肝癌晚期怎么治療呢
發(fā)布時間：2020-12-1026703次瀏覽
肝癌了，很多人就心灰意冷了，認為治療也是沒有效果的。其實，這是由于大家對肝癌的認識不夠全面造成的，現(xiàn)階段，雖然肝癌的治療還是有一定的困難，但是我國目前對肝癌也不是毫無辦法的，各種肝癌治療方法都在日趨完善中，那么，肝癌晚期有什么治療方法呢？我們一起來了解下吧。
由于受肝癌病程的制約，晚期肝癌治療通常賴于藥物。藥物治療主要包括中藥與化療?；煂Ω伟┩砥谟休^為直接的治療作用，能在一定程度上縮小腫瘤，減輕癥狀，但是臨床統(tǒng)計表明肝癌晚期治療患者單純用化學藥物治療效果并不理想，一方面是由于肝癌晚期治療癌腫范圍廣，并發(fā)癥較多，一方面是由于肝癌晚期治療患者的身體機能已經(jīng)較差，而化學藥物又有較大的毒副作用，會抑制人體免疫力。
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肝臟無回聲區(qū)會是肝癌嗎
肝臟上面出現(xiàn)低回聲性的結(jié)節(jié)，不一定是肝癌，可能是囊腫，血管瘤或者腺瘤等等，還有可能是肝硬化的結(jié)節(jié)。通過檢測手段，包括ct，磁共振，b超等來進行檢測，結(jié)合一些血液常規(guī)的結(jié)果，比如肝功能，甲胎球蛋白等，詢問病人的病史來進行綜合的判斷，尤其影像學，ct，磁共振等，在低回聲結(jié)節(jié)的判斷上面起到非常好的作用。所以，在臨床上面我們發(fā)現(xiàn)一個低回聲結(jié)節(jié)的時候，不要驚慌，也不要害怕，先進的診療設(shè)備能夠做到一個很明確的診斷。
肝癌晚期傳不傳染
肝癌不管早期、晚期還是中晚期，都不具有傳染性。肝癌是不會傳染的，但是有些引起肝癌的疾病，本身是具有傳染性的，像常見的慢性乙型肝炎，慢性的丙型肝炎，包括慢性的戊肝等等。這一類的肝炎都有傳染性。當然，主要是通過血液的傳播，如果給肝癌的病人進行一些接觸血液的操作，在這種情況下，如果對操作的器械消毒不徹底，再給其他的人使用的時候，一旦器械接觸到其他人血液的時候，這種情況下就非常有可能會導致傳播，導致傳染，臨床上常見的就是，修牙或者洗牙的時候，這種情況比較多，再就是一些像注射，注射現(xiàn)在都是用一次性的注射器，注射針頭，這種情況這些年比較少見，在以前肌肉注射本身也是傳播乙型肝炎的非常常見的一種途徑。
肝癌對放射治療敏感不敏感
目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。以前由于放療技術(shù)太過落后，放射治療照射腫瘤同時把正常肝臟也照射，放射治療劑量達不到，因此放療效果不好。隨著放射治療技術(shù)的進步，可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。目前的研究數(shù)據(jù)顯示，肝癌放療是效果比較好的。門靜脈癌栓、比較大的晚期肝癌、遠處轉(zhuǎn)移的病灶可以進行放射治療，另外放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。因此，放療+免疫可能會起到更好的效果。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。
肝癌的復發(fā)率高不高
肝癌的治療時間比較長，而對患者的生活會有許多方面的影響，肝癌的早期癥狀主要有口干，煩躁，失眠，牙齦及鼻腔出血，伴有上腹部脹滿，肝區(qū)不適。而肝癌康復之后也不容忽視，這個病會復發(fā)，肝癌的復發(fā)率高不高？下面我們就來討論一下這個話題吧。
