視網(wǎng)膜脫落病因綜述
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026200次瀏覽
視網(wǎng)膜作為眼睛保持視力的重要組成部分，如果受到了傷害那么后果是不堪設(shè)想的，但是在生活中能夠?qū)σ暰W(wǎng)膜造成傷害的因素還真不少，這令我們不得不重視起來(lái)，預(yù)防視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生，那么，下面為大家關(guān)于視網(wǎng)膜脫落病因?yàn)榇蠹医榻B一下。
認(rèn)識(shí)視網(wǎng)膜脫落的病因
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜內(nèi)孔層與視網(wǎng)膜色素膜上皮層間分離的病理性改變。視網(wǎng)膜脫落的發(fā)生與許多因素有關(guān)，詳細(xì)介紹如下：
①近視眼：近視眼易于產(chǎn)生玻璃體變性及后脫離。視網(wǎng)膜變性如格子樣變性、鋪路石樣變性等更可能在近視眼中見到。近視眼周邊視網(wǎng)膜的脆弱性，又有玻璃體視網(wǎng)膜牽引，很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落。
②無(wú)晶體眼：白內(nèi)障手術(shù)伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。發(fā)生在白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)后者可能與填補(bǔ)原晶體空間的玻璃體運(yùn)動(dòng)有關(guān)。玻璃體腔的大，增加了玻璃體擺動(dòng)的空間，使其對(duì)視網(wǎng)膜的牽引力增強(qiáng)。術(shù)中玻璃體的丟失加劇了這種作用。有玻璃體嵌頓時(shí)，則改變了玻璃體后脫離的自然狀況，從而誘發(fā)了玻璃體對(duì)無(wú)晶體眼視網(wǎng)膜的效應(yīng)。
③年齡：老年人玻璃體大多變性、液化，常伴有各種視網(wǎng)膜變性，因而容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。
④視網(wǎng)膜變性：有些視網(wǎng)膜變性，如格子樣變性、霜樣變性、鋪路石樣變性，特別容易形成視網(wǎng)膜裂孔。這是因?yàn)樽冃越档土艘暰W(wǎng)膜的粘著力，抗?fàn)恳档汀?/p>
⑤外傷：在挫傷中，撞擊運(yùn)動(dòng)的瞬間可使眼球暫時(shí)變形，盡管眼球壁能順應(yīng)外力，但玻璃體不能，此時(shí)玻璃體基底部與球壁分開，容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷可直接造成視網(wǎng)膜脫落，而后期玻璃體增殖可導(dǎo)致牽引性網(wǎng)脫。
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在生活中，我們總是會(huì)遇到這樣那樣的問(wèn)題，生病也是一部分，而眼睛有時(shí)也會(huì)有這類那類的病癥，視網(wǎng)膜脫落是其中的一種，今天，小編就帶領(lǐng)大家來(lái)了解一下，視網(wǎng)膜脫落能健身嗎？
治療視網(wǎng)膜脫落常用藥都有什么
治療視網(wǎng)膜脫落常用藥有哪些呢?視網(wǎng)膜脫落的患者一定要注意，雖然手術(shù)是治療視網(wǎng)膜脫落的主要方式，但是想要治療的效果更好一些，還是需要結(jié)合藥物來(lái)治療才行，所以視網(wǎng)膜脫落的常用藥有哪些也是需要患者們了解清楚的，那么下面我們就來(lái)看一看吧。
關(guān)于視網(wǎng)膜脫落危害的介紹
由于視網(wǎng)膜脫落的病情發(fā)展很快，并且普遍都是很嚴(yán)重的癥狀，所以一般還是比較容易發(fā)現(xiàn)的，而除了對(duì)于視網(wǎng)膜脫落的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療以外，認(rèn)識(shí)到視網(wǎng)膜脫落的危害也是很重要的，那么，關(guān)于就為大家進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落危害的介紹。
視網(wǎng)膜脫落需要治療嗎
