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青春期肌張力不全型腦癱診斷

發(fā)布時間:2020-09-1660977次瀏覽

青春期肌張力不全型腦癱是一種很常見的腦癱疾病,然而大部分人對青春期肌張力不全型腦癱并不是很了解,當患上青春期肌張力不全型腦癱時也不知道如何診斷,接下來飛華健康小編來為大家介紹青春期肌張力不全型腦癱診斷方面的知識。

青春期肌張力不全型腦癱的診斷主要依靠病史及體格檢查。病史中首先要了解有無引起腦癱的危險因素。要詳細詢問患者發(fā)育過程,特別是運動發(fā)育有無落后。要注意了解發(fā)病的時間及病情的進展情況。青春期肌張力不全型腦癱患者病情越重,出現異常的時間就越早。要熟悉正常發(fā)育過程的里程碑。引起青春期肌張力不全型腦癱的病變不呈進行性,所以一個患者運動發(fā)育正常,以后出現發(fā)育停滯甚至倒退,這種情況屬進行性疾病所致,不是腦癱。青春期肌張力不全型腦癱患者常合并智力低下、癲癇等,但智力正?;虿缓喜d癇。

體格檢查重點查神經系統(tǒng)運動部分,注意安靜及活動時的姿勢、步態(tài)。要注意左右是否對稱。了解肌力、肌張力有無異常。體格檢查的另一個重點是查神經反射,了解原始反射在該消失的月齡是否消失,如持續(xù)存在支持腦癱診斷。還要查腱反射,鑒別是否為上神經單位損傷,如腱反射引不出或極弱,不支持腦癱的診斷。

至于CT、MRI和腦電圖檢查,對青春期肌張力不全型腦癱的診斷不能起肯定或否定的作用。進行CT、MRI檢查可了解腦結構有無異常,對探討腦癱的病因及判斷預后可能有所幫助。腦電圖可以了解是否合并癲癇,幫助判斷腦癱的類型,指導腦癱的治療。

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2021-05-10

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腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數小兒腦癱都有情緒行為的異常,這個是同腦功能受損是有關系的。腦的邊緣系統(tǒng),特別是海馬回受到損傷,可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱,異于激動,在手足徐動型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現有吸吮無力,吞咽或者咀嚼困難,口唇閉合不佳,經常出現流口水,有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全,這些也是在以手足徐動型的患兒比較多的。再一個是容易出現有智力低下,2/3以上的患兒會有智力低下,1/4會有重度的智力落后,痙攣型的四肢癱以及強直性的小兒腦癱,智能是更差的。手足徐動型的患兒智能嚴重低下相對是比較少一些。另外還有一個并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作,這個發(fā)生率比較高,10%到40%以上會有癲癇發(fā)作,以痙攣的四肢癱、偏癱、單側癱或者是伴有智力低下的更為多見,手足徐動型、共濟失調型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險的一種,嚴重的話可以威脅到生命安全。再一個會有感知覺認知功能障礙,小兒腦癱常會有觸覺、位置知覺、實體覺、兩點辨別覺的缺失,所以他對空間或者立體的空間定位不行,容易出現變圖能力或者是辨色能力都不行,容易出現感覺認知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后,還有營養(yǎng)的不良。另外,由于活動的受限,免疫功能低下,容易出現呼吸道的感染這些相關的疾病。
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2020-03-12

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腦癱兒童康復治療主要包括運動體育療法、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、小兒腦癱的運動療法。具體方法如下:1、運動體育療法,包括粗大的運動、精細的運動、平衡能力和協調能力的訓練。2、物理治療,包括神經的電刺激療法,還有溫熱的療法,水療法,還有一些作業(yè)治療。3、藥物治療,包括構筑和修復的腦組織的一些藥物,促進腦細胞的DNA的合成,促進腦細胞對氧的利用率,改善腦細胞的能量代謝,增加的腦功能等的藥物。4、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。5、小兒腦癱的運動療法,使用器具或者是治療者徒手或者是利用兒童自身的力量,通過主動或者被動的運動,使全身和局部的功能達到或者恢復正常的一種治療方法。
腦血栓飲食注意事項
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如何判斷早產兒腦癱
早產是腦損傷的高危因素。導致早產的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產兒童在后期發(fā)育過程中出現了肌張力異常。例如在早期出現了明顯的肌張力偏低的表現,隨著生長發(fā)育逐漸出現肌張力偏高的表現,并且伴有四肢異常。例如出現剪刀步、角弓反張,這提示兒童存在早產腦癱的可能性。診斷早產兒是不是腦癱,還需要追溯病史,并結合臨床表現與體征綜合判斷。
面癱的表現
面神經麻痹也就是我們老說的面癱,是非常常見的周圍神經疾病之一。面神經麻痹的癥狀主要是表現為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關系,是感染后的面神經麻痹,也有的與自身免疫異常有關系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內的占位性病變壓迫面神經造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們在臨床上還得要注意鑒別這個患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個特異的治療。
語音時長 01:06

2019-05-30

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面癱有什么后遺癥嗎
如果這個患者是面神經麻痹非常完全,而且治療又不及時,還延誤治療等等,這樣就會引起后遺癥,長期會遺留面神經麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經麻痹也就是面癱。面神經麻痹是神經科非常常見的周圍神經病之一,大家都知道有的患者面神經麻痹嚴重,有的患者面神經麻痹較輕。所以,不同的嚴重程度可能造成不同的預后。一般來講,面神經麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果是在前三個月還沒有完全恢復,這樣的患者就會出現后遺癥的表現。當然,我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經的治療、康復的治療還是有一定的療效的。
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2019-05-30

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面癱是怎么引起的
面神經麻痹又叫貝爾麻痹,是常見的周圍神經疾病之一。面癱的原因常常與病毒感染有關,因此面癱可能經常發(fā)生在患者上呼吸道感染以后,過幾天就會出現面神經麻痹,口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關系。還有一些其他的病因,如繼發(fā)性的橋小腦角區(qū)的腫瘤壓迫面神經引起面癱。所以,對于面神經麻痹的患者首先要尋找病因,除外壓迫性病變造成面神經麻痹;如果它沒有壓迫性病變,一般認為是原發(fā)性的面神經麻痹,可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關系。
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面癱的治療方法
面神經麻痹是常見的周圍神經病之一,面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周圍性面癱大多數是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營養(yǎng)神經治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經的髓鞘得到修復;另外患者可能有面神經水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經的水腫;如果與病毒感染有關系,也可以少量、短時間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進行性中樞神經損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產、難產、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應該系統(tǒng)康復以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復正常走路姿勢步態(tài)為主。