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胰腺炎綜合知識概述

發(fā)布時間:2020-12-1028311次瀏覽

說起胰腺炎,很多人都聽說過,它是一種常見的胰腺疾病,很多人又不是很了解它,應(yīng)為胰腺炎嚴(yán)重的話會導(dǎo)致休克和死亡,所以大家一定要重視它,那么下面就為大家介紹下胰腺炎綜合知識概述,讓大家對胰腺炎有一定的了解。

胰腺炎是指胰腺組織所發(fā)生的炎性病變。可分為單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類型。后者病情兇險,合并癥多,死亡率高。

胰腺是人體第二大消化腺體,是消化作用最強的器官。它所分泌的胰液是人體最重要的消化液。在正常情況下,胰液在其腺體組織中含有不活動即無活性的胰酶原。胰液沿胰腺管道不斷地經(jīng)膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸,由于十二指腸內(nèi)有膽汁存在,加上十二指腸壁粘膜分泌一種腸激酶,在二者的作用下,胰酶原開始轉(zhuǎn)變成活性很強的消化酶。如果流出道受阻,排泄不暢,即可引起胰腺炎。

在正常情況下,族管和膽管雖然都經(jīng)過一條通道流入十工指腸,但由于胰管內(nèi)的壓力高于膽管內(nèi)的壓力,膽汁不會反流入胰管內(nèi)。只有當(dāng)奧狄氏括約肌痙攣或膽管內(nèi)壓力升高,如結(jié)石,腫瘤阻塞,膽汁才會反流入胰管并進(jìn)入胰腺組織,此時,膽汁內(nèi)所含的卵磷脂被胰液內(nèi)所含的卵磷脂酶a分解為溶血卵磷脂,可對胰腺產(chǎn)生毒害作用。或者膽道感染時,細(xì)菌可釋放出激酶將胰酶激活,同樣可變成能損害和溶解胰腺組織的活性物質(zhì)。這些物質(zhì)將胰液中所含的胰酶原轉(zhuǎn)化成胰蛋白酶,此酶消化活性強,滲透入胰腺組織引起自身消化,亦可引起胰腺炎。

1.急性胰腺炎

是胰酶消化胰腺及其周圍組織所引起的急性炎癥,主要表現(xiàn)為胰腺呈水腫、出血及壞死。發(fā)病原因多見以下:

(1)膽道系統(tǒng)疾病 膽管炎癥、結(jié)石、寄生蟲、水腫、痙攣等病變使壺腹部發(fā)生梗阻,膽汁通過共同通道反流入胰管,激活胰酶原,從而引起胰腺炎

(2)酗酒和暴飲暴食 酗酒和暴飲暴食使得胰液分泌旺盛,而胰管引流不暢,造成胰液在胰膽管系統(tǒng)的壓力增高,致使高濃度的蛋白酶排泄障礙,最后導(dǎo)致胰腺泡破裂而發(fā)病。

(3)手術(shù)與損傷 胃、膽道等腹腔手術(shù)擠壓到胰腺,或造成胰膽管壓力過高。

(4)感染 很多傳染病可并發(fā)急性胰腺炎,癥狀多不明顯。如蛔蟲進(jìn)入膽管或胰管,可帶入細(xì)菌,能使胰酶激活引起胰腺炎癥。

(5)高脂血癥及高鈣血癥 高脂血癥,脂肪栓塞胰腺血管造成局部缺血,毛細(xì)血管擴(kuò)張,損害血管壁,導(dǎo)致胰液排泄困難;結(jié)石可阻塞胰管,引起胰腺炎。

2.慢性胰腺炎

由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性破壞的疾病。

胰腺炎主要表現(xiàn)為水腫、出血、壞死等,急性胰腺炎主要是由于膽道系統(tǒng)的疾病、暴飲暴食或是手術(shù)損傷以及感染等引起的,所以我們在日常生活中要保護(hù)好自己的健康,遠(yuǎn)離可能引發(fā)疾病的諸多病因。

胰腺炎是相對比較急性和嚴(yán)重的疾病,其發(fā)病因素可能和飲食以及胰膽管堵塞有關(guān)。針對這種情況一般是需要住院治療的,嚴(yán)重的胰腺炎可能存在休克的表現(xiàn),其治療方法是多方面的,主要是營養(yǎng)支持和綜合治療措施。

