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孕期甲亢患者是否應(yīng)繼續(xù)治療

發(fā)布時間:2020-09-1663678次瀏覽

甲亢是一類常見的內(nèi)分泌疾病,用藥治療是甲亢康復(fù)的一個首選治療方法,但對于孕期的甲亢患者,是否應(yīng)該繼續(xù)用藥是大家一直關(guān)注的問題。今天我們就針對這個問題進行一下說明:

孕期的甲亢患者治療甲亢是非常必要的,孕期的甲亢患者進行甲亢治療不僅有利于母體的健康恢復(fù),還會降低甲亢給胎兒造成的傷害。孕期的甲亢患者一旦擅自減少藥量或者徹底停止用藥治療,不僅會造成甲亢病情的惡化而引發(fā)甲亢危象等嚴重并發(fā)正規(guī)危及生命,還會給胎兒的生長發(fā)育帶來不利的影響,如造成胎兒先天畸形甚至導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)等嚴重后果。

孕期的甲亢患者在治療中應(yīng)遵循的原則:

原則1:孕期甲亢患者應(yīng)盡量避免射線療法

臨床常用的射線療法是甲狀腺攝取同位素131碘的治療,對于普通甲亢患者可以應(yīng)用,但對于孕期的甲亢特殊人群應(yīng)禁用,以免造成胎兒生長發(fā)育遲緩甚至畸形的危險。

