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癲癇診斷三大方法

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025591次瀏覽

癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,可表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直陣攣,口吐白沫,嚴(yán)重的會(huì)咬舌頭,呼吸麻痹等。下面就來(lái)看下癲癇病檢查的三個(gè)方法主要是哪些?

一、實(shí)驗(yàn)室檢查

對(duì)于大多數(shù)病人,根據(jù)臨床發(fā)作的癥狀表現(xiàn),結(jié)合其病史和體格檢查的資料,應(yīng)可以進(jìn)行臨床治療。但往往有部分癲癇病人,必須做進(jìn)一步的輔助檢查,才便于弄清癲癇的類(lèi)型,并且確定,引起癲癇的基本病因。有時(shí)癲癇病人除了用抗癲癇藥外,還需要加上其它的治療藥物,如發(fā)作是由于腦結(jié)核病所引起的病人,必須同時(shí)接受適當(dāng)?shù)目菇Y(jié)核藥物治療,這樣就要求我們必須通過(guò)相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查。

臨床上常用的實(shí)驗(yàn)室檢查包括:尿常規(guī)、血常規(guī)、大便常規(guī)、肝功能腎功能、血的代謝物檢查及寄生蟲(chóng)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)等。

實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于:(1)幫助查找引起癲癇發(fā)病的原因;(2)在治療的過(guò)程中,監(jiān)測(cè)藥物的毒副作用;(3)抗癇藥物血藥濃度測(cè)定,以提供可靠的抗癇藥血的藥濃度水平。

二、腦電圖檢查

腦電圖是用腦電圖機(jī)將腦細(xì)胞的自然放電放大數(shù)百萬(wàn)倍,用筆描記到紙上所成的圖像。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展,我們也可以通過(guò)計(jì)算機(jī)把搜集到的腦電信息轉(zhuǎn)換成信號(hào),記錄到磁盤(pán)或磁帶上,再通過(guò)顯示器顯示原始的腦電圖曲線(xiàn)以及重組的各種圖像,我們稱(chēng)之為腦電地形圖。近些年來(lái),又有同步記錄腦電圖及拍攝病人發(fā)作時(shí)情景的視/像監(jiān)測(cè)腦電圖機(jī)的問(wèn)世,使醫(yī)生能進(jìn)一步了解腦電變化與臨床表現(xiàn)之間的關(guān)系,為癲癇的診斷和鑒別診斷提供了方便。

三、癲癇的影像學(xué)檢查

過(guò)去20年里,神經(jīng)疾病的影像診斷技術(shù)有了突破性的飛速發(fā)展。隨著這些先進(jìn)的非侵入性診斷技術(shù)的應(yīng)用,以前認(rèn)為主要是功能性異常的癲癇,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)其癲癇是由腦結(jié)構(gòu)異常所引起的。原發(fā)性"癲癇的比例已大幅度下降了,而有因可循的"繼發(fā)性"癲癇越來(lái)越多。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)的廣泛應(yīng)用,給癲癇的病因診斷帶來(lái)新的飛躍,但應(yīng)用多年,簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確的一些檢查手段對(duì)某些病人仍不可廢棄。輔助的檢查項(xiàng)目選擇應(yīng)遵循有的放矢,由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確的原則。

上面也就是說(shuō)的疾病出現(xiàn)以后的檢查,這我們大家也要多注意一下,同時(shí)也希望患者能夠積極的注意正確的檢查,在注意這些時(shí)候病人也多進(jìn)行治療。

