怎樣正確檢查肺炎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026862次瀏覽
肺炎是我們生活中并不陌生的一種疾病，好多肺炎患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，給家人的正常生活也會(huì)帶來一些影響，肺炎患者起病比較急，一般在早期沒有典型的肺炎癥狀、難以診斷，這就需要患者做一些相關(guān)檢查來進(jìn)行確診，那么怎樣正確檢查肺炎呢？
1.痰培養(yǎng)
痰液標(biāo)本盡可能在應(yīng)用抗生素前采集。直接涂片，光鏡下觀察細(xì)胞數(shù)量，每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞<10>25個(gè)，或鱗狀上皮細(xì)胞/白細(xì)胞<1：2.5，可作為“合格”標(biāo)本接種培養(yǎng)。痰定量培養(yǎng)分離的致病菌或條件致病菌濃度≥107cfu/ml，可認(rèn)為是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml，則為污染菌;介于兩者之間，應(yīng)重復(fù)痰培養(yǎng)。連續(xù)二次分離到相同細(xì)菌，濃度105～106fu/ml，可認(rèn)為是致病菌。
2.血和胸腔積液培養(yǎng)
血和胸腔積液培養(yǎng)是肺炎病原學(xué)診斷的方法。血和痰培養(yǎng)分離到相同細(xì)菌，可確定為肺炎的病原菌。由于血或胸腔積液標(biāo)本的采集均經(jīng)過皮膚，故需排除操作過程中皮膚細(xì)菌的污染。明確病原學(xué)診斷有助于臨床治療，尤其對(duì)于醫(yī)院獲得性肺炎。
3.X線胸片檢查
這是肺炎的重要檢查方法，有助于肺炎的診斷。
4.CT、MRI檢查
對(duì)于經(jīng)X線胸片檢查不能確診的患者，可進(jìn)行CT、MRI檢查，以明確診斷。
由此可見，肺炎和其它疾病一樣也要進(jìn)行血常規(guī)的檢查，通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)來反映患者的感染情況，肺炎患者還要進(jìn)行痰涂片和細(xì)菌培養(yǎng)的檢查，用來確定患者的致病菌有哪些。另外患者還可以進(jìn)行影像學(xué)檢查，通過胸片來反映疾病的發(fā)展情況。
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冠心病肺炎癥狀
肺炎表現(xiàn)有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、喘憋、呼吸困難等。冠心病的癥狀是心絞疼，典型的表現(xiàn)是在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)悶疼或壓榨樣的疼痛，可以伴隨出汗、惡心等。但心絞疼持續(xù)的時(shí)間比較短，一般是停止運(yùn)動(dòng)或含硝酸甘油過后可以迅速緩解。也可以表現(xiàn)呼吸困難或咽喉部的緊縮感，如果是冠心病已經(jīng)影響到心功能，也可以出現(xiàn)勞力性的呼吸困難，或端坐呼吸或夜間陣發(fā)性的呼吸困難。冠心病的心電圖有像缺血的表現(xiàn)。另外在發(fā)生急性的心梗時(shí)，會(huì)出現(xiàn)心肌酶譜的升高。累及到心肌時(shí)，超聲心動(dòng)圖出現(xiàn)室壁節(jié)段性的運(yùn)動(dòng)異常，射血分?jǐn)?shù)的降低。
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新冠肺炎的癥狀及治療方法
新型冠狀病毒肺炎的癥狀，主要是發(fā)熱、干咳、乏力，部分患者以嗅覺、味覺減退，或者喪失為首發(fā)癥狀，少數(shù)的病例伴有鼻塞、流涕、咽痛、頭痛、肌肉酸痛、結(jié)膜炎、腹痛、腹瀉等。新型冠狀病毒肺炎的治療原則是，發(fā)現(xiàn)疑似或者確診病例，要及時(shí)隔離，確診者可以多人一屋，疑似者必須每人一屋，對(duì)癥治療為主，休息，加強(qiáng)支持治療，保證充分的熱量，注意水電解質(zhì)的平衡，維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，密切監(jiān)測(cè)生命體征，防治繼發(fā)細(xì)菌感染，合理使用抗生素，及時(shí)給與有效的氧療，在治療過程當(dāng)中要注意識(shí)別危重癥，積極治療并發(fā)癥。
