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骨關(guān)節(jié)炎的病理變化

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1028678次瀏覽

骨關(guān)節(jié)作為身體重要的器官,一旦發(fā)生病變誘發(fā)關(guān)節(jié)炎,給我們的生活和健康產(chǎn)生的影響還是比較大的,為了更好的進(jìn)行治療,我們應(yīng)當(dāng)對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的病理變化有一定的認(rèn)識(shí),只有這樣的話(huà)才能確保整個(gè)治療過(guò)程的順利。

一、關(guān)節(jié)軟骨軟骨變性為本病特征性病理改變,也是骨性關(guān)節(jié)炎最基本的病理改變。初起表現(xiàn)局灶性軟化,表面粗糙,失去正常彈性,繼而出現(xiàn)小片脫落,表面有不規(guī)則小凹陷或線(xiàn)條樣小溝,多見(jiàn)于負(fù)荷較大部位,如膝和筒。進(jìn)一步出現(xiàn)微小裂隙、糜爛、潰瘍。軟骨大片脫可致軟骨下骨板裸露。鏡檢可見(jiàn)基質(zhì)粘液樣軟化、軟骨細(xì)胞減少、裂隙附近軟骨細(xì)胞成堆增、軟骨撕裂或微纖維化、潰瘍面可被結(jié)締組織或纖維軟骨覆蓋及新生血管侵入。關(guān)節(jié)邊緣軟過(guò)度增生,產(chǎn)生軟骨性骨贅,軟骨性骨贅骨化形成骨贅。骨贅脫落進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,即為“關(guān)節(jié)鼠”。

二、骨質(zhì)改變軟骨糜爛、脫落后,軟骨下骨板暴露。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)摩擦刺激,骨質(zhì)逐漸變?yōu)橹旅堋?jiān)硬,稱(chēng)“象牙樣變”。氣關(guān)節(jié)軟骨下骨髓內(nèi)骨質(zhì)增生、以及軟骨下骨板囊性變等。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理本病軟骨下骨板囊性變可能為軟骨或軟骨下骨板壓力異常、局部骨質(zhì)挫傷、壞死或壓力增高,關(guān)節(jié)液被擠入骨內(nèi)所致,與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎血管黯侵入所致骨囊性變不同。

三、滑膜改變輕度的滑膜炎一般為繼發(fā)性,由滑膜細(xì)胞吞噬了落入滑液的軟骨小碎片所引起。早期可有充血、局限性圍管性淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)。后期由于軟骨及骨質(zhì)病變嚴(yán)重,滑膜呈絨毛樣增生并失去彈性,其內(nèi)可埋有破碎軟骨或骨質(zhì)小塊,并可引起異物巨細(xì)胞反應(yīng)。

關(guān)節(jié)炎的病理變化是相當(dāng)復(fù)雜的過(guò)程,并且每種骨關(guān)節(jié)炎的情況略有不同,在被診斷為骨關(guān)節(jié)炎之后,建議患者要提高警惕,盡快到正規(guī)性醫(yī)院接受治療,并且做好平時(shí)的保健護(hù)理措施,只有這樣的話(huà),才能確保骨關(guān)節(jié)炎盡快得到解決。