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全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動(dòng)是一種常見(jiàn)的癲癇發(fā)作類(lèi)型,全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動(dòng)的狀態(tài)下,患者會(huì)突然出現(xiàn)四肢肌肉突然抽搐,上肢屈曲,下肢伸直。同時(shí)患者的骨骼肌會(huì)持續(xù)收縮,喉部痙攣發(fā)出叫聲,口部先強(qiáng)張而后緊閉,頸部和軀干先屈曲而后反張,伴隨陣攣性的抽動(dòng),痙攣幅度逐漸增大并延及全身。全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動(dòng)的情況不僅令患者感到痛苦,還可能對(duì)其身體造成損傷。因此,需要日??拱d癇藥物控制發(fā)作頻率,同時(shí)也需要急救藥物及時(shí)終止發(fā)作。家中可常備地西泮鼻噴霧劑,該藥通過(guò)鼻腔給藥,能夠迅速被吸收并發(fā)揮作用,可以有效地終止癲癇發(fā)作。與傳統(tǒng)的口服藥物相比,鼻噴霧劑具有更快的起效時(shí)間,對(duì)于迅速控制癲癇急性發(fā)作具有積極作用。在使用地西泮鼻噴霧劑時(shí),患者或家屬應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),以確保正確使用。此外,在癲癇發(fā)作時(shí),家屬應(yīng)立即讓患者躺下,保持呼吸道通暢,然后迅速給予適量的地西泮鼻噴霧劑。使用后,患者應(yīng)繼續(xù)保持平躺,并等待癲癇發(fā)作停止。用藥后,如果癲癇發(fā)作5min未終止,應(yīng)及時(shí)撥打120電話(huà),進(jìn)一步就醫(yī)治療。
癲癇病屬于慢性病嗎
癲癇病屬于慢性病。癲癇病是一種慢性腦部疾病,是由于在各種因素作用下導(dǎo)致腦神經(jīng)元異常放電所致,分為原發(fā)性的癲癇和繼發(fā)性的癲癇,原發(fā)性的癲癇目前病因尚不明確,大多數(shù)與遺傳有關(guān),而繼發(fā)性的癲癇大多數(shù)是由于腦血管疾病所致,根據(jù)患者的病史及臨床表現(xiàn),完善腦電圖檢查即可明確癲癇診斷,目前臨床上主要通過(guò)藥物治療控制病情,常用的藥物有苯巴比妥,卡馬西平,加巴噴丁等等。具體的藥物選擇需要根據(jù)患者的病情情況而定,除了需要服按時(shí)規(guī)律的服用藥物以外,在日常生活中盡量避免癲癇的誘發(fā)因素,也能夠有利于病情的控制。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-05-10

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睡眠型癲病會(huì)惡化嗎
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-10

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驚嚇性癲癇是種什么病
驚嚇性癲癇病是癲癇的一種特殊類(lèi)型,也是難治性癲癇,驚嚇性癲癇主要見(jiàn)于重癥顱腦損傷、缺血缺氧性腦病、21-三體型、自殘的小孩。比如突然聽(tīng)到一個(gè)聲音,他沒(méi)有防備的情況下,會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作;或者有些人看到什么東西了,也容易出現(xiàn)發(fā)作;或者有些人處在某種場(chǎng)景下,也容易出現(xiàn)發(fā)作,有些人總是在吃飯的時(shí)候或者看書(shū)的時(shí)候,出現(xiàn)了發(fā)作,這些都叫做驚嚇性癲癇。發(fā)作時(shí)EEG有廣泛性電衰減或雙額區(qū)為主的不規(guī)則棘慢波。其治療主要是盡量避免驚嚇誘因,然后按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物。同時(shí),家屬需要仔細(xì)照料患兒,以免病情反復(fù)發(fā)作。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-01-26

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癲癇影響兒童的智力嗎
癲癇是會(huì)影響兒童的智力的。癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,是由于大腦神經(jīng)元異常放電所致,如果不早期發(fā)現(xiàn)早期進(jìn)行治療,長(zhǎng)時(shí)間的顯性發(fā)作會(huì)影響大腦,會(huì)損傷腦神經(jīng)細(xì)胞,引起腦功能障礙。如果是兒童時(shí)期出現(xiàn)癲癇發(fā)作,甚至?xí)绊懞⒆拥闹橇?,造成生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,記憶力下降,性格改變,反應(yīng)遲鈍等等。并且發(fā)病年齡越小,對(duì)患兒的影響越大。所以針對(duì)該病需要早發(fā)現(xiàn)早治療,按照醫(yī)囑按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物治療,做到定期復(fù)診、監(jiān)測(cè)血藥濃度,合理的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療是控制病情發(fā)作的關(guān)鍵。同時(shí),家屬需要做好看護(hù)和照料。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-01-26