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胰腺炎的癥狀是什么
由于病因及病情輕重程度不同,胰腺炎的癥狀可能會有所不同,患急性胰腺炎的患者與患慢性胰腺炎的患者感受到的疼痛形式可能完全不同。急性胰腺炎的癥狀包括持續(xù)性劇烈腹痛,疼痛多位于上腹部或累計全腹,并可向背部或前胸放射,可伴有腸蠕動減弱或麻痹性腸梗阻,并引起惡心嘔吐等癥狀。由膽石癥導(dǎo)致的胰腺炎還可能會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。此外如病情進(jìn)展迅速,可引發(fā)休克或發(fā)生多器官功能衰竭,而危及生命。慢性胰腺炎的主要癥狀是以腹痛為主要表現(xiàn),腹痛可以是位于中上腹,往往也放射到腰背部,可以為鈍痛、隱痛、劇痛和酸痛,劇烈疼痛的時候也可以伴有惡心、嘔吐。慢性胰腺炎除了腹痛以外也可以出現(xiàn)吸收不良的癥狀,包括腹瀉,甚至能大便帶油滴、泡沫狀,還有慢性胰腺炎因為炎癥的作用,破壞胰島10%-20%的人,可以出現(xiàn)典型的糖尿病。
語音時長 01:23

2022-10-11

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簡述胰腺炎病因分析
胰腺炎可能是飲食習(xí)慣、膽結(jié)石、膽道系統(tǒng)疾病等因素引起的,建議患者及時前往醫(yī)院進(jìn)行診斷。具體分析如下:
胰腺炎用什么藥好呢
一個人的身體好壞全靠養(yǎng),每一種疾病都是平時不注意調(diào)養(yǎng)的結(jié)果。很多的人在發(fā)現(xiàn)自己患有胰腺炎疾病的時候往往不知道該如何應(yīng)對,這樣的疾病嚴(yán)重的影響了人們的身體健康,所以我們要及時的用藥治療,這樣才是緩解疾病的關(guān)鍵所在。下面,我們一起來了解胰腺炎用什么藥好呢?
胰腺炎能讓女性不孕嗎
一般說來,胰腺炎是不影響懷孕的,因此不會導(dǎo)致不孕,但是如果孕期胰腺炎發(fā)作的話,會有些難受。
胰腺炎是怎么引發(fā)的
胰腺炎是我們臨床上比較常遇見的一類急腹癥,它的發(fā)病原因可以很多。在我們國內(nèi)最常見的原因還是一個膽源性胰腺炎。什么叫膽源性胰腺炎呢,就是說他膽道的結(jié)石,包括膽囊結(jié)石或者膽管結(jié)石,在結(jié)石的排出過程當(dāng)中堵塞了胰管的開口,導(dǎo)致胰管胰液的分泌沒有辦法排到腸道內(nèi),從而引起胰腺炎,這是我們最常見的一類胰腺炎,就是膽源性的胰腺炎。其次就是一個酒精性的胰腺炎病人,因為在喝酒的時候會刺激胰腺的大量分泌,然后過量飲酒可能會引起胰腺炎的發(fā)作,酒精性胰腺炎在西方國家的發(fā)生發(fā)病率是很高的。在我們國家也會發(fā)生率也是很高的。其次就是可能跟飲食方式有關(guān)系暴飲暴食,一次性的大量的高脂肪高蛋白質(zhì)的食物的攝入,也有可能會誘發(fā)胰腺炎的發(fā)作。其次還有一些少見的原因?qū)е乱认傺椎囊粋€發(fā)病,你比如說有一種類型的胰腺炎叫自身免疫性胰腺炎,它是自身的抗體攻擊胰腺細(xì)胞導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)作,而在自身免疫性的胰腺炎當(dāng)中有一類胰腺炎叫相關(guān)的自身免疫性胰腺炎,它臨床表現(xiàn)就是在胰腺的組織里有大量的A級性的漿細(xì)胞,而這種類型的胰腺炎是需要通過激素治療的在使用激素以后,它的胰腺炎癥狀可以得到一個迅速的一個改善。
語音時長 01:59