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肝癌患者發(fā)燒怎么治療
治療先弄清原因，針對病因治療。有明顯感染證據(jù)，進行抗感染治療；腫瘤引起的腫瘤性發(fā)熱，針對腫瘤本身治療；治療引起的發(fā)熱，會自行緩解。一、有一部分患者是肝癌合并了一些局部的感染，要查患者的血項看看是否有細菌感染，有沒有明顯感染的證據(jù)，證據(jù)充分的情況下可以進行抗生素等抗感染的治療。二、部分肝癌的患者可能是腫瘤的生長，引起來的腫瘤性發(fā)熱，要針對腫瘤的本身進行對癥治療。三、有一部分肝癌患者的發(fā)熱是由于治療引起的發(fā)熱，比如患者進行了介入栓塞治療或進行了局部消融治療，治療后會引起發(fā)熱，但是這種發(fā)熱的時間一般也就到治療后五到七天，慢慢的就能自行的緩解。這種發(fā)熱一般都是因為腫瘤壞死，引起急性的炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的吸收熱。
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肝癌射頻消融的禁忌癥有哪些
肝癌射頻消融的禁忌癥與腫瘤大??；腫瘤數(shù)目；患者一般狀況；患者是否配合治療；腫瘤是否侵犯到血管引起肝內(nèi)門靜脈瘤栓；患者是否有活動的感染和不可糾正的凝血功能異常；肝臟內(nèi)部是否小于五厘米，少于三個肝內(nèi)腫瘤有關(guān)。一、腫瘤的大小和腫瘤的數(shù)目。如果腫瘤非常大，局部消融沒辦法進行根治，或腫瘤數(shù)目比較多，大于三個，局部治療難以控制。二、如果腫瘤侵犯到了血管引起肝內(nèi)門靜脈的瘤栓，僅治療腫瘤沒有更好的效果，不適宜做射頻消融治療。三、患者的一般狀況相關(guān)。如果患者的肝功能達到了Child-Pugh分級C級，出現(xiàn)了頑固性的腹水或肝性腦病是射頻消融的禁忌癥。四、患者如果有活動性的感染和不可糾正的凝血功能的異常，是治療的禁忌癥。五、患者不能配合治療，不能屏住呼吸或者是不停的咳嗽，難以控制自己的意識和自己身體狀態(tài)的情況下，也不能做射頻消融治療。除此之外，在肝臟內(nèi)部小于五厘米，少于三個肝內(nèi)腫瘤，都是適合射頻消融治療。
肝癌化療藥副作用
肝癌化療藥最常見副作用包括三個方面：過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)和中樞性和消化系統(tǒng)反應(yīng)。一、過敏反應(yīng)?？梢赃_到致死休克性的過敏反應(yīng)，非常嚴重和快速，因此在化療藥應(yīng)用時強調(diào)要緩慢地靜滴觀察患者的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)及時停藥進行快速的抗過敏、抗休克治療。二、毒性反應(yīng)，主要指的是對身體的抑制效應(yīng)，包括免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)的抑制。在患者毒性反應(yīng)時要密切觀察及時地停藥和用抗藥物反應(yīng)的藥物，以及用促進白細胞生長的藥物減輕反應(yīng)。三、中樞性和消化系統(tǒng)的反應(yīng)，患者出現(xiàn)很頻繁的呃逆、嘔吐、頑固性嘔吐往往也是化療失敗或中斷的重要原因之一。所以要有抗消化系統(tǒng)呃逆、嘔吐的藥物來抑制嘔吐、減緩患者的癥狀使患者能夠耐受化療反應(yīng)。