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癲癇病治的效果怎樣
有關(guān)專(zhuān)家認(rèn)為治療癲癇的方法多種多樣,療效和費(fèi)用都不相同?;颊咴撛鯓舆x擇呢?其實(shí),并不是最貴的方法最好,關(guān)鍵要根據(jù)自身情況,選擇最適合自己的方法,才能達(dá)到最佳療效,不選貴的,只選對(duì)的,那么癲癇病治的效果怎樣呢?這要看您選的什么治療方法了。
陣攣性癲癇手術(shù)治療
陣攣性癲癇手術(shù)治療,因每位患者自身病情和體質(zhì)的關(guān)系,康復(fù)的程度時(shí)大行徑庭的,有的人經(jīng)過(guò)治療恢復(fù)的很快,有的人可能恰恰相反,故而,手術(shù)治療之后能不能恢復(fù)到正常人的生活很難判斷,只能說(shuō)因人而異,看患者實(shí)際情況。
大部分癲癇患者是可以治愈的
癲癇是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病,雖然治療困難,但約有60%的癲癇患者經(jīng)及時(shí)、合理的治療可以痊愈,而約有20%的患者應(yīng)用藥物治療可以控制癲癇發(fā)作,只有15%~20%的癲癇患者治療效果不佳。
癲癇綜合征物理治療方法介紹
癲癇綜合征物理治療物理治療方法有運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、手法治療。
癲癇失神小發(fā)作的癥狀
癲癇的一些癥狀,相信大家都有一定的了解,大家應(yīng)該知道這是一種危害性很大的疾病,這種疾病的發(fā)生,具有反復(fù)性,患者在短時(shí)間內(nèi)控制不了自己的行為,那么癲癇失神小發(fā)作的癥狀是什么樣呢?我們一起來(lái)了解一下。
癲癇手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
癲癇手術(shù)以后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?選擇一個(gè)適應(yīng)癥很不容易,這是一個(gè)專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)術(shù)問(wèn)題。那么選擇適應(yīng)做手術(shù)得癲癇的患者,選擇好了以后進(jìn)行手術(shù)的治療,可以有微創(chuàng)的手術(shù)、開(kāi)顱的手術(shù)、射線(xiàn)的治療等等,那么手術(shù)以后是不是就能達(dá)到百分之百的滿(mǎn)意,那么也不一定,主要看患者的病情的復(fù)雜的程度。那么有些患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后就不再?gòu)?fù)發(fā),臨床效果非常好。但是也有一些個(gè)患者由于它的病變的復(fù)雜,手術(shù)的難度也很大,那么做不到百分之百。有可能手術(shù)以后病情還會(huì)有復(fù)發(fā),也就是說(shuō)對(duì)于病灶的手術(shù)的處理沒(méi)有達(dá)到百分之百的理想,這在臨床上是很難做到的。所以這一點(diǎn)大家應(yīng)該能夠理解,那么癲癇的一部分人的手術(shù)以后出現(xiàn)了復(fù)發(fā),就應(yīng)該積極的治療癲癇,也可能經(jīng)過(guò)保守治療控制的比較好,也可能還有再次手術(shù)的可能性,這需要當(dāng)時(shí)的主治的醫(yī)師經(jīng)過(guò)各種各樣的檢查,經(jīng)過(guò)各種各樣的探討以后做出來(lái)的一個(gè)治療的新的方案。所以這個(gè)手術(shù)的復(fù)發(fā)率是有一定的程度的,那么針對(duì)這些復(fù)發(fā)也可以采取各種各樣的措施,所以具體的病情如何,又由當(dāng)時(shí)的精致的主治醫(yī)師來(lái)決定,那么是不是復(fù)發(fā)以后還要做手術(shù),還是要做保守治療,因病情而決定,因人而異,因手術(shù)的方法而異。所以現(xiàn)在科學(xué)發(fā)展的今天,那么癲癇的手術(shù)應(yīng)當(dāng)是比較成熟的一個(gè)治療手段,它的復(fù)發(fā)率應(yīng)該是比較低的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