2020-03-16

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胰腺炎可以治療好嗎
胰腺炎是我們臨床上比較常見的一類急腹癥,按病情的嚴(yán)重程度來說,可以分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎。其實臨床上我們遇到的絕大多數(shù)胰腺炎患者,還都是輕型的胰腺炎,也就是說大部分病人通過內(nèi)科的保守治療都可以把胰腺炎治好,包括禁食水腸外營養(yǎng)支持抑制胃酸,抑制胰夜分泌的藥物,包括預(yù)防性使用抗生素通過這些保守治療的方法,絕大多數(shù)的輕型胰腺炎患者都能夠治愈,但是對于這部分患者需要注意的是在胰腺炎治療好以后,一定要針對胰腺炎的發(fā)病原因去進(jìn)行一個處理,比如說膽源性胰腺炎。這樣的話就要把他的膽結(jié)石去處理掉,否則胰腺炎還有可能再次發(fā)作,酒精性胰腺炎那就是需要避免飲酒以避免胰腺炎的反復(fù)出現(xiàn),但是對于重癥胰腺炎患者而言,他的病情很重治療時間會很長,每個人合并的情況會不一樣,很難說他什么時候能好或者預(yù)判他病情的走向。所以對于這部分的病人而言,他都要一個個體化的治療,比如說一部分患者他可能合并有肺功能的一個損傷。有一些患者可能會合并腎臟功能的損傷,有一些患者可能會合并有肝臟功能的損傷,但無論是什么情況。對于重癥胰腺炎患者的治療,治療的花費以及治療的時間,都會比輕型胰腺炎要多很多也需要醫(yī)生根據(jù)患者不同的情況去制定個體化的治療方案。
語音時長 02:06

2020-03-16

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重癥胰腺炎怎么治最好
對于重癥急性胰腺炎的治療,除了進(jìn)食以及一定容量的液體復(fù)蘇之外,對各個臟器的支持,包括呼吸、腎臟對患者的治療也是非常重要的。重癥胰腺炎是屬于急性胰腺炎的一種,是一種自身消化性疾病,又分膽石性胰腺炎、高脂血癥胰腺炎,是由多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。當(dāng)患了重癥急性胰腺炎時,患者可能出現(xiàn)部分器官的衰竭,胃腸道功能減退等癥狀。對于重癥胰腺炎的治療,早期胃腸功能沒有恢復(fù),需要通過進(jìn)食某些胰酶、生長抑素類的藥物等,如善寧、思他寧這類藥物。除此之外,需要根據(jù)換著不同的情況,進(jìn)行相應(yīng)的治療,如液體的復(fù)蘇、呼吸支持治療、降脂治療、持續(xù)血濾等。
胰腺炎吃什么藥見效快
現(xiàn)如今患有胰腺炎這種病癥的人越來越多了,而目前治療該疾病最常被應(yīng)用的方式就是藥物療法。根據(jù)患者身體所出現(xiàn)的不同癥狀表現(xiàn)以及病情的輕重程度可以考慮選擇不同的藥物來進(jìn)行治療。最經(jīng)常被應(yīng)用的藥物主要有止痛類藥物、抗生素以及生長抑制素等。
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胰腺炎早期癥狀
胰腺炎早期癥狀包括上腹劇烈的疼痛、腹脹。由于胰腺周圍的滲出刺激胃腸道引起胃腸功能異常。如果合并了細(xì)菌感染表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)燒。而胰腺炎的疼痛,往往會波及到后腹膜的神經(jīng)引起背部的不適。胰腺位于上腹胃的后方屬于后腹膜器官,胰腺的功能主要是分泌各種消化酶包括淀粉酶、脂肪酶還有蛋白酶,稱胰腺的外分泌功能。另外胰腺還可以分泌胰島素,調(diào)節(jié)血糖,稱為胰腺的內(nèi)分泌功能,因此胰腺一旦出現(xiàn)疾病,包括胰腺的炎癥或者是腫瘤往往也會引起胰腺的功能出現(xiàn)異常,同時胰腺由于炎癥腫大,或者是壓迫周圍的神經(jīng)血管,相鄰的內(nèi)臟也會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。
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胰腺炎有什么癥狀
胰腺炎就是腹痛,患者可能會出現(xiàn)上腹部疼痛。主要是表現(xiàn)在兩側(cè)肋弓中間的,一個疼痛或者上腹部條帶狀的疼痛,伴有肩背部的放射,肩背部的放射性。此外,血的淀粉酶和脂肪酶的升高,但是淀粉酶跟脂肪酶的升高是有一個時間的,在早期疾病特別早期的時候六個小時之內(nèi),可能淀粉酶跟脂肪酶還沒來得及升高,那這個時候并不能排除這個時候血淀粉酶的至正常狀態(tài),并不能排除胰腺炎的診斷。影像學(xué)會出現(xiàn)胰腺的腫大,腹痛以外還可能會有其他的一些表現(xiàn),包括呼吸功能的異常、腎功能的異常、肝功能的異常以及一些感染的表現(xiàn)。
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重癥胰腺炎恢復(fù)期飲食注意事項
重癥胰腺炎飲食恢復(fù)其實是一個很復(fù)雜的一個問題,在病人度過了早期的急性炎癥反應(yīng)期的階段,進(jìn)入后期的時候病人可以嘗試恢復(fù)飲食,首先來說我們可能會嘗試先讓病人去進(jìn)食少量的水,如果病人沒有明顯的胃腸道反應(yīng)的情況下可以再進(jìn)食少量的米湯,如果在沒有問題可以再嘗試進(jìn)一些流食比如稀飯或者面條但是一定要清淡,盡量要減少脂肪類的食物和蛋白質(zhì)類的食物的攝入。因為脂肪或蛋白質(zhì)類的食物會刺激胰液的分泌,而胰液分泌的增加是有可能會導(dǎo)致病人病情的進(jìn)一步加重的。
胰腺炎的病因是什么
胰腺炎常見的原因是腹腔手術(shù)、感染、膽石癥引起的,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。具體分析如下:
胰腺炎的癥狀
胰腺炎癥狀要根據(jù)胰腺炎的輕重而有所不一樣。輕型胰腺炎可能僅有很輕的上腹疼痛、腹脹、消化不良,容易和急性胃炎、急性腸炎相混淆。胰腺炎如果非常嚴(yán)重,癥狀也會非常重,也就是腹部會像刀割一樣的疼痛,有些人會出現(xiàn)后背的放射痛,另外因為病因不一樣,造成的癥狀不一樣。如果是膽石癥,也就說膽道結(jié)石引起的梗阻而出現(xiàn)的急性胰腺炎,會并發(fā)有黃疸。也就是說并發(fā)小便黃眼睛黃的特征。如果是因為暴飲暴食引起的急性胰腺炎,消化道癥狀會比較重,可出現(xiàn)胃腸道絞痛等癥狀。很多的胰腺炎病人有后背疼痛,部分病人有所謂的壓痛、反跳痛,簡單而言是自己手摸著肚子碰一下,就會痛的非常厲害。這個就說明急性胰腺炎已經(jīng)非常嚴(yán)重了,一定要引起注意,到醫(yī)院去檢查。另外還要提醒大家,過年過節(jié)飽餐后造成任何的腹痛,都不要輕易歸結(jié)為一般的胃炎,要去排除是否有急性胰腺炎。因為急性胰腺炎誤診誤治,可能會造成很嚴(yán)重的并發(fā)癥。
語音時長 01:34

