腦垂體瘤的臨床特點(diǎn)
腦垂體瘤(又稱垂體腺瘤)垂體瘤系指垂體前葉(腺部)所發(fā)生的腫瘤,為成年人常見的顱內(nèi)腫瘤之一,多發(fā)生在20 -40 歲的青壯年。其臨床特點(diǎn)有如下幾方面:
①視神經(jīng)受壓癥狀與體征:由于腫瘤生長(zhǎng)在蝶鞍內(nèi),向上發(fā)展則壓迫視交叉或視神經(jīng)而造成視力、視野的改變,90%以上的患者都有視力減退,甚至造成一目或雙目失明。
②內(nèi)分泌及代謝障礙癥狀及體征:垂體腺內(nèi)分泌功能很復(fù)雜,主要是在中樞神經(jīng)的支配下,通過(guò)內(nèi)分泌周圍腺體控制著人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、物質(zhì)代謝及性器官、性功能等生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)。已知垂體前葉有6種激素,即生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)質(zhì)激索、催乳激素、促甲狀腺激素及兩種促性腺激素。垂體后葉含有抗利尿激素與催產(chǎn)素等,故垂體后葉受累可出現(xiàn)尿崩癥。
③垂體功能低下:垂體功能低下的程度與正常垂體腺細(xì)胞受壓的程度有關(guān),以致其所控制的內(nèi)分泌腺萎縮,表現(xiàn)多方面的功能障礙。
④垂體功能亢進(jìn):嗜酸性細(xì)胞能產(chǎn)生生長(zhǎng)激素及催乳激素。嗜堿性細(xì)胞產(chǎn)生促甲狀腺激素、促腎上腺激表及促性腺激素等。
⑤生長(zhǎng)激素亢進(jìn):嗜酸性垂體腺瘤如發(fā)生在骨骺閉合前(成年前)表現(xiàn)為巨人癥,發(fā)病在成年后則為肢端肥大癥,介于兩者之間的為混合型。
⑤促性腺激素亢進(jìn):促使其靶腺分泌增多,初期可有性功能亢進(jìn),以后逐漸衰弱。女性則月經(jīng)少,閉經(jīng),乳房肥大,泌乳期可延長(zhǎng)至停止哺乳后數(shù)年之久。
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