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大拇指突然腫了原因非常多：第一，考慮可能是痛風(fēng)所引起的大拇指腫。一般痛風(fēng)是由于體內(nèi)的嘌呤代謝異常所引起的，造成了體內(nèi)的尿酸水平增高。一般它首先表現(xiàn)的就是腳的大拇指紅、腫、熱、痛，患者會(huì)在夜間被痛醒，非常疼，局部特別的腫，這就是一個(gè)特點(diǎn)。一查血里尿酸非常高，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)炎急性期可以服用秋水仙堿，同時(shí)積極的減肥，多喝水，每天在2000ml以上的水時(shí)，同時(shí)堿化尿液，使尿酸大量排出，這種腫也消了，疼痛也有緩解。當(dāng)然引起腫的原因，比如像類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?；颊咭矔?huì)出現(xiàn)局部的拇指或者其他手指關(guān)節(jié)的腫，出現(xiàn)疼，有明顯的壓痛，出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象，一般持續(xù)時(shí)間會(huì)非常久，一般是3個(gè)月以上。做X線片，會(huì)有一些明顯的異常，會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕因子的陽(yáng)性，甚至出現(xiàn)了類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，都可以考慮是類(lèi)風(fēng)濕。需要進(jìn)行慢性的抗風(fēng)濕藥物，再加上鎮(zhèn)痛藥物來(lái)緩解。當(dāng)然還有一些疾病，比如像風(fēng)濕性疾病。風(fēng)濕性疾病一般是由溶血鏈球菌感染所引起的，一般很少累及到小關(guān)節(jié)，但是有的也會(huì)出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛，伴有發(fā)燒等情況。一般白細(xì)胞會(huì)明顯增多，有關(guān)節(jié)游走性的腫痛現(xiàn)象。一般服用青霉素等抗溶血鏈球菌的藥物以后，這種情況也會(huì)逐漸的緩解了。當(dāng)然還有一些像腱鞘炎，也會(huì)引起局部的腫，也引起局部的疼，像系統(tǒng)性紅斑狼瘡，也會(huì)有關(guān)節(jié)累及的現(xiàn)象。所以當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)了拇指腫，一定要積極查找原因，比如可以去骨科，像是不是有一些外傷，比如磕了、碰了、摔了，會(huì)造成腫，或者腱鞘炎引起的腫。如果都沒(méi)有，可以到神經(jīng)內(nèi)科去查查有沒(méi)有高尿酸血癥，是不是有關(guān)節(jié)的疼痛，比如像抗體的檢查、抗核抗體、抗Sm抗體、抗ds-DNA抗體等，這些有沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕的問(wèn)題，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的問(wèn)題等。拇指腫原因比較多，當(dāng)自身不能查找原因時(shí)，必須要及時(shí)求助醫(yī)生，請(qǐng)醫(yī)生幫忙查找原因以后，以便及時(shí)治療。

痛風(fēng)服藥問(wèn)題，首先要了解痛風(fēng)的發(fā)作其實(shí)有兩個(gè)時(shí)期，即急性發(fā)作期和間歇期（穩(wěn)定期）。在急性發(fā)作期，主要是關(guān)節(jié)的突發(fā)炎癥，要服控制炎癥的藥物，一種是秋水仙堿，另外一種是消炎止疼藥，如芬必得、扶他林，另外可以使用激素，可口服也可肌肉注射。如果有典型的某一部位特別疼痛，還可關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素（打封閉），但這都是急性期治療的藥物，也就是控制癥狀的藥物。要想根本治療痛風(fēng)，還是要從根本上降低尿酸，要吃降尿酸的藥物，主要有兩大類(lèi)，第一是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，代表藥物是苯溴馬隆。第二是減少尿酸生成的藥物，代表藥物有兩種，一種是經(jīng)典的別嘌醇，另外一種是最近幾年的新藥叫。這些藥其實(shí)沒(méi)有特別的優(yōu)劣之分，只有個(gè)體差異。您適合吃什么藥，對(duì)什么藥副作用比較小，就建議吃什么藥。另外需要注意的一點(diǎn)是吃降尿酸藥時(shí)，千萬(wàn)不能三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，這樣會(huì)造成尿酸的波動(dòng)，更易誘發(fā)痛風(fēng)，一定要堅(jiān)持服用，把尿酸控制在安全的水平內(nèi)。

