急性肝炎和慢性肝炎的病理
發(fā)布時間：2020-09-1657353次瀏覽
肝炎可根據(jù)發(fā)病情況分為急性肝炎以及慢性肝炎，慢性肝炎又可分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。下面介紹急性肝炎以及慢性肝炎的病理。
急性肝炎
最常見和最早期的肝細(xì)胞變性為氣球樣變，其次為嗜酸性小體，再其次為肝細(xì)胞核空泡變性，繼續(xù)發(fā)展為核溶解。最后為肝細(xì)胞灶性壞死與再生。匯管區(qū)可見炎癥細(xì)胞浸潤，主要為單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞，肝血管竇壁細(xì)胞再生。
慢性肝炎
慢性遷延性肝炎：肝細(xì)胞失去索狀排列，肝細(xì)胞膜增厚，胞漿空虛，堆砌成鋪路石狀。匯管區(qū)結(jié)締組織增生較輕微，而且易恢復(fù)。在肝細(xì)胞壞死處和匯管區(qū)有淋巴細(xì)胞浸潤。
慢性活動性肝炎：肝細(xì)胞壞死嚴(yán)重，常發(fā)生碎屑樣壞死，破壞界板，由此匯管區(qū)纖維細(xì)胞擴(kuò)展到肝小葉內(nèi)。含HBsAg的肝細(xì)胞常呈毛玻璃樣。當(dāng)壞死區(qū)域在肝小葉中心區(qū)與匯管區(qū)連成一片時，稱為橋狀壞死。當(dāng)壞死區(qū)域在肝小葉中心區(qū)與匯管區(qū)連成一片時，稱為橋狀壞死。匯管區(qū)除淋巴細(xì)胞外，還有大量漿細(xì)胞浸潤。肝小葉及匯管區(qū)內(nèi)膠原纖維組織增生，肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成。病變反復(fù)進(jìn)行可導(dǎo)致肝硬化。
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急性肝炎能治好嗎
絕大多數(shù)的急性肝炎都能夠徹底根治，臨床治愈。急性肝炎也是急性肝損傷，它可以由許多病因引起，最常見的病因就是病毒性的因素，包括甲乙丙丁戊嗜肝病毒因素。其他的酒精性的肝損傷，藥物性的肝損傷等等，也可以表現(xiàn)為一個急性肝損傷的急性肝炎的過程。大多數(shù)急性肝炎能徹底治愈，極少數(shù)病人可能病情加重導(dǎo)致肝功能衰竭，稱為急性重型肝炎。我們要密切關(guān)注病情的發(fā)展變化，積極治療，防止肝功能的衰竭。
肝炎能抽煙嗎
肝炎是不能抽煙的，很多人都有這樣一個誤解認(rèn)為肝炎只是肝臟方面的疾病，抽煙只會對肺或者是呼吸系統(tǒng)造成影響，而不會影響肝功能，其實(shí)這是一種錯誤的認(rèn)識，肝炎原因比較多，多種致病因素都可以造成肝臟的嚴(yán)重?fù)p傷，對肝炎病人要注意及時的明確基礎(chǔ)的原因。肝臟是個解毒的器官，肝炎患者肝臟的解毒功能下降，煙草中含有數(shù)十種的有害物質(zhì)，如致癌的苯并芘，毒性劇烈的尼古丁以及其他化學(xué)衍生物，它們均要在肝臟內(nèi)解毒排泄，由外在因素導(dǎo)致的肝臟損害加劇，會出現(xiàn)肝功能的異常，加重肝炎的病程，導(dǎo)致肝臟的負(fù)擔(dān)加重，損傷。并且長期的吸煙，容易造成呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等多系統(tǒng)的不良反應(yīng)。因此建議肝炎的患者盡量不要抽煙，當(dāng)然還包括被動吸煙如吸二手煙。加強(qiáng)保肝護(hù)肝治療，科學(xué)合理的膳食，注意休息。
什么是自免型肝炎
病毒性肝炎導(dǎo)致的肝功能異常已為大家所熟知，但非病毒性肝炎導(dǎo)致的肝功能異常卻令許多患者和臨床醫(yī)生困惑，這時，我們應(yīng)該注意另一種與自身免疫功能異常有關(guān)的肝臟損害，自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎(自免肝)是由于患者肝臟本身的免疫耐受性減退，下面我們就來了解一下什么是自免型肝炎？
肝炎患者應(yīng)重視食用油的貯存
植物性食用油放置不當(dāng),就會產(chǎn)生霉菌,霉菌大量繁殖會產(chǎn)生毒素,會導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化,甚至肝癌.如果裝油的塑料容器不合格,其中某些成分慢慢釋放出來,造成的危害可想而知.
