特發(fā)性肺纖維化的癥狀有哪些

發(fā)布時間：2020-09-1659267次瀏覽

特發(fā)性肺纖維化起病較急，是一種目前病因尚不是很明確的疾病之一，在任何年齡階段均可患病，多數(shù)以中年女性最容易患病，臨床上特發(fā)性肺纖維化的表現(xiàn)十分的復(fù)雜多樣，很可能還會出現(xiàn)呼吸困難，吞咽苦難或者全身乏力等，此病是肺纖維化類型中較為常見的一種，那么特發(fā)性肺纖維化的臨床表現(xiàn)有哪些呢?

約15%的IPF病例呈急性經(jīng)過，常因上呼吸道感染就診而發(fā)現(xiàn)，進(jìn)行性呼吸困難加重，多于6個月內(nèi)死于呼吸循環(huán)衰竭。絕大數(shù)IPF為慢性型(可能尚有介于中間的亞急性型)，雖稱慢性，平均生存時間也只有3。2年。慢性型似乎并非急性型演變而來，確切關(guān)系尚不了解。

特發(fā)性肺纖維化的主要癥狀有：①呼吸困難勞力性呼吸困難并進(jìn)行性加重，呼吸淺速，可有鼻翼搧動和輔助肌參予呼吸，但大多沒有端坐呼吸。②咳嗽、咳痰早期無咳嗽，以后可有干咳或少量粘液痰。易有繼發(fā)感染，出現(xiàn)粘液膿性痰或膿痰，偶見血痰。③全身癥狀可有消瘦、乏力、食欲不振、關(guān)節(jié)酸痛等，一般比較少見。急性型可有發(fā)熱。

常見體征：①呼吸困難和紫紺。②胸廓擴(kuò)張和膈肌活動度降低。③兩肺中下部Velcro羅音，具有一定特征性。④杵狀指趾。⑤終末期呼吸衰竭和右心衰竭相應(yīng)征象。

特發(fā)性肺纖維化的臨床表現(xiàn)，上述就是詳細(xì)的介紹，特發(fā)性肺纖維化的表現(xiàn)十分的多見，患者要根據(jù)自身患病的情況選擇最合適自己的療法，不要盲目根治此病，以免給患者帶來嚴(yán)重的傷害。

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纖維肺能治好嗎

老百姓講的顯微費(fèi)更多來，它指的是肺纖維化，肺纖維化它是由于成纖維細(xì)胞的增殖，大量的炎癥細(xì)胞浸潤，導(dǎo)致了非組織的破壞，主要是肺泡的破壞，肺泡間的間質(zhì)增生，也就形成了瘢痕，時間長了以后就會出現(xiàn)了肺纖維化，肺纖維化是有很很多種原因引起的，可以是感染，也可以是全身疾病在肺部的表現(xiàn)，因?yàn)檫@些原因都是不可逆的，特別是比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎紅斑狼瘡等等這一類的疾病所導(dǎo)致的肺纖維化，所以造成的肺纖維化也是不可逆轉(zhuǎn)的，在臨床上只能通過康復(fù)以及口服一些藥物來延緩肺纖維化的進(jìn)展，能夠減緩心肺功能的損耗。二，使病情相對穩(wěn)定，但是是不能夠得到完全治愈的，現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)一些藥物，比如打不比非尼酮等等這一類的藥物，它是對延緩肺纖維化有一定的幫助的，但是如果肺纖維化非常非常的嚴(yán)重，已經(jīng)嚴(yán)重危害到患者的生命的話，如果條件允許，也可以考慮通過肺移植的方法來延續(xù)患者的生命。

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右肺中葉纖維灶會傳染嗎

一般來說，肺中的纖維灶都是一些陳舊病變，主要是由于細(xì)菌感染或者是最常見的是結(jié)核菌的感染。當(dāng)沒有給予正規(guī)的治療，它會留下一些陳舊的病灶。因?yàn)楹芏嗟膰?，常常在不知情的情況下已經(jīng)得了肺結(jié)核。當(dāng)自己的身體抵抗力比較好的時候，肺結(jié)核進(jìn)入了穩(wěn)定期，這一類的病人一般來說是不傳染的。但是也要看到他纖維灶的周圍有沒有其他的一些像，有一些零星的衛(wèi)星灶，這些衛(wèi)星灶有可能是結(jié)核活動的表現(xiàn)，因此，如果對于合并有衛(wèi)星灶的，或者有其他的一些，像身體容易出汗，盜汗或者是乏力的情況，還要警惕他結(jié)核有沒有活動的情況。因此，最好是到醫(yī)院里面做像結(jié)核抗體、血沉，還有是結(jié)核菌素試驗(yàn)這些檢查，明確結(jié)核有沒有在活動期。如果沒有在活動期，應(yīng)該是沒有傳染性的。

