情況，或者是一種利器的貫通傷。但我們常見的自身病變，一種是屬于發(fā)育異常，導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂導(dǎo)致的。還有一種就是一些基礎(chǔ)疾病，就是像我們的慢阻肺，包括哮喘，甚至有些結(jié)核也可能出現(xiàn)這種情況，它的主要表現(xiàn)我覺得取決于三個(gè)方面，一個(gè)是發(fā)病的快慢，再一個(gè)就是原發(fā)病的癥狀，第三個(gè)就是胸腔肺被壓縮的程度?；颊叩呐R床癥狀主要表現(xiàn)在氣短，呼吸困難，有一部分人可能會(huì)有胸疼，還有一些是繼發(fā)的刺激性干咳。有個(gè)比較特殊的情況就是張力性氣胸，如果患者破裂的部位形成了一個(gè)活塞情況，那它氣體只能進(jìn)入胸膜腔，然后隨著胸膜腔氣體的積累，壓力越來越大，會(huì)導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè)，然后引起一系列的胸悶，心慌，大汗，甚至有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)，缺氧，紫紺，心率下降，血壓下降這種情況，這時(shí)候就需要緊急來醫(yī)院救治。
氣胸手術(shù)的治療費(fèi)用
現(xiàn)在最少的醫(yī)保報(bào)銷比例大概在百分之四十左右，所以氣胸手術(shù)費(fèi)用是不需過多考慮的。氣胸的治療目的是促進(jìn)患者肺復(fù)張和減少?gòu)?fù)發(fā)，同時(shí)考慮是否有可能消除病因。具體的治療措施分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療措施，包括觀察胸腔穿刺、抽氣、胸腔閉式引流和胸膜固定黏連術(shù)。手術(shù)治療包括經(jīng)胸腔鏡手術(shù)和開胸手術(shù)，經(jīng)內(nèi)科治療無效的均可為手術(shù)的適應(yīng)癥。主要適應(yīng)癥與長(zhǎng)期氣胸、血?dú)庑?、雙側(cè)氣胸、復(fù)發(fā)性氣胸張力性氣胸引流失敗者、胸膜增厚、自肺膨脹不全或影像學(xué)有多發(fā)性肺大皰者，手術(shù)治療成功率、高復(fù)發(fā)率低。所述方法包括電式手術(shù)，胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。手術(shù)過程中可以切斷黏連帶，切除胸膜下的肺大泡縫合破裂，也有采取噴涂纖維蛋白膠或應(yīng)用醫(yī)用膠或補(bǔ)片對(duì)破裂口進(jìn)行修補(bǔ)，手術(shù)過程可以同時(shí)進(jìn)行胸膜固定術(shù)和治療基礎(chǔ)的肺部疾病。
自發(fā)性氣胸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
自發(fā)性氣胸手后有復(fù)發(fā)的可能，自發(fā)氣胸治療后再次出現(xiàn)胸悶，臨床不排除再發(fā)。需要拍胸片，或去醫(yī)院進(jìn)行體檢，氣胸體檢患側(cè)胸部叩診呈鼓音，健側(cè)呈清音。聽診患側(cè)比健側(cè)呼吸音會(huì)明顯減弱。自發(fā)性氣胸是胸膜發(fā)育不健全，出現(xiàn)胸內(nèi)壓升高時(shí)胸膜破裂出現(xiàn)的一系列癥狀。主要癥狀為活動(dòng)性氣促、胸悶，嚴(yán)重的休息也有上述癥狀，甚至呼吸困難。氣胸嚴(yán)重的患者可以表現(xiàn)休息時(shí)也有氣促、胸悶癥狀。為避免自發(fā)性氣胸出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要平時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)增加體重，避免過度負(fù)重，避免增加胸內(nèi)壓的動(dòng)作，如大喊大叫，憋氣等。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，氣胸量少可以進(jìn)行吸氧自行好轉(zhuǎn)，氣胸量比較大需要進(jìn)行抽氣減壓，或行胸腔閉式引流治療。
