腎癌的免疫治療用什么藥效果好
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664032次瀏覽
腎癌占整個(gè)惡性腫瘤的3%，而且發(fā)病率也在逐年上升，免疫治療是治療腎癌的常用方法，目前常用的藥物主要包括卡介苗、干擾素、免疫核糖核酸、白細(xì)胞介素-2等。
1.卡介苗：卡介苗治療屬于非特異性免疫治療方法，可通過免疫活性細(xì)胞來擴(kuò)大細(xì)胞及抗體免疫反應(yīng)的效應(yīng)，用以增強(qiáng)人體免疫力及抗腫瘤能力?？梢詥为?dú)使用，也可以其他藥物配合使用。
2.干擾素：干擾素的主要作用是調(diào)節(jié)和誘導(dǎo)使機(jī)體免疫功能，啟動(dòng)T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生和釋放淋巴因數(shù)，進(jìn)而活化巨噬細(xì)胞，加強(qiáng)殺傷腫瘤作用。
3.免疫核糖核酸：免疫核糖核酸可使晚期腎癌縮小，且臨床副作用及不良反應(yīng)較為少見，目前常用于治療腎癌。
4.白細(xì)胞介素-2：白細(xì)胞介素-2的作用是誘導(dǎo)LAK細(xì)胞的抗腫瘤活性，溶解多種腫瘤細(xì)胞，造成腫瘤細(xì)胞的變性壞死。同LAK細(xì)胞聯(lián)合應(yīng)用，能增強(qiáng)LAK細(xì)胞和T細(xì)胞的免疫活性，增強(qiáng)殺傷腫瘤的作用。
Tips：干擾素使用時(shí)常有流感樣癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛、食欲下降、嘔吐等，使用時(shí)應(yīng)充分考慮患者病情。
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腎軟組織結(jié)節(jié)灶是腎癌嗎
腎軟組織結(jié)節(jié)灶不一定是腎癌，當(dāng)我們做b超或ct的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎軟組織結(jié)節(jié)灶，也就是說腎上長(zhǎng)了一個(gè)東西，這個(gè)東西可能是良性的也可能是惡性的腫瘤。良性腫瘤一般占到20%~30%，比如錯(cuò)構(gòu)瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般來說不是惡性的腫瘤只需要定期觀察；如果是惡性腫瘤，最多見的是腎臟的透明細(xì)胞癌，差不多占到了80%~90%，這個(gè)時(shí)候就需要積極的給予手術(shù)治療。因此當(dāng)超聲或者ct提示軟組織結(jié)節(jié)灶，我們需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查，比方說增強(qiáng)ct核實(shí)來區(qū)分是良性的還是惡性的腫瘤。
腎癌術(shù)后復(fù)查的項(xiàng)目有哪些
腎癌術(shù)后的復(fù)查項(xiàng)目包括以下幾個(gè)：一、血液學(xué)腎功能檢查，尿液檢查了解有無蛋白尿、血尿、管型等情況?？梢詸z查癌胚抗原等腫瘤指標(biāo)，但這些指標(biāo)對(duì)于腎癌沒有特異性。二、腎臟超聲、加強(qiáng)CT、核素掃描等檢查，了解是否有局部復(fù)發(fā)的情況。三、胸部、全腹部加強(qiáng)CT或者M(jìn)R檢查，骨的核素掃描，顱腦的加強(qiáng)CT或者M(jìn)R檢查主要是為了評(píng)估是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況發(fā)生。
腎部分切除術(shù)的適應(yīng)癥是哪些
腎癌的患者行腎臟部分切除術(shù)的適應(yīng)癥包括如下情況：一、腎癌患者的腫瘤小，小于4cm，并且為單發(fā)病灶，沒有周圍波及，并且病理分級(jí)為1級(jí)。二、腎癌患者有較多的合并癥，不適合較大的腎癌根治性切除手術(shù)。三、腎原位癌也可以采取保留腎單位的腎部分切除術(shù)，因?yàn)榇朔N腎癌，癌細(xì)胞局限在粘膜內(nèi)，沒有其他部位侵及，單純的部分腎臟切除就能達(dá)到根治目的。
腎癌復(fù)發(fā)率高嗎
腎癌患者復(fù)發(fā)率有高有低，數(shù)值是不一致的。腎臟原位癌以及一期腎癌患者的復(fù)發(fā)率較低，手術(shù)治療后不容易再次出現(xiàn)進(jìn)展，獲得臨床治愈的機(jī)會(huì)大，生存期長(zhǎng)，多數(shù)能達(dá)到五年。三期腎癌患者的病變，由于病變已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并且病理分級(jí)為三級(jí)或四級(jí)，惡性度高，癌細(xì)胞的生物學(xué)行為更加活躍，極容易在手術(shù)治療后出現(xiàn)復(fù)發(fā)。導(dǎo)致其臨床治愈率低，預(yù)后差，生存期相對(duì)較短。
腎癌患者的腎臟是否可以保留
腎癌患者的病變側(cè)腎臟在極少數(shù)情況下可以保留，主要是腎臟的腫瘤非常小，并且局限在腎內(nèi)，沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移也沒有腎臟周圍的侵及，并且病理分級(jí)為惡性度最低的一級(jí)，可以做保留腎臟的部分腎臟切除術(shù)。多數(shù)腎癌的腎臟是不可以保留的，臨床上需要完整切除，并且腎臟周圍的淋巴結(jié)也可以做清掃手術(shù)。腎癌的手術(shù)包括保留腎單位的術(shù)式和腎癌根治術(shù)的術(shù)式。手術(shù)時(shí)區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù)并不作為常規(guī)操作，一般臨床分期為三期的患者可以考慮采用。一期和二期的患者只需要腎癌的根治術(shù)，不需要清掃淋巴結(jié)。