視網(wǎng)膜脫落需要治療嗎?答案是肯定的。視網(wǎng)膜脫落是眼科常見又非常危機(jī)的眼科疾病。得了視網(wǎng)膜脫落是一件非常痛苦的事情。如果早期不干預(yù)治療，視網(wǎng)膜脫落會(huì)導(dǎo)致失明的發(fā)生。那么，下面小編為大家介紹一下相關(guān)知識(shí)。
視網(wǎng)膜脫落的危害大嗎
視網(wǎng)膜脫落的危害大嗎?這是很多視網(wǎng)膜脫落的患者及其家屬所關(guān)心的問(wèn)題。視網(wǎng)膜脫落常見于高度近視的朋友。得了視網(wǎng)膜脫落應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療，防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。那么，下面小編為你介紹一下相關(guān)知識(shí)。
視網(wǎng)膜脫落癥狀
視網(wǎng)膜脫落是眼睛里面視網(wǎng)膜從眼球壁上離開脫落。視網(wǎng)膜是一層很薄透明膜，視網(wǎng)膜上有很多能夠感受光刺激視細(xì)胞，眼睛看到東西就要靠視細(xì)胞接受到足夠光刺激，然后再把光刺激傳到大腦里面，這個(gè)時(shí)候才能夠看到東西。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下來(lái)時(shí)候，視細(xì)胞就不能夠感受到正確光刺激，不能把這些光刺激傳到大腦里，會(huì)看不到。所以視網(wǎng)膜脫落最常見癥狀就是眼前會(huì)有一片看不到，會(huì)有一片發(fā)黑。在這前可能會(huì)感到眼前飄黑影，就像眼睛前面出現(xiàn)臟東西，或者感到眼前老有小蟲子，小蚊子飄來(lái)飄去，這個(gè)叫飛蚊癥或者飛蠅癥。但是視網(wǎng)膜脫落飛蚊癥和飛蠅癥跟日常平時(shí)經(jīng)常經(jīng)歷不一樣，短期內(nèi)眼前黑影會(huì)越來(lái)越多，隨之而來(lái)是視力下降和眼前會(huì)有一塊看不到。視網(wǎng)膜脫落一般情況下不會(huì)從外部看得到，不會(huì)有眼睛紅、眼睛流淚、怕光或者是眼疼這些不舒服癥狀。最主要感覺就是眼前有黑影飄來(lái)飄去，然后視力會(huì)下降，會(huì)有一部分視野缺損。如果發(fā)現(xiàn)這些改變，一定要及時(shí)到醫(yī)院去救治盡早手術(shù)，可以幫助視網(wǎng)膜復(fù)位恢復(fù)視力。
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視網(wǎng)膜脫落的癥狀
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜從眼球壁上離開脫落。當(dāng)視網(wǎng)膜從眼球壁上脫落下來(lái)，視細(xì)胞就不能感受正確光刺激，光刺激不會(huì)傳到大腦，會(huì)看不到。視網(wǎng)膜脫落最常見癥狀就是眼前會(huì)有一片看不到。在這前可能會(huì)感到眼前飄黑影，或感到蟲子飄來(lái)飄去，叫飛蚊癥或者飛蠅癥并且會(huì)越來(lái)越多，短期內(nèi)眼前黑影會(huì)越來(lái)越多。視網(wǎng)膜脫落一般情況下不會(huì)從外部看得到，不會(huì)有眼睛紅、眼睛流淚、怕光或者是眼疼這些不舒服癥狀。最主要感覺就是眼前有黑影，會(huì)有一部分視野缺損。如果發(fā)現(xiàn)這些改變，一定要及時(shí)到醫(yī)院去救治恢復(fù)視力。
視網(wǎng)膜脫離的癥狀有哪些
隨著近視人群的逐漸增加，視網(wǎng)膜脫離的患者也在逐年增加。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的色素上皮與視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮的分離，它主要分為孔源性，牽拉性和滲出性。常見的臨床表現(xiàn)有眼前黑影遮擋閃光感并逐漸增大，常見于高度近視，無(wú)晶體眼，老年人以及眼外傷的患者，眼底檢查可見視網(wǎng)膜大面積脫離，早期小范圍脫離時(shí)不易察覺，且患者一般沒有任何的臨床表現(xiàn)，特別是青少年患者，脫離多在視網(wǎng)膜的周邊。一般行眼部B超檢查可診斷，如果是只有裂空網(wǎng)膜沒有完全的脫離，需行三面鏡檢查才可以診斷，所以對(duì)于高度近視的患者要警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于高度近視患者，需每年行眼底檢查以排除眼底病變，且發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離之后，及時(shí)地手術(shù)治療，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
