警惕兒童克羅恩病
不少人對(duì)克羅恩病這個(gè)名詞很陌生。克羅恩病英文名為 Crohn'sdiease,因發(fā)現(xiàn)此病的醫(yī)生名字叫 Crohn 譯為“克隆”,故以前稱為克隆病,近兩年來,國(guó)內(nèi)專家為了避免與生物工程技術(shù)的克隆一詞相混淆,將其改稱為克羅恩病。原先認(rèn)為克羅恩病較多見于歐美國(guó)家,亞洲國(guó)家少見,但是近年來發(fā)現(xiàn)克羅恩病在我國(guó)呈明顯增多趨勢(shì)。
克羅恩病是一種病因尚未明確的慢性腸道炎性肉芽腫性疾病,俗稱“爛腸子”。病變可侵犯消化道的任何一個(gè)部位,但以回腸末端、結(jié)腸、肛門、直腸等部位多見。本病多見于兒童,女性略多于男性。到目前為止,克羅恩病的病因和發(fā)病機(jī)制仍不十分清楚。
克羅恩病患者一般有以下癥狀:①腹痛,且呈痙攣性陣痛,反復(fù)發(fā)作,進(jìn)餐后疼痛加重,排便后暫時(shí)緩解。②發(fā)熱、腹瀉,有時(shí)還有右下腹痛,甚至自己可摸到包塊,容易被誤診為闌尾炎而行手術(shù)治療。③有時(shí)還伴有頑固性肛裂,肛門直腸周圍瘺管、膿腫形成。病變較重者可出現(xiàn)腸穿孔、腸梗阻等。④病程較長(zhǎng)者還可出現(xiàn)貧血、營(yíng)養(yǎng)障礙,兒童可出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。⑤少數(shù)患者伴有骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、肝脾腫大、肝功能異常、慢性膽管炎、慢性腎炎等。因此,一旦出現(xiàn)上述癥狀,建議患者應(yīng)立即到大醫(yī)院的消化??崎T診進(jìn)行徹底檢查,盡快明確診斷。目前最可靠的檢查方法是結(jié)腸鏡檢查,此外,X 線檢查也是協(xié)助診斷的重要手段之一。
克羅恩病迄今缺乏有效的治療方法,但如能盡早明確診斷、及時(shí)用藥,大多數(shù)患者可以明顯緩解癥狀??肆_恩病的基本治療主要依靠?jī)?nèi)科治療(包括藥物營(yíng)養(yǎng)支持療法等)但有時(shí)也需外科手術(shù),手術(shù)目的主要是解除腸梗阻治療腹腔內(nèi)膿腫、難治性瘺或竇道等,但手術(shù)后仍需內(nèi)科維持治療,防止復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。
克羅恩病是一種終身性疾病,患者除了應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療外,還應(yīng)養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣,要注意保持良好的精神狀態(tài),保持心身輕松愉快等,實(shí)踐已證明這些措施對(duì)克羅恩病的治療和病情的緩解十分重要。
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