慢性胃炎的診斷

發(fā)布時(shí)間：2020-11-2057368次瀏覽

慢性胃炎是指一組與自身免疫反應(yīng)有關(guān)、由不同病因所引起的慢性胃黏膜炎性病變。誘因多為長(zhǎng)期飲烈酒、濃茶、咖啡，或吸煙，或服用阿司匹林類藥物，近年研究認(rèn)為與幽門螺旋桿菌的感染有密切關(guān)系。臨床上以上腹部飽滿、不適、隱痛為主要表現(xiàn)的常見胃病。隨年齡的增長(zhǎng)其發(fā)病率有所增加。病程呈慢性經(jīng)過，癥狀與體征無特異性。根據(jù)胃鏡和胃黏膜活檢分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎。臨床診斷從以下幾方面考慮：

1.病程：呈緩慢經(jīng)過，癥狀無特異性，可有上腹部隱痛、納差和飽脹，常有噯氣、腹瀉等消化不良癥狀。胃竇炎酷似消化性潰瘍時(shí)，可有少量出血。重者可發(fā)生貧血、消瘦、舌炎等。

2.內(nèi)鏡檢查：①慢性淺表性胃炎可見黏膜水腫，紅白相間，有斑點(diǎn)狀出血、糜爛、粘稠粘液附著。胃黏膜活組織檢查可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)黏膜淺層，腺體正常，上皮有變性、再生、增生等變化。②慢性萎縮性胃炎黏膜呈灰白色或蒼白色，也呈紅白相間。黏膜變薄，皺襞變細(xì)或平坦，黏膜下血管顯露呈網(wǎng)狀，可見不規(guī)則的顆?；蚪Y(jié)節(jié)。③慢性肥厚性胃炎可見黏膜皺襞隆起粗大，呈鋪路石狀、腦回狀或結(jié)節(jié)狀，有時(shí)伴有糜爛、出血、

3.血清學(xué)檢測(cè)：慢性萎縮性胃體胃炎血清促胃液素(胃泌素)常中度增高，血清壁細(xì)胞抗體(PCA)常呈陽(yáng)性;慢性萎縮性胃竇胃炎血清促胃液素(胃泌素)正?；蚱?，血清壁細(xì)胞抗體陰性。

4.×線鋇透、胃液分析、幽門螺旋桿菌檢查：有助于本病的診斷。

' +''+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'' +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.description) +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +''+ list.c_click +' 次播放' +'

' +'

' }else{ return '' } } function loadHtmlVoice(list){ if(list){ if(list.litpic){ return '

' +''+ list.title +' ' +'

' +'' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +'' +'' +'語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) '+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' +''+ list.c_click +' 次收聽' +'

' +'

' }else{ return '

' +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +'' +'' +'語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) '+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' +''+ list.c_click +' 次收聽' +'

' +'

' } }else{ return '' } } function loadHtmlArticle(list){ if(list){ return '

' + (list.litpic ? '

' : '') +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +''+ list.c_click +' 次瀏覽' +'

' +'

' }else{ return '' } } function loadHtmlAsk(list){ if(list){ return '

' +'

' +'' +'問' +''+ list.title +' ' +'' +'

' +'

'+ list.content +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' }else{ return '' } } // 對(duì)Date的擴(kuò)展，將 Date 轉(zhuǎn)化為指定格式的String // 月(M)、日(d)、小時(shí)(H)、分(m)、秒(s)、季度(q) 可以用 1-2 個(gè)占位符， // 年(y)可以用 1-4 個(gè)占位符，毫秒(S)只能用 1 個(gè)占位符(是 1-3 位的數(shù)字) // 例子： // date_format("yyyy-MM-dd HH:mm:ss.S") ==> 2006-07-02 08:09:04.423 // date_format("yyyy-M-d H:m:s.S") ==> 2006-7-2 8:9:4.18 function date_format(time, fmt) { //author: meizz time = new Date(parseInt(time)*1000) var o = { "M+" : time.getMonth()+1, //月份 "d+" : time.getDate(), //日 "h+" : time.getHours(), //小時(shí) "m+" : time.getMinutes(), //分 "s+" : time.getSeconds(), //秒 "q+" : Math.floor((time.getMonth()+3)/3), //季度 "S" : time.getMilliseconds() //毫秒 }; if(/(y+)/.test(fmt)) fmt=fmt.replace(RegExp.$1, (time.getFullYear()+"").substr(4 - RegExp.$1.length)); for(var k in o){ if(new RegExp("("+ k +")").test(fmt)) fmt = fmt.replace(RegExp.$1, (RegExp.$1.length==1) ? (o[k]) : (("00"+ o[k]).substr((""+ o[k]).length))); } return fmt; } function timeFt(m,s){ if(m){ return m + ':' + s; }else{ return s; } } function dataFilter(data, str){ str = str || ''; if(data){ return data; }else{ return str; } }