視網(wǎng)膜色素變性是怎么回事
視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性疾病，是比較罕見的嚴(yán)重影響視力的疾病。此病的遺傳方式多種，可以有常染色體隱性遺傳，常染色體顯性遺傳和X性染色體隱性遺傳，也有線粒體遺傳的報(bào)道，但是對(duì)此病的病因和發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)還不夠清楚。視網(wǎng)膜色素變性在臨床上主要表現(xiàn)為早期夜盲，病情緩慢加重，逐漸出現(xiàn)視力下降和視野損害，到晚期呈現(xiàn)管狀視野甚至失明，還可以出現(xiàn)白內(nèi)障，青光眼等多種并發(fā)癥。眼底檢查早期可以無(wú)異常，后期可見特征性的視網(wǎng)膜骨細(xì)胞樣色素分布，血管變細(xì)和視乳頭蠟黃色萎縮，色素散布最早在視網(wǎng)膜周邊部，逐漸向后極部發(fā)展，對(duì)應(yīng)的視野缺損范圍由環(huán)形缺損向管狀視野發(fā)展。視網(wǎng)膜電圖檢查顯著異常或者無(wú)波形。視網(wǎng)膜色素變性目前無(wú)特別有效治療方法，一般給予擴(kuò)張眼底血管，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及中醫(yī)藥對(duì)癥治療，基因治療尚在研究中。手術(shù)治療是針對(duì)白內(nèi)障，青光眼等并發(fā)癥。顯然，對(duì)于這個(gè)病預(yù)防重于治療，預(yù)防的主要措施是優(yōu)生優(yōu)育，應(yīng)禁止近親結(jié)婚，避免患者之間或基因攜帶者之間結(jié)婚生育。
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么做
尋找裂孔和手術(shù)封閉裂孔是治療本病的關(guān)鍵。裂孔呈紅色，周圍視網(wǎng)膜呈灰白色，多見于顳上，其次是顳下，鼻側(cè)最少見。鋸齒緣部的裂孔，多在顳下或顳上，裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜，裂孔的大小及數(shù)目不等，可為圓形或馬蹄形裂孔，也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。脫離的視網(wǎng)膜有時(shí)隆起度很高可將裂孔遮蔽，檢查時(shí)可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼，臥床1～2日，待隆起度減低時(shí)再檢查。視網(wǎng)膜的手術(shù)主要是做玻璃體切割，使視網(wǎng)膜復(fù)位，裂孔分離。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在間隙，分離后間隙內(nèi)所潴留的液體稱為視網(wǎng)膜下液。按病因可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離的部分無(wú)法正常工作，大腦接受從眼部來(lái)的圖像不完整或全部缺失。
視網(wǎng)膜脫落的易發(fā)人群
視網(wǎng)膜脫落是一個(gè)很常見的疾病，容易視網(wǎng)膜脫落的人群：第一、患者本身有近視，特別是近視度數(shù)較深、高度近視的人容易有視網(wǎng)膜脫落；第二、普通人沒有近視，一般中老年人因?yàn)椴Ａw隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)有變化，視網(wǎng)膜跟玻璃體之間的相對(duì)移動(dòng)較多，有時(shí)候因?yàn)椴Ａw后脫離會(huì)拽著視網(wǎng)膜出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離；第三、因?yàn)橥鈧?、運(yùn)動(dòng)，如年輕人打球或者是跳水等運(yùn)動(dòng)，會(huì)造成眼睛的創(chuàng)傷而引起視網(wǎng)膜脫離；第四、有些患者沒有特別的原因，為遺傳性，家里人都有，跟遺傳有關(guān)系；此外部分患者可能本身眼底視網(wǎng)膜有問(wèn)題，結(jié)構(gòu)不結(jié)實(shí)容易視網(wǎng)膜脫離。這些是視網(wǎng)膜脫落最常見的原因，最主要其實(shí)是和年齡、遺傳、近視等有很大的關(guān)系。