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肝硬化肝癌的區(qū)別是什么
肝硬化是良性病變，肝癌是惡性病變。肝硬化是肝細胞的纖維化，屬于良性病變；肝癌是肝細胞的惡性改變，是肝細胞的變異導致了細胞無序生長，是一種占位性的惡性病變。但是肝硬化容易引起肝癌，尤其是有肝炎病史的患者，這樣的肝硬化往往是肝癌的前期疾病。因此對于肝硬化應(yīng)該積極的預防治療，防止肝硬化進一步加重演變成肝癌。但是肝硬化本身也會對人體造成很嚴重的影響，比如肝功能不良、食道胃底靜脈曲張、破裂出血、腹水以及肝昏迷等等。
肝癌有哪些早期癥狀
肝癌的早期癥狀有以下三種，患者要及早了解，及早進行治療。第一種癥狀就是下肢水腫，腳裸附近會腫起來；第二種就是經(jīng)常出血，比如刷牙或是大便都會有血；第三種是消化不良，吃的食物不能消化，經(jīng)常出現(xiàn)惡心和腹脹的感覺。平時要進食新鮮的綠葉蔬菜和水果，既可以補充多種維生素，又能攝取植物中的抗癌物質(zhì)。
肝癌有腹水在什么階段
肝癌晚期容易出現(xiàn)一些腹水，肝癌早期一般是不會出現(xiàn)腹水。肝癌晚期為什么容易出現(xiàn)腹水，因為肝臟的代謝受到影響，肝功能幾乎處在一個失代償期，肝臟生產(chǎn)蛋白的能力差，消化蛋白的能力差，所以說導致血管里面血的白蛋白低，就容易血液變稀，本來血管壁通透性就比較差，它就順著血管壁，就容易滲入到一些腹腔，就形成了腹水。這種一般就是滲出性或者漏出性的水，這不是腫瘤引起的腹水，而是大量血液稀釋以后，蛋白低引起的腹水。還有一種腹水就是癌性腹水，就是腫瘤長到血管里，順著血管滲到外面，從腹水中是可以找到癌細胞的。
肝癌會不會傳染
肝癌本身沒有傳染的循證醫(yī)學證據(jù)，但是因為肝癌大多數(shù)與乙型肝炎有關(guān)，如亞洲除了日本、非洲等地，患者肝癌的發(fā)病都與乙型肝炎有關(guān)，而日本、歐洲等地方患者肝癌的發(fā)病與丙型肝癌和酒精有關(guān)。我國大約有85%~90%的肝癌的病人都有乙型肝炎和肝硬化的病史，盡管肝癌沒有傳染的可能性，但因為肝癌常常與乙型肝炎和丙型肝炎有關(guān)，因此需要對乙型肝炎的肝炎病毒進行檢測，檢測病毒是否有活性，患者需要進行抗病毒的治療；對于日本、歐洲等地，需要檢測有沒有丙型肝炎的感染。所以，控制乙肝病毒以及丙肝病毒的活性，使它們處于一種滅活的狀態(tài)，對于預防肝癌是有益的?？傊?，盡管肝癌本身沒有傳染的循證醫(yī)學證據(jù)，但是因為它們與乙型肝炎和丙型肝炎有著千絲萬縷的聯(lián)系，所以還是應(yīng)該引起患者的注意。
肝癌晚期血壓突然降低
對于肝癌晚期的病人來說血壓突然降低是比較危險的，可能會導致肝癌患者休克等現(xiàn)象。針對這種情況可以通過堅持原有治療方案以及參加體育鍛煉和調(diào)整飲食來減少肝癌晚期血壓突然降低的發(fā)生。需要注意的是體育鍛煉一定要選擇適合病人體質(zhì)的有氧運動不能是過于劇烈的運動，飲食方面以清淡而富有蛋白質(zhì)的食物為主。
肝癌射頻消融術(shù)后遺癥
肝癌這個惡性腫瘤對于很多人來說，都是一種很可怕的疾病，目前在治療肝癌方面，有很多治療方法可以選擇，對于早期的肝癌患者來說，都可以通過手術(shù)治療來緩解病癥的痛苦，但也不是做了手術(shù)就能很快好，射頻消融術(shù)就是其中一種治療辦法。
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