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患上骨關(guān)節(jié)炎能不能治好
骨關(guān)節(jié)炎是隨著年齡增加,關(guān)節(jié)發(fā)生退變、關(guān)節(jié)軟骨磨損、關(guān)節(jié)間隙狹窄,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限的一類(lèi)疾病。目前暫時(shí)無(wú)法徹底治愈,以緩解疼痛為主。對(duì)于癥狀較輕的患者,可以使用藥物進(jìn)行治療,如外用消痛貼膏,具有活血化瘀、消腫止痛功效。對(duì)于較嚴(yán)重的患者,可以考慮關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物,常用注射藥物包括糖皮質(zhì)激素、玻璃酸鈉、醫(yī)用幾丁糖等。此外,要改變不良的飲食習(xí)慣,多食用新鮮蔬菜和水果,注意補(bǔ)鈣,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
02:05
骨關(guān)節(jié)炎怎么才能治好
治療骨關(guān)節(jié)炎的目的是緩解疼痛,延緩疾病發(fā)展、矯正畸形、改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,提高患者生活質(zhì)量。臨床治療骨關(guān)節(jié)炎的常用方法:一、局部理療,包括紅光、微波、紅外線(xiàn)、鹽袋熱敷或中藥熏蒸等。二、口服藥物。如使用硫酸氨基葡萄糖膠囊。長(zhǎng)期服用硫酸氨基葡萄糖可延緩骨關(guān)節(jié)炎疾病進(jìn)展,也可延緩關(guān)節(jié)間隙狹窄,保護(hù)關(guān)節(jié)功能等。三、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,起到營(yíng)養(yǎng)軟骨、潤(rùn)滑膝關(guān)節(jié)的作用。四、局部外用藥,如非甾體抗炎類(lèi)藥物的凝膠貼膏、乳膠劑、膏劑、貼劑等。五、手術(shù)治療。六、減少運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過(guò)度運(yùn)動(dòng),可以預(yù)防關(guān)節(jié)損傷。
02:53
腿疼走不了路是怎么回事
導(dǎo)致腿疼走不了路的原因,比如軟組織扭傷引起的腿疼,骨關(guān)節(jié)炎腿疼當(dāng)然也走不了路,還有胯骨比如髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題,腿疼還是走不了路,足部出現(xiàn)了一些明顯的痛風(fēng)發(fā)作,踝關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,也走不了路。股骨頭壞死同樣也會(huì)出現(xiàn)腿疼走不了路,再一個(gè)就是骨頭本身的一些疾病,比如股骨腫瘤、脛骨腫瘤,有沒(méi)有病理骨折,或者出現(xiàn)了功能障礙,也走不了路。
02:58
骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療包括哪些
骨關(guān)節(jié)炎會(huì)造成局部關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙,甚至引起關(guān)節(jié)畸形,影響生活質(zhì)量。骨關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療包括:關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、關(guān)節(jié)截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù),還有其它關(guān)節(jié)手術(shù)。關(guān)節(jié)清理術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),適用于年紀(jì)較為年輕,病變比較單純,沒(méi)有明顯關(guān)節(jié)軟骨損傷的患者,或者關(guān)節(jié)力線(xiàn)明顯改變的輕中度骨關(guān)節(jié)炎患者;關(guān)節(jié)截骨術(shù)適用于關(guān)節(jié)存在畸形、關(guān)節(jié)力線(xiàn)不良的患者,通過(guò)截骨矯正力線(xiàn),改善下肢的負(fù)重。對(duì)于重度關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨存在大面積的損傷、剝脫,多采取人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
骨關(guān)節(jié)炎是怎么回事
骨關(guān)節(jié)炎是由于患者過(guò)度體力勞動(dòng),關(guān)節(jié)處受涼,或者是先天性疾病造成的。如果患者關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛或者是活動(dòng)時(shí)有摩擦聲音,需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。一旦確診患者為骨關(guān)節(jié)炎,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的檢查結(jié)果做出合適的治療方案。病情較輕的患者會(huì)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非甾體類(lèi)抗炎藥物進(jìn)行治療,嚴(yán)重的患者還需要在醫(yī)生的建議下選擇手術(shù)治療。治療期間,患者要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求服用藥物,如果患者服用藥物后出現(xiàn)不良反應(yīng),需要立即停止服用藥物,并及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。日常生活中患者需要多注意休息,并做好關(guān)節(jié)處的保暖,里面病情加重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:05

2021-02-02

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如何早期發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎要早期的發(fā)現(xiàn),早期的治療。如何早期的發(fā)現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎?可以通過(guò)臨床表現(xiàn)以及癥狀、體征來(lái)進(jìn)行早期的診斷。在X線(xiàn)片上,在早期也有一定的表現(xiàn)。骨關(guān)節(jié)炎在疾病的早期會(huì)出現(xiàn)在受涼、勞累或輕微的外傷之后,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的輕微疼痛,以及輕微的酸脹感,這時(shí)往往不被病人所注意,??梢栽谠缙诔霈F(xiàn)輕度或中度節(jié)段性的隱痛,在休息之后就能有所好轉(zhuǎn)。而在活動(dòng)之后就能有所加重,特別是在天氣變化的時(shí)候,比如在寒冷的環(huán)境和季節(jié)就能有所加重,而在潮濕的環(huán)境也能夠有所加重。有些病人在秋冬季節(jié)變換或者是冬春季節(jié)變換時(shí),往往關(guān)節(jié)炎就會(huì)有明顯的發(fā)作。這時(shí)往往就診的病人比較多。而以部分的病人在早期在晨起時(shí)會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的表現(xiàn),這時(shí)也提示著有可能會(huì)有關(guān)節(jié)炎的存在。那么骨性關(guān)節(jié)炎最早期還要進(jìn)行癌線(xiàn)片的檢查,在關(guān)節(jié)的癌線(xiàn)片上可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的、輕度的硬化,以及關(guān)節(jié)間隙輕度的變窄,這時(shí)要注意骨性關(guān)節(jié)炎的存在早期的對(duì)癥治療,注意保暖,避免著涼,避免關(guān)節(jié)的勞累。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2021-01-22