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肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在臨床上稱為氣胸，是肺泡腔破裂以后，空氣進(jìn)入胸膜腔，引起的胸膜腔積氣。常見的原因包括自身病變和外傷，如骨折穿破胸膜，或者利器的貫通傷。常見的自身病變：一、發(fā)育異常，導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂；二、一些基礎(chǔ)疾病，比如慢阻肺，包括哮喘，甚至有些結(jié)核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢，原發(fā)病的癥狀，以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短，呼吸困難，胸疼，或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊，如果破裂的部位形成活塞，氣體只能進(jìn)入胸膜腔，積累，壓力越來越大，會(huì)導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè)，引起胸悶，心慌，大汗，甚至可能會(huì)出現(xiàn)缺氧，紫紺，心率下降，血壓下降，需要緊急來醫(yī)院救治。
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如何治療氣胸
發(fā)現(xiàn)氣胸后需先到醫(yī)院就診，做X線或胸部CT等方面的檢查，根據(jù)檢查后片子上氣胸量的多和少，選擇使用抽氣排氣，還是置管排氣。一、對(duì)于少量氣胸，比如氣胸量占胸腔的比例不到百分之三十，通常選擇保守治療，如休息、吸氧氣等，吸氧能夠促進(jìn)氣胸氣體的吸收，較快緩解病情。二、氣胸量超過百分之三十時(shí)，需進(jìn)行排氣治療，例如抽氣排氣，用注射器抽出氣胸的氣體，或置管排氣，放置較粗的引流管到胸腔里，使氣胸的氣體順著管子排出。
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氣胸的危害有哪些
氣胸的危害有肺功能下降，胸腔出血，呼吸衰竭等。一、氣胸一側(cè)無法呼吸，肺功能下降，導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用，如果患者年齡較高，有肺氣腫、哮喘的病史，需及時(shí)到醫(yī)院吸氧，排氣。二、伴發(fā)血胸，氣胸有時(shí)形成粘連帶，肺萎縮后撕脫粘連帶的血管，造成胸腔內(nèi)出血，引發(fā)失血休克、心慌、頭暈、出冷汗等現(xiàn)象。三、特殊職業(yè)或特殊環(huán)境下，因壓力不同于正常大氣壓，一旦發(fā)生氣胸，會(huì)很危險(xiǎn)，嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭等，比如飛行員、潛水員，或身處高原環(huán)境下。
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氣胸傳染嗎
氣胸不會(huì)傳染。氣胸發(fā)病的原因是自身結(jié)構(gòu)性的變化，在先天性的生長(zhǎng)發(fā)育，或后天。比如抽煙、慢性支氣管炎等，在肺尖部形成的肺大泡，壁較薄，非正常肺組織，自發(fā)破裂后，形成氣胸。無論是呼吸道、消化道，還是共同生活、共同吃飯都不會(huì)傳染。氣胸在年輕患者中多見于瘦高體型的男性，20多歲或30歲左右時(shí)，肺大泡可能在特定情況下會(huì)破裂，形成氣胸。老年患者是抽煙后造成的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等形成肺大泡，有時(shí)在咳嗽或用力時(shí)，引起肺大泡破裂，形成氣胸，同樣，也不會(huì)傳染。
什么叫氣胸有什么癥狀
氣胸分為開放性氣胸、閉合性氣胸和人工氣胸。癥狀表現(xiàn)有胸悶和呼吸困難、咳嗽。持續(xù)時(shí)間很短暫，患者不會(huì)覺得特別難以接受。而大多數(shù)患者起病急驟，氣胸量大，伴肺部原有病變者，氣促就會(huì)比較明顯。但是這樣的疾病一般不容易被覺察，所以患者要及時(shí)注意。
寶寶氣胸是什么癥狀
胸膜腔內(nèi)積聚的氣體就會(huì)導(dǎo)致氣胸，這種疾病比較容易發(fā)生在小孩子的身上。當(dāng)寶寶患上了氣胸之后，會(huì)出現(xiàn)多種不同的臨床癥狀，比較常見的有呼吸困難，胸痛，刺激性的咳嗽等，如果說是膿氣胸，那么還有可能出現(xiàn)明顯的中毒癥狀。
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