西醫(yī)的風(fēng)濕類(lèi)的疾病包括痛風(fēng)，包括很多種疾病，中醫(yī)的風(fēng)濕其實(shí)也是能夠涵蓋痛風(fēng)的。西醫(yī)的概念上風(fēng)濕類(lèi)的疾病有痛風(fēng)，另外，還有一個(gè)大家可能也比較熟悉，叫類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，很多患者就是得了痛風(fēng)以后都是問(wèn)跟類(lèi)風(fēng)濕有什么樣的區(qū)別，其實(shí)跟類(lèi)風(fēng)濕還是有很大區(qū)別的。一，比如說(shuō)痛風(fēng)的發(fā)作的部位和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是不一樣的，它多在大腳趾頭，趾跖關(guān)節(jié)發(fā)作。類(lèi)風(fēng)濕可能是侵犯手的關(guān)節(jié)，對(duì)稱(chēng)性的，還有足趾的關(guān)節(jié)也是對(duì)稱(chēng)性的，另外膝和肩，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者都可以出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題。二，痛風(fēng)的患者主要痛風(fēng)的發(fā)病機(jī)制是以代謝性的疾病，是嘌呤代謝的紊亂，會(huì)在關(guān)節(jié)的局部產(chǎn)生尿酸鹽的結(jié)晶甚至痛風(fēng)石，但是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種免疫類(lèi)的炎性的疾病，它是血管炎，滑膜炎造成了關(guān)節(jié)的炎癥侵蝕和破壞，是完全不一樣的。但是從西醫(yī)和中醫(yī)的概念來(lái)說(shuō)，風(fēng)濕都可以囊括痛風(fēng)，也就是說(shuō)痛風(fēng)是涵蓋在風(fēng)濕大的范疇之內(nèi)的這樣一個(gè)概念上的區(qū)別。

痛風(fēng)是一種代謝性疾病，主要是血中尿酸過(guò)高，以及排泄尿酸過(guò)少，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引起血尿酸增高，造成關(guān)節(jié)的代謝性疾病。其原因主要包括，飲食因素、肥胖、腎臟疾病、男性雌激素水平不足以及腫瘤化療期等因素都可引起痛風(fēng)。1、飲食因素，現(xiàn)生活水平提高、經(jīng)濟(jì)水平提高，大魚(yú)、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物很多，造成體內(nèi)嘌呤攝入過(guò)多，造成痛風(fēng)尿酸升高。2、肥胖，肥胖患者體重過(guò)高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效的排出，也造成尿酸升高。3、腎臟疾病、腎功能不全患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高，過(guò)高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，也會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)。4、痛風(fēng)主要發(fā)生在年輕男性，男性雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降，如果這時(shí)飲食不加以控制，過(guò)高的攝入高嘌呤食物，尿酸排泄不出去，就會(huì)引發(fā)痛風(fēng)。5、部分患者在腫瘤化療期，血細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞過(guò)度破壞，破壞后釋放出細(xì)胞內(nèi)的嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。

輕度的痛風(fēng)大概兩三天就可以好，中度的痛風(fēng)一周到10天左右恢復(fù)，重度的痛風(fēng)一般兩三周可以好。痛風(fēng)是一個(gè)自限病，自限病就是不治療到一定時(shí)間也會(huì)好，只不過(guò)是這次好了，如果不解決根本問(wèn)題，不降尿酸，以后會(huì)復(fù)發(fā)?；颊吆昧艘院蠛驼Ｈ艘粯?。如果一旦犯病，持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，也分輕重。如果及時(shí)吃上止疼藥，甚至一旦覺(jué)得不妙，一覺(jué)得疼，就趕快吃，就能減少痛苦，甚至可以防止復(fù)發(fā)。