原則2:孕期甲亢患者治療中藥物劑量的選擇必須謹遵醫(yī)囑

孕期甲亢患者選擇藥物治療是最佳的治療方法,但在藥物劑量的選擇上必須嚴格遵照醫(yī)生的處方服用,以免造成藥物耐藥性或較大劑量對胎兒的副作用等。
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孕婦促甲狀腺激素偏低對胎兒有影響嗎
孕婦促甲狀腺素偏低對胎兒有無影響需要看促甲狀腺激素降低的幅度,是否伴有其他的甲狀腺功能指標的異常等來判斷。懷孕期間促甲狀腺激素輕微的偏低對寶寶基本沒有影響。孕期的常規(guī)化驗時會有甲狀腺功能的檢查,包括促甲狀腺激素TSH、甲狀腺激素T3、T4、游離T3、游離T4及各種抗體的檢查,如果其他指標都是在正常范圍,僅僅是促甲狀腺素TSH輕度的升高,不要過于擔心,此時可能是孕期(甲狀腺)功能一過性的生理改變,這種情況無論是對母親,還是對胎兒都沒有影響,也不需要進行任何治療。但是如果(促)甲狀腺激素明顯下降,同時伴有其他指標的異常,特別是游離T3、T4的明顯升高時,可能影響胎兒的健康。此時母親是甲狀腺功能亢進的狀態(tài),由于母體的促甲狀腺素分泌下降,會導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩或者智力低下;嚴重的還可能會導(dǎo)致流產(chǎn)或者是早產(chǎn)情況。如果能夠順利地分娩新生兒,可能會患上先天性的甲狀腺功能減退癥,出現(xiàn)“呆小癥”,孩子生長發(fā)育遲緩,身材矮小而且伴有智力水平的降低,對于整個家庭和社會造成一定的影響。孕期的甲亢也會影響母親的健康,所以一定要引起高度重視。對于促甲狀腺激素水平下降的孕婦,一定要完善相關(guān)檢查明確診斷,如果診斷為甲亢,懷孕期間,就要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗甲狀腺藥,如丙硫氧嘧啶等,治療期間一定要定期復(fù)查,根據(jù)甲狀腺功能的情況及時調(diào)整藥物劑量。
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總甲狀腺素偏高怎么回事
總甲狀腺素偏高,是指查的甲狀腺功能內(nèi)的總T4,稱總甲狀腺素,一般甲狀腺素偏高,應(yīng)該提示甲狀腺功能是偏亢,但是就單獨一項的偏高,一般有可能意義不大。因為總甲狀腺素是在體內(nèi),稱結(jié)合甲狀腺素,處于無功能的狀態(tài),與游離甲狀腺腺素相同,游離甲狀腺素在體內(nèi),起到正常生理作用,如果單純的只是總甲狀腺素升高,而游離的甲狀腺素沒有升高,對于機體來說影響不會太大。所以,單純的一項甲狀腺素偏高,一般需進一步復(fù)查,除外特殊的情況下造成的甲狀腺,從甲狀腺素升高,會造成總的甲狀腺素偏高。
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女甲亢可以治療好嗎
無論男女,甲亢是可治療,可治愈的。甲亢的治療一是藥物治療,常用的藥物有甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶。二是放射性碘治療,放射性碘131治療之后將甲狀腺毀損,達到治療甲亢的目的。三是手術(shù)治療,切除甲狀腺的部分,達到治療甲亢的目的。這三種治療針對不同的患者各有利弊,但是無論哪種治療都有效。治好指甲亢通過治療之后,甲狀腺功能能恢復(fù)到正常水平。但甲亢與其他疾病不一樣,治療控制后仍可復(fù)發(fā)。比如放射性碘治療之后易出現(xiàn)甲狀腺功能減退,但可補充甲狀腺激素治療使甲狀腺功能恢復(fù)到正常水平。
甲亢性骨病從腰腿痛開始
甲亢引發(fā)的骨病主要為骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)增生,多發(fā)生于老年患者,臨床表現(xiàn)為易疲倦、腰背酸痛、腿痛,此類患者偶可發(fā)生畸形以致于病理性骨折.
老年性甲亢怎樣進行飲食調(diào)理
老年性甲亢患者有明顯的代謝紊亂,因此要特別注意飲食,注意給予高蛋白、高熱量的飲食,合理補充蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),做到飲食有節(jié),適當忌口。
甲亢患者體重驟減的原因
甲亢是一種比較常見的由于甲狀腺分泌紊亂而引發(fā)的內(nèi)分泌疾病,很多患者都具有饑餓多食但體重驟減的臨床表現(xiàn),這是因為甲亢造成機體代謝異常造成的,如甲亢會導(dǎo)致機體甲狀腺激素分泌過多,造成機體蛋白質(zhì)、脂肪、糖分等營養(yǎng)物質(zhì)分解加速等原因。
輕度甲亢的危害是什么呢
這幾年來,患上甲狀腺疾病的人數(shù)在不斷的增加,還有數(shù)據(jù)顯示女性患上該疾病的幾率是男性的數(shù)倍之多,甲亢疾病若是長時間得不到有效的治療亦或是治療不徹底導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作,或許會讓身體出現(xiàn)更大的傷害,其危害性主要有以下幾個:
甲亢的鑒別診斷
甲亢確實是一種比較嚴重的疾病,一旦在出現(xiàn)之后也會有著各種不一樣的危害性,所以必須要選擇正確的方法來鑒別,首先就可以選擇血清檢測,另外也可以選擇B超檢查,除此之外也可以選擇甲狀腺免疫學(xué)檢測,通過一系列的檢測自然就可以了解到真正的原因。
甲亢突眼怎么治
由于甲亢而導(dǎo)致的突眼,則應(yīng)當對癥治療,積極治療原發(fā)病才是治療突眼的最重要治療方法。首先,最應(yīng)該保護眼角膜。比較嚴重的患者,其眼角膜容易受到損害,應(yīng)當予以滴眼液或者是其他的方式進行角膜保護。第二,療原發(fā)病,甲亢患者應(yīng)當使用抗甲狀腺素藥物。使甲狀腺激素水平維持在正常穩(wěn)定的情況。其突眼可以緩慢的恢復(fù)至痊愈。單純性的突眼,也不需要治療,帶原發(fā)病治療完全以后,亦可恢復(fù)。如果是炎癥性的突眼,在使用抗甲狀腺激素的藥物同時還應(yīng)當配合使用抗炎藥,如果患者發(fā)生了眼壓增大的情況,則應(yīng)該使用降眼壓藥物,可以有效的幫助緩解癥狀,例如眼睛疼痛,脹痛,頭疼的這些癥狀。另外患者應(yīng)當注意飲食,避免吃含碘高的食物,例如海鮮等。
語音時長 01:34

2020-01-14

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甲亢危象的表現(xiàn)有哪些
甲亢危象的表現(xiàn)有:高熱,心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。1、高熱:由于代謝率增高,出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,體溫常在39℃以上,可見皮膚潮紅,大汗淋漓,繼而可汗閉,會發(fā)生脫水的危險癥狀。高熱是甲亢危象的表現(xiàn),是和重癥甲亢的鑒別點。使用解熱藥物或者物理治療無效。2、心血管系統(tǒng):心率增快,心律失常,房顫,脈壓差增大,期前收縮及房顫。如出現(xiàn)心率慢,血壓下降處于嚴重失代償狀態(tài),提示出現(xiàn)心源性休克。3、消化系統(tǒng):食欲極差、嘔吐惡心頻繁、腹痛、腹瀉明顯。4、中樞神經(jīng)系統(tǒng):精神神經(jīng)障礙嗜睡、焦慮煩躁、精神變態(tài)。休克、心力衰竭是危象期容易發(fā)生的生命危險。
語音時長 01:29