新生兒肝炎怎么治療
能夠引起新生兒肝炎的病因是非常多的，主要的病因是因為新生兒體內(nèi)的特異性多核巨細(xì)胞的形成而導(dǎo)致的，發(fā)病之后新生兒會有全身的黃疸，但是此病預(yù)后良好，多數(shù)是發(fā)生在產(chǎn)后或者是生產(chǎn)當(dāng)中的一些感染過后，那么新生兒肝炎治療方法都有哪些呢？
肝炎的食療方法
肝炎是一種很常見的疾病，這種疾病對人體的健康有很大的危害，對于患者有肝炎疾病的患者，日常的飲食是尤為重要的，飲食主要是以清淡的為主，要選擇一些蛋白質(zhì)含量高的食物為主，多吃一些新鮮的水果蔬菜。
肝功能異常的表現(xiàn)有哪些
肝功能檢查異常表現(xiàn)也很簡單，拿到報告單，看報告單提示，一般報告單下面都有參考區(qū)間提示，當(dāng)出現(xiàn)指標(biāo)增高或者減低，都有箭頭上下表現(xiàn)，所以很容易就從報告單當(dāng)中看到肝功能哪些指標(biāo)異常，哪些指標(biāo)在參考區(qū)間范圍之內(nèi)。對于異常指標(biāo)也不要過于緊張，因為肝功能指標(biāo)結(jié)果都是95%置信區(qū)間，實(shí)際意思就是100個人里頭，有95個人范圍是在參考區(qū)間范圍內(nèi)，另外還有5個正常人，參考區(qū)間檢測結(jié)果是在參考區(qū)間范圍以外，所以這是跟人體激素水平相關(guān)基礎(chǔ)水平相關(guān)。所以當(dāng)出現(xiàn)輕度或者是增高減低，不要過于緊張，要咨詢專業(yè)醫(yī)生，另外可以定期復(fù)查復(fù)檢，了解個體基礎(chǔ)水平差異。
轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎
轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的催化劑，也是肝臟健康的一個重要指標(biāo)。在肝細(xì)胞中存在著豐富的轉(zhuǎn)氨酶，當(dāng)肝臟由于各種原因受到損害，出現(xiàn)炎癥、壞死的時候，轉(zhuǎn)氨酶就會釋放到血液中，這樣血中轉(zhuǎn)氨酶的含量就會迅速升高。但是轉(zhuǎn)氨酶并不僅僅存在于肝細(xì)胞中，也廣泛存在于心肌、腎臟和骨骼肌細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)出現(xiàn)這些身體器官疾病時，血中轉(zhuǎn)氨酶的含量也可能會增加，只是不如發(fā)生肝病時這樣顯著。還有的正常健康人群也可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，比如劇烈運(yùn)動后、勞累、飲食油膩或酗酒；孕婦內(nèi)分泌失調(diào)；營養(yǎng)不足，飲食結(jié)構(gòu)不合理；或食物中缺乏胱氨酸、維生素E。都會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶生理性增高的情況。所以在診斷肝炎時，應(yīng)全面分析，需要排除其他原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，然后結(jié)合病史，以及病人的臨床表現(xiàn)以及其他的相關(guān)檢查結(jié)果，才能得出正確的診斷。而不是看到轉(zhuǎn)氨酶升高就認(rèn)為是肝炎，這樣會造成誤診和不必要的麻煩。
慢性乙型肝炎治療方法
慢性乙型肝炎治療方法包括保肝抗炎、抗纖維化、抗病毒治療，保肝抗炎、抗纖維化是對癥治療，抗病毒治療是治療的根本。如果患者肝功能正常，病毒復(fù)制雖活躍，肝臟炎癥及纖維化病變輕者，可動態(tài)復(fù)查，觀察病情變化。如果肝功能異常，ＨＢＶＤＮＡ陽性，則建議積極抗病毒治療。目前抗病毒藥物有兩類：干擾素和核苷酸類似物，干擾素不良反應(yīng)較多，建議年輕人應(yīng)用干擾素抗病毒治療，耐受性好，如果病毒學(xué)應(yīng)答欠佳，可以改為核苷酸類似物抗病毒治療。核苷酸類似物只能抑制病毒復(fù)制，不能清除病毒，所以多數(shù)患者需要長期應(yīng)用核苷酸類似物抗病毒治療，治療期間要定期復(fù)查肝腎功能、ＨＢＶＤＮＡ、乙肝五項定量、腹部彩超等項目，觀察病情變化。
肝炎怎么辦