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什么人容易視網(wǎng)膜脫落
近視度數(shù)較深、高度近視、中老年人、外傷、運(yùn)動(dòng)、遺傳、患者本身眼底視網(wǎng)膜有問(wèn)題，容易視網(wǎng)膜脫落。容易視網(wǎng)膜脫落的人群包括：1.近視度數(shù)較深，高度近視的人容易有視網(wǎng)膜脫落。2.中老年人玻璃體隨著年齡增長(zhǎng)會(huì)有變化，視網(wǎng)膜與玻璃體之間相對(duì)移動(dòng)較多。有時(shí)候玻璃體后脫離會(huì)拽著視網(wǎng)膜出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。3.外傷運(yùn)動(dòng)，年輕人打球或者跳水等運(yùn)動(dòng)，造成眼睛的創(chuàng)傷而引起視網(wǎng)膜脫離。4.患者與遺傳有關(guān)系。5.患者本身眼底視網(wǎng)膜有問(wèn)題，結(jié)構(gòu)不結(jié)實(shí)，容易引起視網(wǎng)膜脫離。
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視網(wǎng)膜脫落的治療方法
視網(wǎng)膜脫落早期，局部有小脫離的患者，可以不用手術(shù)，通過(guò)打激光或者眼睛里面短期打氣，先把視網(wǎng)膜貼回去，再去打激光。視網(wǎng)膜脫落以手術(shù)為主，手術(shù)方法主要有內(nèi)路和外路。采取內(nèi)路或者外路，需要根據(jù)患者脫落裂孔的情況，脫離范圍、裂孔位置、醫(yī)院手術(shù)設(shè)施、手術(shù)條件、醫(yī)生技術(shù)決定。外路手術(shù)是不打開眼球，在眼球外面進(jìn)行手術(shù)；內(nèi)路手術(shù)是在眼球里面，在視網(wǎng)膜的表面，將玻璃體全切掉在眼睛里面，通過(guò)空氣或者是重水，把視網(wǎng)膜都貼回去，在有問(wèn)題的地方，通過(guò)激光封閉，在里面填充硅油。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后多久能恢復(fù)
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)癥狀很輕，三兩天視力就會(huì)恢復(fù)；癥狀比較重，半年甚至一年才能恢復(fù)。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后視力多久恢復(fù)或者恢復(fù)多少，主要與患者病情的輕重，手術(shù)時(shí)機(jī)有關(guān)系。常規(guī)情況下，視網(wǎng)膜脫落癥狀很輕微簡(jiǎn)單進(jìn)行內(nèi)路，手術(shù)后術(shù)后三兩天視力就會(huì)有很大的恢復(fù)，多數(shù)情況下一周左右隨著炎癥反應(yīng)消退，視力會(huì)有不同程度的提高，再過(guò)大概一個(gè)月又會(huì)有進(jìn)一步的提高，多數(shù)情況下三個(gè)月后比較穩(wěn)定。因?yàn)椴∏檩p重不同，做手術(shù)時(shí)間不同，患者恢復(fù)可能更慢，視網(wǎng)膜下水分脫離引起視網(wǎng)膜下積液可能會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間，半年甚至一年才能吸收，視力才能夠大范圍恢復(fù)。
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視網(wǎng)膜脫落前兆是什么
視網(wǎng)膜脫離的人都會(huì)有不同程度的近視，脫落前其中的一個(gè)癥狀就是會(huì)出現(xiàn)閃光，眼前有飄動(dòng)的小黑影，會(huì)有不同程度的視力下降等。如出現(xiàn)上述情況，需要高度重視，去眼科醫(yī)院做進(jìn)一步檢查及時(shí)采取治療，防止病情進(jìn)一步擴(kuò)散。
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