2020-01-14

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甲亢吃什么藥能治好
除非是患者愿意選擇放射性碘治療或甲狀腺手術(shù)治療,新診斷Graves甲狀腺功能亢進癥的患者應(yīng)該接受口服抗甲狀腺藥物治療。所有選擇口服抗甲狀腺藥物治療的非妊娠患者均建議使用甲巰咪唑或卡比馬唑。甲巰咪唑的療程為12-18個月,如果TSH和TSH-R-Ab正常便可停藥。推薦在停用口服抗甲狀腺藥物之前測定TSH-R-Ab,正常者有更大的概率進入病情的緩解期。藥物治療12-18個月的患者,若仍持續(xù)存在高水平TSH-R-Ab,建議繼續(xù)使用甲巰咪唑治療,12個月以后再次復(fù)查TSH-R-Ab;或選擇放射性減治療或甲狀腺手術(shù)治療。
語音時長 01:34

2020-01-14

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甲亢的初期表現(xiàn)
甲亢的初期臨床癥狀主要有高代謝癥狀:怕熱、多汗,食欲亢進。心血管系統(tǒng):心慌、心動過速、心律失常如房顫。消化系統(tǒng):食欲亢進、大便次數(shù)多,體重減輕。神經(jīng)系統(tǒng):情緒容易激動、失眠、煩躁。生殖系統(tǒng):男性陽痿,女性月經(jīng)減少、閉經(jīng)、月經(jīng)不規(guī)律。甲亢患者往往會出現(xiàn)甲狀腺腫大。甲狀腺功能亢進簡稱甲亢,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。幾乎可累及身體各個系統(tǒng)。甲亢還會引起低鉀性周期性麻痹和近端肌肉進行性無力、肌萎縮。甲亢引起的凸眼有兩類,一類為單純性突眼,與甲狀腺激素分泌過多所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān),另一類為浸潤性突眼及Graves眼病。甲亢還可引起肝功能受損造成轉(zhuǎn)氨酶升高,造血系統(tǒng)受累引起白細胞減少等。
語音時長 01:32

2019-12-30

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甲亢初期吃什么藥
甲亢初期吃甲硫咪唑和丙基硫氧嘧啶。在病程早期發(fā)現(xiàn)患者是甲亢,而且指標已經(jīng)明顯存在異常時,如果患者是年輕女性或男性,沒有心臟或者肝腎功能異常,甚至沒有血項異常,更多的傾向于早期應(yīng)用藥物治療。如果患者合并輕度的肝功異常,更多的傾向于使用甲巰咪唑這類藥物,如果對于甲巰咪唑過敏或存在其他的情況,傾向于服用丙基硫氧嘧啶,所以抗甲狀腺藥物都是抑制甲狀激素的釋放。
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甲亢能吃什么
甲亢和碘的攝入密切相關(guān)。在甲亢階段,最為重視的就是要禁止食用含碘的東西,尤其像海帶、紫菜、海蜇、海苔,還有藻類的這種食物等等。這些食品是含碘量非常高的,碘的攝入增加會造成甲狀腺素合成的增加。對于碘鹽,雖然碘的含量是可以滿足身體健康需要的,但是在甲亢這個特殊階段,尤其在甲功沒有得到很好的控制的時候,也建議是食用無碘鹽或者說把碘鹽進行一個烹炒讓碘揮發(fā),這個時候?qū)坠筒粫斐擅鞔_的影響。但是在甲亢治療之后,甲功穩(wěn)定這個階段可以食入含碘鹽。當然對甲亢這部分人群,即使甲功正常之后也建議限制海產(chǎn)品的攝入,飲食在這個階段應(yīng)該是高熱量,高蛋白,高維生素等等食物攝入,同時煙酒,濃茶,咖啡是需要進行限制的。
甲亢和甲減的區(qū)別有哪些
甲亢和甲減是截然不同的兩種疾病,甲狀腺功能異常一個是亢進,一個是低下,它們的表現(xiàn)也是截然不同的。甲亢的患者體重消瘦,甲低的患者體重增加;甲亢的患者心率增加,而甲低的患者心率是減慢的;甲亢的患者常常是焦慮、睡不著覺、失眠,而甲低的患者常常是嗜睡的。所以兩者之間區(qū)別還是非常大的。
語音時長 01:00

2019-11-28

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