吸痰管的使用方法
吸痰管的使用方法首先是在正式吸痰前，需要檢測(cè)吸痰管的通暢性，讓患者抬頭后仰，使用壓舌板讓患者嘴巴張開，在患者吸氣時(shí)，將吸痰管插入到患者的氣管中，將吸痰管向下插入一定的深度，用手關(guān)閉側(cè)孔，進(jìn)行吸痰操作。在吸痰的時(shí)候，可將吸痰管左右旋轉(zhuǎn)并慢慢向上提拉。每次吸痰的時(shí)間應(yīng)小于15秒，在吸痰的過程中要嚴(yán)格遵循無菌操作原則。拔出吸痰管后要注意觀察患者的粘膜是否受到損傷。
新冠肺炎病毒是dna還是rna
新冠肺炎病毒屬于RNA病毒，不是DNA病毒，該病毒是冠狀病毒，在2019年首次被發(fā)現(xiàn)。隨著時(shí)間的推移，該病毒的核酸位點(diǎn)可發(fā)生突變，最終產(chǎn)生不同的變異株。該病毒主要是通過呼吸道途徑進(jìn)行傳播。感染該病毒可導(dǎo)致新型冠狀肺炎，這是一種急性傳染性疾病，在人群中傳播快、范圍廣。該病毒主要誘發(fā)產(chǎn)生呼吸系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難等。如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致多器官功能衰竭。臨床上可通過對(duì)癥支持治療，穩(wěn)定生命體征。
過敏性肺炎會(huì)傳染嗎
具有過敏性的肺炎比較少，如“非典”、炭疽、肺鼠疫,這類肺炎由病毒引起，過敏性肺炎會(huì)傳染嗎，這是國(guó)家嚴(yán)控的一類傳染性疾病。當(dāng)然對(duì)這類疾病也不必特別害怕，雖然很兇險(xiǎn)，但患病的可能性也非常小。這些病的致病機(jī)理、發(fā)病原因以及治療方法等都和肺炎都不盡相同。
小孩肺炎傳不傳染人
小兒肺炎是一種臨床的常見病，四季均易發(fā)生，以冬春季為多，小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發(fā)熱而咳喘重者，如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響孩子發(fā)育，在幼兒園里，經(jīng)常會(huì)發(fā)生這樣的現(xiàn)象：有時(shí)候一個(gè)孩子得了呼吸道感染，其它的孩子很快也會(huì)感染上，那么究竟肺炎傳不傳染人？
肺不張吃什么食物
肺不張患者其實(shí)在飲食方面，沒有特別的推薦飲食。因?yàn)榉尾粡埧赡苁怯捎诙喾N原因引起，比如說在繼發(fā)性的肺不張里，如果因?yàn)槟[瘤或者結(jié)核引起，對(duì)于這類型患者，其實(shí)可能會(huì)推薦患者進(jìn)食一些以清淡的飲食為主，富含有蛋白質(zhì)，富含有維生素這樣的一些食物，主要是針對(duì)他的一種原發(fā)病提的一些指導(dǎo)意見。另外，由于比如長(zhǎng)期臥床，因?yàn)樘邓ǘ氯鸬姆尾粡堖@類型患者，其實(shí)可能更多的會(huì)指導(dǎo)患者做一些肺部的康復(fù)鍛煉，比如縮唇呼吸，或者是腹式呼吸，通過呼吸運(yùn)動(dòng)，幫助痰液排出。在飲食方面可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食一些，含有促進(jìn)痰液排出的食材，比如蘿卜或者荸薺，這些都是一些有益的食材。
肺炎有可能發(fā)展成肺癌嗎
肺炎一般不會(huì)發(fā)展成肺癌，肺炎是炎癥所致，所以是不會(huì)導(dǎo)致癌癥的。但是為了避免病情加重，在出現(xiàn)肺炎的時(shí)候，還是需要及時(shí)進(jìn)行治療。因?yàn)榉窝滓坏﹪?yán)重，對(duì)身體的影響就非常大，所以在發(fā)現(xiàn)以后就要及時(shí)進(jìn)行專業(yè)的治療，避免病情加重。
孩子與疑似病人有過接觸怎樣處理
孩子如果和疑似病人接觸，要密切觀察孩子狀態(tài)。居家隔離同時(shí)，監(jiān)測(cè)孩子體溫和有無咳嗽、流涕、乏力、精神狀態(tài)不好等情況。若有異常癥狀存在，及時(shí)去醫(yī)院做核酸檢測(cè)或做肺部CT，排查看是否由于感染新冠肺炎引起，根據(jù)結(jié)果對(duì)癥處理。疑似病例沒有確診，若是確診，可能性更高。若僅僅是疑似病例，可進(jìn)行早期居家隔離，進(jìn)行密切臨床觀察。一旦孩子出現(xiàn)咳嗽、流涕或體溫超過37度3的情況，要到醫(yī)院進(jìn)一步地檢查，可進(jìn)行核酸檢測(cè)或做肺部CT，看有無感染新冠肺炎。新冠肺炎有時(shí)癥狀并不完全都很典型，有些癥狀相對(duì)比較輕，有的癥狀會(huì)很重，總體來說現(xiàn)在兒童總發(fā)病相對(duì)輕癥比較多，重癥不是很多。若出現(xiàn)接觸疑似病人情況，一旦出現(xiàn)癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步地檢查，除外可能性。早期在家里也要密切觀察孩子狀態(tài)，居家隔離。
肺炎吃哪些藥
肺炎吃藥治療，主要吃抗病毒的藥物、抗細(xì)菌藥物、抗非典型致病菌的藥物等。如果病毒引起來的肺炎，主用抗病毒藥物。其實(shí)病毒性肺炎雖然不多見，但病毒性肺炎來勢(shì)比較兇險(xiǎn)。對(duì)于細(xì)菌性肺炎，雖然有時(shí)看起來比較兇險(xiǎn)，有高熱、寒顫等癥狀，但實(shí)際上對(duì)于細(xì)菌性肺炎，治療方法是比較多，比如用抗細(xì)菌藥物。在積極地抗細(xì)菌治療下，一般都能夠好轉(zhuǎn)治愈。對(duì)于特殊類型的肺炎，像肺炎支原體、衣原體或軍團(tuán)菌感染的話，有特殊的藥物。如果進(jìn)行了檢查，是特殊致病菌，選擇藥物時(shí)選擇了有效的抗非典型致病菌的藥物，治療效果也是非常好的。除主要的治病因，還有對(duì)癥的藥物，像退熱、化痰、止疼藥物。治療期間，患者要適當(dāng)?shù)男菹ⅲ囡嬎?，多吃富含維生素食物。如果吸煙，患者盡量做到禁煙，可以提高治療有效率。
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ECMO能治新型肺炎嗎
ECMO針對(duì)新冠肺炎具有治療效果。ECMO是指人工體外膜肺，當(dāng)遇到重癥新冠肺炎患者時(shí)，他的肺部可能已經(jīng)發(fā)展到白肺階段，呼吸功能很差，幾乎失去氧合功能，此時(shí)要采用ECMO替代肺部，將靜脈血引到人工膜肺力，進(jìn)行加壓給氧，然后再輸回體內(nèi)，這樣可以提高血的氧濃度，在救治危重病人方面非常有效。但是，并非所有新冠肺炎患者都需要用ECMO，這種治療方式只針對(duì)晚期、危重或者心臟出現(xiàn)功能、呼吸功能出現(xiàn)衰竭的患者。到目前為止，新冠肺炎還沒有特殊的藥物治療，后期主要是采用ECMO支持治療。
新冠感染是通過什么傳染的
新冠肺炎可謂人盡皆知，這是一種比較嚴(yán)重的疫情，一旦在出現(xiàn)之后可能就會(huì)剝奪人的生命，現(xiàn)在主要就是通過飛沫傳播，接觸傳播，也可能會(huì)通過糞口傳播，所以在平時(shí)的生活中一定要特別加強(qiáng)防護(hù)，才能夠有效減少出現(xiàn)的幾率，保證個(gè)人的健康。
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肺炎怎么治
治療肺炎一方面要進(jìn)行基礎(chǔ)治療，另一方面是針對(duì)病因治療。基礎(chǔ)治療包括保暖、飲食清淡、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、鍛煉等。針對(duì)病因治療是根據(jù)患者的致病因素不同選用不同的治療手段，比如說患者是細(xì)菌感染，可以使用青霉素類、頭孢類的抗生素。以支原體、衣原體為主要致病菌的，可以選擇紅霉素類、喹諾酮類的藥物，要選用針對(duì)性的治療藥物做一些相應(yīng)的治療。大多數(shù)情況肺炎經(jīng)過針對(duì)性的治療是可以得到有效的控制和緩解。
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支原體肺炎能治愈嗎
支原體肺炎可以治愈。支原體肺炎是一種由肺炎支原體引起的特殊類型的肺炎。這個(gè)疾病大多數(shù)有自限性。一般臨床上給予患者一定的藥物干預(yù)以后，可以明顯的縮短病程，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。但是一些有基礎(chǔ)病的患者出現(xiàn)支原體肺炎以后，還是推薦患者及時(shí)去醫(yī)院就診。它可能除了會(huì)出現(xiàn)支原體肺炎，還會(huì)合并其他的感染。這類型的患者，可能需要在使用紅霉素類或者喹諾酮類藥物的同時(shí)，選用一些其他的廣譜性抗生素，才能得到有效的控制。
鹽酸氨溴索口服溶液是消炎藥嗎
鹽酸氨溴索口服溶液是一種化痰藥，不是消炎藥，但是它和消炎藥同時(shí)服用的時(shí)候，會(huì)增加消炎藥的消炎效果，所以在與消炎藥同時(shí)服用時(shí)要注意藥量，最好能飯后服用，服用時(shí)間最長(zhǎng)不可以超過5天，不可以與鎮(zhèn)咳藥同時(shí)服用。