2020-02-24

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癲癇有后遺癥嗎
癲癇是否有后遺癥,主要根據(jù)癲癇的類(lèi)型?;颊哂捎诜磸?fù)癲癇發(fā)作,或者長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,出現(xiàn)大腦皮層的萎縮或顳葉海馬的硬化,還有部分病人出現(xiàn)腦室的擴(kuò)張,因此這類(lèi)患者,可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,也就是表現(xiàn)為患者反應(yīng)力、記憶力、理解力都有所下降。患者癲癇發(fā)作的時(shí)候沒(méi)有做好防護(hù),可能會(huì)造成意外的傷害,造成繼發(fā)軟組織損傷或者骨折,可能也會(huì)給患者留下明顯的后遺癥。還有常見(jiàn)的癲癇的后遺癥狀,有些患者會(huì)出現(xiàn)肢體的僵硬,或者出現(xiàn)麻木,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)癲癇后的肢體無(wú)力,但是經(jīng)過(guò)一段時(shí)間以后,肢體無(wú)力可以恢復(fù)。所以癲癇其實(shí)不會(huì)留下明顯的后遺癥狀,但是如果長(zhǎng)期反復(fù)的癲癇,主要是對(duì)大腦功能有明顯的影響,會(huì)影響到患者的認(rèn)知功能。
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癲癇手術(shù)前要做什么檢查
癲癇檢查就是常規(guī)檢查,可有影像學(xué)檢查,如癲癇要手術(shù),影像學(xué)檢查應(yīng)該拍CT等高新儀器檢查定位,測(cè)試代謝等情況,對(duì)手術(shù)治療有很好的指導(dǎo)作用。癲癇手術(shù)檢查主要看影像學(xué)檢查,包括CT、造影等檢查,對(duì)于手術(shù)的錄入選擇,手術(shù)方法的選擇,急灶的切除過(guò)程有很好的指導(dǎo)意義,還應(yīng)有實(shí)驗(yàn)室檢查、血液檢查、血象檢查及腦電圖檢查等。癲癇術(shù)前要做好充分準(zhǔn)備,確認(rèn)服藥治療、保守治療是否需要停藥、停藥時(shí)間、出血傾向等,準(zhǔn)備工作越充分,治療效果就越好。
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小兒癲癇最佳治療時(shí)間
兒童癲癇診斷后采取的治療方法主要包括:藥物治療、手術(shù)治療和生活飲食治療。最終選擇何種治療方法主要取決于兒童癲癇的病因、發(fā)作的類(lèi)型、綜合征以及結(jié)合兒童的年齡、性別等來(lái)進(jìn)行選擇。藥物是首選的治療方案,大約60%的兒童可以通過(guò)口服藥物進(jìn)行控制。但是癲癇診斷后并不一定需要立刻口服藥物進(jìn)行治療。20%的兒童在一生中只發(fā)作一次到兩次,這時(shí)如果診斷為BECT或者是兒童枕葉癲癇,那發(fā)作可能只有一次、兩次。這時(shí)可以先觀察,不需要用藥。
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癲癇做哪些檢查
癲癇患者檢查項(xiàng)目有頭顱ct、磁共振、腦電圖PET等。癲癇是由多種病因引起的一種疾病,可根據(jù)患者情況進(jìn)行頭顱ct、磁共振等檢查,檢查結(jié)果有利于查找癲癇患者的病因,從而根據(jù)病因進(jìn)行積極對(duì)癥的治療。癲癇患者的輔助檢查包括腦電圖、磁共振、PET等。腦電圖所提示的癲癇樣放電是診斷癲癇的重要證據(jù)。腦電圖包括長(zhǎng)程腦電圖和視頻腦電圖,長(zhǎng)程腦電圖有助于發(fā)現(xiàn)癲癇的異常放電,視頻腦電圖有助于捕捉到癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀。