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這個(gè)事情是這樣的，任何的結(jié)論一定要有科學(xué)證據(jù)，比方說(shuō)如果有一個(gè)人群，總是拉肚子的人群，腸癌的發(fā)生率有多高，統(tǒng)計(jì)統(tǒng)計(jì)，這一萬(wàn)個(gè)長(zhǎng)期拉肚子的人和不拉肚子的人，腸癌發(fā)動(dòng)率有多高，做一個(gè)比較就出來(lái)了。但是個(gè)人是這么認(rèn)為的長(zhǎng)期拉肚子的人，肯定是胃腸道功能不太好的，很可能是有慢性腸胃炎，有各種各樣的腸道的菌群失調(diào)，或者是炎癥，因?yàn)槔亲颖旧砭褪丘つ?duì)食物的不吸收，往外排的表現(xiàn)，所以它之間沒(méi)有必然的關(guān)系。但是長(zhǎng)期拉肚子的人的腸道的環(huán)境和狀況肯定比不拉肚子人可能是要異常的，所以這個(gè)人群應(yīng)該腸癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)更高一點(diǎn)。如果在生活當(dāng)中，對(duì)于長(zhǎng)期拉肚子的人，一定要去弄清楚拉肚子的原因，是因?yàn)閷?duì)某種食物過(guò)敏，還是有腸炎，還是因?yàn)轱嬍成嫌惺裁磫?wèn)題。江蘇人跑到北方住，北方人跑到南方住，中間是不是有水土不服，各種原因，要弄清楚拉肚子的原因，再有的放矢地去處理，盡量把拉肚子治好了。另外一個(gè)，對(duì)于四五十歲以后的人，一兩年做一次腸鏡，去看看有沒(méi)有異常，對(duì)于發(fā)現(xiàn)早期的結(jié)直腸癌，還是非常有用的。

腸鏡過(guò)不去不一定是腸癌。腸鏡過(guò)不去也是在很多檢查當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，有腸腔的狹窄，而這個(gè)狹窄是由外壓型，還是由內(nèi)生的腫物，阻斷了腸鏡的進(jìn)展。實(shí)際上原因還是很復(fù)雜的，另外病人的洗腸，以及術(shù)前的準(zhǔn)備是否充分，它的解剖結(jié)構(gòu)如何，還是有很多具體的因素。作為一個(gè)腸鏡醫(yī)生，在報(bào)告上會(huì)明確指出腸鏡過(guò)不去是什么原因，會(huì)結(jié)合這些原因，再做一些相應(yīng)的檢查，或者讓患者再次做術(shù)前的準(zhǔn)備，進(jìn)一步清洗腸道來(lái)復(fù)查腸鏡。腸鏡過(guò)不去并不是一個(gè)明確的診斷，而只是說(shuō)在檢查中出現(xiàn)了問(wèn)題，這個(gè)問(wèn)題的原因有可能是由腫瘤導(dǎo)致的梗阻，或者腫塊阻塞所引起，也有可能是由其他因素所引起，所以腸鏡過(guò)不去不一定就是腫瘤。

實(shí)際上回盲部炎癥和癌的區(qū)別，從臨床癥狀上來(lái)說(shuō)，很可能有一些炎癥和腫瘤，它是有一些癥狀上的覆蓋，比如說(shuō)疼痛這些不典型的癥狀都有可能發(fā)生，但是最后去鑒別炎癥和腫瘤。一般來(lái)說(shuō)炎癥不但疼痛、發(fā)熱，還有局部的腫脹；而腫瘤在影像學(xué)中，更傾向于一種結(jié)節(jié)、占位一些惡性的侵犯癥狀。最主要來(lái)判定是炎癥還是腫瘤，不僅要臨床的表現(xiàn)上的提示，還要有影像學(xué)的檢查，看看它更傾向于是良性病變、炎癥病變還是一個(gè)惡性病變。最主要的是病理學(xué)上的活檢，可能用相應(yīng)腸鏡或者術(shù)后的活檢來(lái)做病理的檢測(cè)，是更為保險(xiǎn)的一種診斷的手段。

腸癌在臨床上是一種通俗的說(shuō)法，按照發(fā)病部位來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的在臨床上產(chǎn)生腸癌的包括結(jié)腸與直腸。又簡(jiǎn)單的稱為大腸癌。結(jié)腸癌或者直腸癌確切的發(fā)病原因并不清楚，目前臨床上認(rèn)為。其主要的發(fā)病機(jī)制是各種原因，刺激破壞結(jié)腸和直腸黏膜，進(jìn)而導(dǎo)致其增生，變不變，而形成的一組臨床疾病，臨床上引起腸癌的高危因素，主要與飲食其中的高脂食物形成了膽蒽物質(zhì)刺激，破壞結(jié)腸黏膜或直腸聯(lián)盟，而引起惡變?cè)錾??；蛘哂幸欢ǖ募易暹z傳性。同時(shí)，腸道的良性腫瘤，比如絨毛狀管狀腺瘤，有一定的相關(guān)性，其早期的癥狀，主要是排便習(xí)慣與現(xiàn)狀的改變，表現(xiàn)為便秘與腹瀉交替進(jìn)行。有部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)暗紅色血便和粘液膿血便，但僅僅憑癥狀無(wú)法作出診斷，確診必須有賴腸鏡，病理活檢找到腸癌細(xì)胞，才能夠診斷為腸癌。

肛門有下墜感，在臨床上，通常稱為叫直腸刺激癥?；蛘吆?jiǎn)單的理解為有便意，排便時(shí)卻并沒(méi)有多少分別排出，我們臨床上稱為直腸刺激癥，或者說(shuō)，里急后重癥引起肛門下墜，或者說(shuō)里急后重癥狀的常見(jiàn)疾病可以包括很多，可以包括原發(fā)性的疾病。比如直腸癌或者是直腸炎癥，或者是繼發(fā)性的炎癥疾病，比如原發(fā)性的，繼續(xù)彌漫性腹膜炎，或者是消化性潰瘍穿孔，急性化膿性膽囊炎，急性化膿性闌尾炎，因?yàn)槟撘悍e聚于盆腔而引起的。直腸凹陷部直腸刺激癥或者是其他系統(tǒng)疾病，比如急性或慢性前列腺炎刺激所引起的。對(duì)于結(jié)腸癌的診斷，目前臨床上不能單憑癥狀診斷，確診必須先腸鏡檢查，并且找到結(jié)腸癌細(xì)胞才能夠診斷為結(jié)腸癌。所以說(shuō)，肛門有下墜感，不一定是腸癌。