2019-10-17

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什么人容易得胰腺炎
對于容易患上急性胰腺炎的患者,最多見的類型是有膽道疾病的病人,比如說患者既往有膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石可以引起患者繼發(fā)性膽總管結(jié)石的發(fā)生。在結(jié)石排出的整個過程當(dāng)中,能夠卡在胰管和膽管共同開口的這個位置,可以導(dǎo)致胰液排出不暢,而引起患者胰腺炎的發(fā)生,在臨床上,叫做急性膽源性胰腺炎,也就是由于膽道疾病,而導(dǎo)致患者胰腺炎的出現(xiàn)。這種情況在中國,就會特別常見。再有一種胰腺炎的類型是酒精性胰腺炎,酒精性胰腺炎這種疾病,在一些歐美國家,會比較多見,對于長期酗酒的病人,這種病人就會容易導(dǎo)致胰腺炎的彌漫性滲出。還有一種類型的胰腺炎,是叫做創(chuàng)傷性胰腺炎,比如患者在出車禍以后,引起胰腺出現(xiàn)損傷的情況,可以叫做創(chuàng)傷性胰腺炎。
有哪些癥狀屬于胰腺炎
胰腺炎主要有急性和慢性兩種,急性胰腺炎表現(xiàn)為腹疼、腹脹、發(fā)燒、惡心、嘔吐,但是易于其它消化系統(tǒng)疾病混淆,普通人很難鑒別,需及時就醫(yī)。慢性胰腺炎癥狀主要有腹部不適、腹瀉以及血糖升高甚至發(fā)展為糖尿病,嚴(yán)重者會出現(xiàn)持續(xù)性腹痛。
語音時長 02:31

2018-06-13

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