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骨關(guān)節(jié)炎的護(hù)理診斷
骨關(guān)節(jié)炎診斷與治療需要找的其中的一些常用的標(biāo)準(zhǔn)以及主要依據(jù),骨關(guān)節(jié)炎這種疾病我們還是比較熟悉的,大部分到了一定的年齡以后都會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎,而骨關(guān)節(jié)炎的類(lèi)型比較多,因此更加需要對(duì)其做好診斷治療,那么骨關(guān)節(jié)炎的護(hù)理診斷方法有哪些呢?
骶髂骨關(guān)節(jié)炎的癥狀
現(xiàn)在社會(huì)發(fā)展的比較迅速,人們生活水平也在不斷地提高,同時(shí)人們患病的幾率也在升高,骨關(guān)節(jié)炎就是比較常見(jiàn)的骨科疾病,那么骶髂骨關(guān)節(jié)炎的癥狀是什么樣的呢?為了幫助更多的患者早日走出疾病的困擾,下面我們就來(lái)一起了解一下吧。
低骼骨關(guān)節(jié)炎后遺癥
低骼骨關(guān)節(jié)炎實(shí)際上指的是骶髂關(guān)節(jié)炎,屬于常見(jiàn)關(guān)節(jié)炎的一種類(lèi)型,雖然目前治療的方法有很多,但是要想恢復(fù)到原樣還是很困難的,患者最擔(dān)心的就是在康復(fù)之后,低骼骨關(guān)節(jié)炎后遺癥比較嚴(yán)重,很多骨病都有這樣的特征,下面咱們來(lái)詳細(xì)看看吧。
骶骨關(guān)節(jié)炎怎么鍛煉
骨科疾病是多發(fā)病,如果疾病真的到來(lái),不要害怕,更不要自暴自棄,在治療過(guò)程中,除了積極的接受骨科醫(yī)生的治療,還要在日常生活中自我呵護(hù),那么骶骨關(guān)節(jié)炎怎么鍛煉?我們來(lái)一起看看下文的相關(guān)介紹吧,相信對(duì)大家會(huì)有所幫助的。
骨關(guān)節(jié)炎會(huì)減少壽命嗎
在我們的生活周?chē)?,骨關(guān)節(jié)炎是很常見(jiàn)的一種關(guān)節(jié)病,它慢慢的給患者的生活和工作帶來(lái)很多的不便,而手指關(guān)節(jié)炎在早期一般是沒(méi)有明顯的癥狀,基本上我們患者是感覺(jué)不到疼痛感的,但是隨之會(huì)越來(lái)越多的手指關(guān)節(jié)就會(huì)受到疾病的影響,那么骨關(guān)節(jié)炎會(huì)減少壽命嗎?
骨關(guān)節(jié)炎如何用藥
骨關(guān)節(jié)炎藥物治療分為局部運(yùn)用非甾體抗炎藥物治療,使用全身鎮(zhèn)痛藥物,關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸、糖皮質(zhì)激素等藥物。局部藥物治療首先可選擇非甾體抗炎藥的乳膠劑、膏劑、貼劑和擦劑??捎行Ь徑怅P(guān)節(jié)輕中度疼痛,且不良反應(yīng)輕微。全身陣痛藥物依據(jù)給藥途徑,分為口服藥物、針劑以及栓劑。非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物及軟骨保護(hù)劑。包括西樂(lè)葆、安康信、雙醋瑞因、氨葡萄糖等可以緩解疼痛。部分藥物如維骨力、硫酸軟骨素可參與軟骨代謝,延緩軟骨退變。關(guān)節(jié)腔藥物注射:1、注射透明質(zhì)酸可起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié),保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨和緩解疼痛的作用。2、若長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,可加劇關(guān)節(jié)軟骨害,加重癥狀。不可隨意選用關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素,更反對(duì)多次反復(fù)使用。如保守治療無(wú)效,則進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療的目的在于消除疼痛,矯正畸形,改善關(guān)節(jié)功能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-12-18

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骨關(guān)節(jié)炎的治療
骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生后,隨著年齡的增長(zhǎng),其病理學(xué)改變是不可逆轉(zhuǎn)。治療的目的是緩解或解除癥狀,延緩關(guān)節(jié)的退變,最大限度的保持和恢復(fù)日常生活。非藥物治療,對(duì)于癥狀不重的骨關(guān)節(jié)炎病人首選非藥物治療,減輕疼痛,改善功能,使其能夠很好地認(rèn)識(shí)疾病和預(yù)后。減少不合理的運(yùn)動(dòng),適量的活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳蹲,減少或避免爬樓梯。減輕體重。膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重位下屈伸活動(dòng),以保持關(guān)節(jié)最大活動(dòng)度的關(guān)節(jié)功能和肌肉訓(xùn)練。物理治療。如熱療,水療,超聲波針灸等。減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,可以采用手杖,拐杖,助行器等。如果疼痛較重,可以口服非甾體抗炎藥。還可以,口服軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖,金骨蓮膠囊。也可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉。如上述治療效果不佳,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2019-12-18

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膝關(guān)節(jié)疼痛原因
膝關(guān)節(jié)疼痛的原因,跟年齡段有關(guān)系。年輕患者一般是運(yùn)動(dòng)損傷;中年人一般是髕骨軟骨軟化;老年人一般是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)疼痛是臨床上經(jīng)常遇到的一個(gè)癥狀,不同年齡段膝關(guān)節(jié)疼的原因也是不一樣的。對(duì)于年輕人最常見(jiàn)還是運(yùn)動(dòng)損傷為主,劇烈活動(dòng)以后或者膝關(guān)節(jié)扭傷以后可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,一般的原因是膝關(guān)節(jié)的滑膜炎、半月板損傷或者是膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶或者交叉韌帶的損傷,需要到醫(yī)院就診,明確診斷,然后進(jìn)一步治療;四十來(lái)歲的中年人最常見(jiàn)病因是膝關(guān)節(jié)的早期的退變,臨床上主要的病因就是髕骨軟骨軟化,主要的癥狀是行走時(shí)、上下樓梯或者深蹲時(shí),膝關(guān)節(jié)的疼痛,活動(dòng)一般不受限,壓痛點(diǎn)是在內(nèi)側(cè)間隙為主,陽(yáng)性表現(xiàn)是挺髕試驗(yàn)陽(yáng)性的、研髕試驗(yàn)陽(yáng)性的;對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),最常見(jiàn)原因是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,主要癥狀是膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,嚴(yán)重可以出現(xiàn)明顯屈伸活動(dòng)的受限。X線(xiàn)的檢查可以看到膝關(guān)節(jié)明顯變窄、間隙變窄,同時(shí)伴有骨刺的增生,如果配核磁共振的檢查可以看到半月板的損傷、膝關(guān)節(jié)的滑膜炎或者是韌帶的損傷。這些不同年齡段膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是不一樣的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-10-11

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02:32
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎治療
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是中老年最常見(jiàn)的膝關(guān)節(jié)痛的原因,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動(dòng)受限。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的治療早期保守治療為主,包括非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥:扶他林、芬必得之類(lèi)的藥物;氨糖類(lèi)的藥物,常用普利、維骨力;中藥常用活血止痛的中成藥口服或者外用。對(duì)于癥狀比較重的病人會(huì)用玻璃酸鈉的針劑,關(guān)節(jié)內(nèi)的注射,它的作用是營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨、潤(rùn)滑的作用,另一個(gè)方面也能夠改善膝關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)。對(duì)于癥狀比較重的、病史長(zhǎng)、對(duì)生活工作影響比較嚴(yán)重的病人,一般建議手術(shù)治療。