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肺纖維化和吸煙有關(guān)嗎

肺纖維化和長期吸煙有關(guān)系。導(dǎo)致肺纖維化的病因有藥物因素，職業(yè)因素，環(huán)境因素，疾病因素和遺傳因素。長期的接觸一些射線，容易引起肺纖維化，或者是吸入一定的粉塵，導(dǎo)致吸肺發(fā)生纖維化，不良的氣味、吸煙或者是被動吸煙都會引起肺纖維化，某些治療手段，比如放療或者是化療時，會導(dǎo)致肺部發(fā)生纖維化。煙草里面含有大量的尼古丁，對肺的組織會造成一定的損害，導(dǎo)致肺纖維化的發(fā)生。肺纖維化的主要臨床表現(xiàn)是以干咳為主的，呼吸困難呈進(jìn)行性的加重，出現(xiàn)肺纖維化以后預(yù)后比較差，沒有根治的辦法，所以平時要以預(yù)防為主，長期抽煙的人群最好及時戒煙，避免吸二手煙。

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肺內(nèi)纖維灶需要治療嗎

肺部纖維癥一般是不需要治療的。肺纖維灶通常是由于患者肺部感染性病變后，愈合后留下的纖維化病灶，例如肺結(jié)核痊愈后損傷修復(fù)留下的纖維化病灶。如果患者沒有臨床癥狀時，是不需要特殊治療的，建議患者定期復(fù)查，觀察病灶的大小形態(tài)是否發(fā)生變化。如果患者合并有呼吸道癥狀，例如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等，考慮是合并致病菌感染，這種情況下就需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，進(jìn)行針對性治療。如果患者合并結(jié)核分枝桿菌感染，就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療。

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肺纖維化可以治愈嗎

由病毒性肺炎引起的肺纖維化，去醫(yī)院進(jìn)行檢查后積極對癥治療，病情是可以好轉(zhuǎn)的，或者結(jié)核桿菌感染肺部引起的肺纖維化，經(jīng)過規(guī)律的抗結(jié)核治療，病情也會有所好轉(zhuǎn)。如果比較嚴(yán)重的肺纖維化，就需要考慮做肺移植手術(shù)。一些肺部受傷的患者由于肺部受到損傷時，肺間質(zhì)會分泌物質(zhì)進(jìn)行修復(fù)或修復(fù)，過度就會形成大量細(xì)胞增殖導(dǎo)致肺纖維化。肺纖維化的早期表現(xiàn)癥狀主要是咳血?dú)獯?。在后期?yán)重時會容易出現(xiàn)呼吸困難，血氧不足和缺氧的癥狀，嚴(yán)重者危及生命。

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肺纖維化發(fā)作原因有什么呢？肺纖維化比較典型的肺部疾病，人們早期出現(xiàn)肺纖維化的癥狀并不明顯，因此往往不會重視，導(dǎo)致病情不斷加重，為了能夠有效地預(yù)防肺纖維化的發(fā)作，我們一定要了解肺纖維化發(fā)作原因有什么，才能更有針對性的進(jìn)行預(yù)防和治療。

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肺纖維化能活多久

肺纖維化患者治療后生存時間與患者自身情況及病情進(jìn)展程度和治療方案有關(guān)。大多數(shù)患者在進(jìn)行治療后，癥狀都會有所緩解，病程一般可持續(xù)2~4年，有少部分患者可出現(xiàn)病情發(fā)展迅速，從確診到死亡的時間為6~12個月。但臨床上也有患者經(jīng)治療后存活超過10年。