肝炎根據(jù)是否病毒感染分為病毒性肝炎與非病毒性肝炎。病毒性肝炎又分為嗜肝性病毒性肝炎與非嗜毒性病毒性肝炎。常見的是病毒性肝炎，目前世界上公認(rèn)的有甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎。首先明確肝炎種類，對于病毒型肝炎的治療需要根據(jù)肝功能、病毒定量、彩超等判斷是否需要用藥。最常見的乙型病毒性肝炎，如果肝功能正常、病毒量不高，可以定期的觀察；如果肝功能損害明顯、病毒量比較高，需要進(jìn)行保肝和抗病毒治療。甲型、戊型肝炎一般急性起病，多數(shù)都能痊愈。非病毒性肝炎，常見脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等等。脂肪肝在我們中國越來越多，應(yīng)該到醫(yī)院肝病科進(jìn)行診斷和治療，查清楚到底是什么原因引起的肝病，進(jìn)行對癥對因治療。自身免疫性的肝炎，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行綜合的檢查以后判斷進(jìn)行如何治療。
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乙型肝炎病毒是什么
肝炎病毒分為DNA病毒和RNA病毒，其中乙肝病毒屬于DNA病毒，甲丙戊肝病毒屬于RNA病毒。乙肝DNA病毒相對來說比較頑固，不好徹底去除。人體感染乙肝病毒后，急性感染者會有明顯乏力、食欲下降、尿黃等癥狀；慢性感染者癥狀輕微甚至沒有癥狀。發(fā)現(xiàn)自己有乙肝病毒感染，盡快去醫(yī)院進(jìn)行檢查全面評估。主要檢查包括：肝功、乙肝五項和乙肝病毒DNA，腹部的超聲、甲胎蛋白和肝臟彈性測定等。其中乙肝五項和DNA能夠反映傳染性的強(qiáng)弱；肝功反映肝細(xì)胞炎癥輕重；腹部超聲、肝彈性測定反映肝臟有無肝硬化；甲胎蛋白檢查看有無肝腫瘤。通過全面檢查判斷目前乙肝病情，確定是否需要抗病毒治療。
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乙型肝炎如何治療
乙型肝炎根據(jù)發(fā)病方式的不同，可以通過輸液，抗病毒治療。乙型肝炎分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多屬于一種急性自限性疾病，和急性甲肝、戊肝治療相似，主要是通過輸液保肝降酶，觀察病人的病毒指標(biāo)，95%的病人經(jīng)三到四周的治療肝功能恢復(fù)正常，病毒量減少，傳染性消失，半年內(nèi)達(dá)到痊愈。慢性乙型肝炎最關(guān)鍵的是抗病毒治療，爭取把病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰，讓肝臟炎癥不再持續(xù)發(fā)展，降低肝硬化和肝臟腫瘤的發(fā)生率。常用的抗病毒藥物有兩大類：1、注射用藥物干擾素類，治療療程比較短，但是副作用相對大。2、口服類藥物核苷或者核苷酸類似物，藥物毒副作用小，使用方便安全，但需要長期用藥。
肝炎日常生活中有哪些禁忌
肝炎患者要注意及時的配合醫(yī)生治療，另外生活中也要注意很多禁忌事情不能做，比如不能再喝酒，會加重病情。此外還要注意不能勞累過度，過度悲傷，也不能縱欲過度。這些方面如果不注意，就會加重病情，所以在這些方面一定要注意好。
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病毒性肝炎癥狀
病毒性肝炎，甲肝和戊肝主要是急性肝炎，急性肝炎的主要表現(xiàn)主要是消化道的癥狀，比如說惡心厭油納呆，不想吃飯，還有乏力，肝區(qū)疼腹脹等等，這是病毒性肝炎急性期的表現(xiàn)。慢性肝炎的表現(xiàn)可能就不是特別的典型，有些慢性肝炎的病人可能就沒有任何癥狀，有一些病人可能會出現(xiàn)比如說肝區(qū)疼肚子脹，乏力這些臨床表現(xiàn)。病毒性肝炎可分為輕度、中度、重度。第一，輕度。病情較輕，癥狀不明顯或雖有癥狀體征，但生化指標(biāo)僅1～2項輕度異常者。第二，中度癥狀、體征，居于輕度和重度之間者。肝功能有異常改變。第三，重度。有明顯或持續(xù)的肝炎癥狀，如乏力、納差、腹脹、便溏等，可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾腫大，而排除其它原因且無門脈高壓癥者。
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重癥肝炎怎么預(yù)防
重癥肝炎存在個體差異性，不好預(yù)防。對于一些由慢性肝炎過度勞累或乙肝病人擅自停藥等引起的爆發(fā)性肝炎，可以通過避免勞累。聽從醫(yī)生建議停藥等方式，達(dá)到一定的預(yù)防目的。還有一些其他的爆發(fā)性肝炎，有時候無法預(yù)測，因此重癥肝炎目前沒有更好的預(yù)防方法。
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- 2 肝炎應(yīng)該注意什么
- 3 肝炎是怎樣造成的
- 4 肝炎該注意什么
- 5 普通肝炎是怎么引起的
- 6 肝炎嚴(yán)重嗎?
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