腎癌核磁診斷有哪些
腎癌是死亡率最高的泌尿系腫瘤之一,預(yù)后主要取決于就診時(shí)的臨床分期。局限性腎癌5年生存率半數(shù)以上,而轉(zhuǎn)移性腎癌僅四分之一。目前,腎癌尚無體液生物標(biāo)志以供早期診斷,約三分之一的腎癌患者初次就診時(shí)即為晚期腎癌?；诤舜殴舱竦拇x組學(xué)通過定性和定量分析生物或細(xì)胞內(nèi)源性小。
腎癌早期超聲診斷
腎癌早期超聲診斷，B型超聲時(shí)最簡(jiǎn)便無創(chuàng)傷的檢查方法，發(fā)現(xiàn)腎癌的敏感性高，在常規(guī)體檢中，經(jīng)常發(fā)現(xiàn)臨床無癥狀，尿路造影無改變的早期腫瘤。腎癌的超聲表現(xiàn)為不均質(zhì)的中低回聲實(shí)性腫塊，體積小(直徑
腎癌心腎陰虛證者的中藥治療
中醫(yī)對(duì)腎癌的治療，基本確定了辨證施治，攻邪扶正的治療方法，在腎癌的眾多分型中，有屬心腎陰虛證者，其主證為腰部包塊較小，邊緣清楚等，此時(shí)治療應(yīng)以滋陰補(bǔ)腎，涼血止血為主，患者可根據(jù)自身情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行中藥治療。
腎癌診斷具有決定意義
腎癌是發(fā)生于腎實(shí)質(zhì)細(xì)胞、腎盂移行上皮及輸尿管的惡性腫瘤。臨床上分腎癌、腎盂癌和輸尿管癌，雖然三者發(fā)生的部位不同，但臨床癥狀、體征、診斷和治療都大同小異，因此歸在一起討論。腎臟腫瘤雖不常見，約占全部腫瘤的百分之一到二，但絕大多數(shù)為惡性。其中百分之七十以上發(fā)生在40～60歲年齡組，男性較女性多。
腎癌手術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率高嗎
如果說在腎癌早期就做了手術(shù)，術(shù)后的復(fù)發(fā)率相對(duì)來說比較低，幾乎不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。但如果是腎癌晚期做手術(shù)，預(yù)后通常都很差，術(shù)后復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的概率很高。
如何處理腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，它很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移方法較多，首先要進(jìn)行腫瘤的積極治療，很好的控制腫瘤，疼痛也會(huì)緩解；如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移，無法進(jìn)行手術(shù)，通常用專門治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類的藥物來進(jìn)行全身的注射，控制腫瘤的發(fā)展；對(duì)于局部特別疼痛的患者，可以采取放療來控制疼痛，同時(shí)要口服鴉片類藥物來緩解急性的疼痛。所以疼痛治療是綜合治療，但對(duì)原發(fā)病的治療是最關(guān)鍵的，如果腫瘤得到了明顯控制之后疼痛會(huì)明顯減輕。如果腫瘤繼續(xù)在原發(fā)部位生長(zhǎng)，會(huì)造成更加難以忍受的疼痛。因此首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類藥物，第三放療同時(shí)再配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物，經(jīng)過綜合治療，患者能夠明顯的控制腎癌骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀。
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腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移的方法，首先要進(jìn)行腫瘤的積極治療，控制腫瘤，疼痛也會(huì)緩解；如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移，無法進(jìn)行手術(shù)，用專門治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類的藥物進(jìn)行全身注射；對(duì)于局部特別疼痛的患者，可以采取放療進(jìn)行控制疼痛，同時(shí)口服鴉片類的藥物緩解急性疼痛。所以疼痛治療是綜合治療，首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類藥物，第三放療同時(shí)配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移放療副作用有哪些
放療都有共同的副作用，比如患者出現(xiàn)全身反應(yīng)、出現(xiàn)疲勞、惡心嘔吐、脫發(fā)、血細(xì)胞的下降等，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)該對(duì)癥治療。例如肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛，可以服用止痛的藥物，止痛藥物又分很多種，通過服用止疼的藥物來緩解癥狀。對(duì)于轉(zhuǎn)移部位，進(jìn)行放療控制疼痛，同時(shí)用針對(duì)肺癌細(xì)胞的有效化療方案來控制全身腫瘤的生長(zhǎng)。
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