2020-07-09 59618次瀏覽

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肺纖維化是怎么回事

肺纖維化從CT上可以看到有很多的肺部纖維條索。肺的間質(zhì)影響人體氧氣的彌散功能，一旦發(fā)生肺纖維化，彌散功能就會受到明顯的影響，最終會引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纖維化的原因很多，有一些是特發(fā)的，不明原因的。有一些是有原因的，比如結(jié)締組織病里有很多狼瘡、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纖維化。有些跟粉塵的接觸有關(guān)系，比如患者長期接觸大量的粉塵，在磚廠的或者煤礦的人群，長期接觸不良刺激，也可以引起肺纖維化。還可以有一些少見的疾病，比如結(jié)節(jié)病，也可以引起肺纖維化。

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肺纖維化的生存期

不同原因?qū)е路卫w維化的生存期是不一樣的。有原因的肺纖維化患者通過原發(fā)疾病的治療，能取得比較好的療效，病情也會相對比較穩(wěn)定。有一些原因無法去除，或者是原因不明確的肺纖維化的病人，預(yù)后可能相對會比較差一些。比如特發(fā)性肺纖維化患者的治療相對可能會比較棘手，生存期可能相對會比較短一些。但是臨床上最近也針對特發(fā)性肺纖維化，有一些新藥的研發(fā)，比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用，使患者的生存期和生活質(zhì)量都有比較大的改觀。所以患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，才能知道相關(guān)的預(yù)后。

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肺纖維化怎么辦

一旦拿到報(bào)告，患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論，然后醫(yī)生會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尋找相關(guān)的病因，來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是能夠找到原因的肺纖維化，治療原發(fā)病，同時使用一些抗肺纖維化的治療，預(yù)后是非常好的。如果是沒有原因的肺纖維化，可能會使用抗纖維化的治療。如果病人的肺纖維化已經(jīng)到了晚期，肺纖維化非常廣泛，也非常嚴(yán)重，并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭，甚至引起了嚴(yán)重的肺動脈高壓，可以考慮進(jìn)行肺移植的治療。

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肺纖維化怎么治療

治療肺維纖化，首先要找到它的病因。蘑菇肺或者藥物引起的，有一部分是可逆的，結(jié)締組織引起來的間質(zhì)性肺病，可以針對結(jié)締組織病來進(jìn)行治療，對疾病有一定的緩解的作用。肺泡蛋白沉積癥，早期時候我們可以應(yīng)用肺泡全肺的關(guān)系來進(jìn)行治療，肉芽腫性的疾病，比方說結(jié)節(jié)病，就可以用激素來進(jìn)行治療，而這個療效還是不錯的，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，其中有一種特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，治療起來比較困難，現(xiàn)有藥物，比方說尼達(dá)尼布、比非尼酮進(jìn)行治療呼吸困難和咳嗽得到一些緩解，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化可以用中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療，活血、通絡(luò)、益氣等這樣一個辯證思路來應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解，從而提高生活質(zhì)量。

2019-12-24 62085次播放

肺纖維化如何治療

肺纖維化治療方法：去除病因、藥物治療、對癥治療、肺移植治療。一、去除病因：對于已知病因盡量做到去除。主要就是脫離相關(guān)的粉塵職業(yè)環(huán)境，停止可引起肺纖維化的藥物如胺碘酮，博來霉素等。避免放射線損傷。治療結(jié)締組織疾病等。二、藥物治療：對以肺泡炎為主的病變的間質(zhì)性肺炎會有效果，能夠改善癥狀，改善肺功能。對有廣泛間質(zhì)纖維化的病例基本上沒有效果。對于急性期可以采用大劑量的激素沖擊療法。一般都是應(yīng)用甲強(qiáng)龍，由靜脈應(yīng)用以后，逐漸改為口服，總療程一般不少于一年。另外應(yīng)用免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺等?？估w維化藥物吡非尼酮可以在一定程度上減慢肺功能惡化或降低急性加重的頻率。三、對癥治療：繼發(fā)感染者建議使用抗生素治療；痰多者給予祛痰治療；呼吸衰竭者給予吸氧，輔助通氣，使用呼吸機(jī)治療，但效果不一定理想；四、肺移植治療：雙肺彌漫性病變，且藥物治療、其它治療無效的情況下，考慮肺移植治療。

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2019-10-17

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