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皮肌炎免疫學(xué)檢查

發(fā)布時間:2020-12-1026047次瀏覽

肌炎的檢查對于我們而言,是非常重要的,只有通過正確的檢查,才能確定我們是不是患了這個麻煩的疾病,從而采取及時而有效的治療措施,讓我們遠(yuǎn)離這個問題,那么皮肌炎免疫學(xué)檢查方法有哪些呢?下面我們就來一起詳細(xì)的了解一下吧。

血象通常無顯著變化,有時有輕度貧血和白細(xì)胞增多,約1/3病例有嗜酸性粒細(xì)胞增高,紅細(xì)胞沉降率中等度增加,血清蛋白總量不變或減低,白球蛋白比值下降,白蛋白減少,α2和γ球蛋白增加。

(一)免疫學(xué)檢測

DM/PM患者血清中可檢測出兩類自身抗體。

1.直接抗肌肉及其成份的抗體 Wada等用高度純化的肌漿球蛋白經(jīng)放射免疫測定,發(fā)現(xiàn)PM患者的血清中肌漿球蛋白抗體的陽性率為百分之九十,其他結(jié)締組織病患者未發(fā)現(xiàn)此抗體,Nishikai等發(fā)現(xiàn)肌炎中患者的肌紅蛋白抗體的陽性率為百分之七十一,其他結(jié)締組織病患者低于百分之十五,正常人則未發(fā)現(xiàn)。

2.抗核抗體和細(xì)胞漿抗體 LE細(xì)胞約10%陽性,抗核抗體約1/5~1/3病例陽性,核型主要為微小斑點型。

⑴抗J0-1抗體:抗原為組胺酰tRNA全成酶,抗胞漿抗體,PM中陽性率為30%~40%,DM中<5%,兒童型DM中罕見,亦可見于重疊綜合征尤其伴有干燥綜合征患者,其間質(zhì)性肺部疾患密切關(guān)聯(lián)。

⑵抗Mi-2抗體:Mi-2抗原為一核蛋白,約百分之八病例陽性,兒童型DM及伴惡性腫瘤的DM偶見。

⑶抗PM-1/PM-Scl抗體:抗原為核仁蛋白,陽性率為百分之十左右,亦可見于與硬皮病重疊的病例。

⑷抗PL-7抗體:即抗蘇氨酰tRNA合成酶抗體,肌炎患者中陽性率為百分之三左右。

⑸抗PL-12抗體:即抗丙氨酰tRNA合成酶抗體,陽性率為百分之三,在非肌炎患者中抗PL-7和PL-12抗體均屬罕見,兩者與J0-1抗體相關(guān)的疾患為同一亞類肌炎。

⑹肌炎患者中發(fā)現(xiàn)的其他細(xì)胞漿抗體有Fer抗體;Mas抗體,兩者均屬罕見;Ro/SS-A抗體和La/ss-B抗體,肌炎患者的陽性率通常為百分之七左右,常見于與其他結(jié)締組織病重疊的病例;抗U1SmRNP抗體,在DM/PM患者中陽性率為百分之十。

3.其他免疫學(xué)檢查 約1/3患者C4輕度至中等度降低,C3偶而減少,有報告DM瘵遺傳性C2缺陷,有的病例CIC增高。

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2022-10-11

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2019-11-18

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2019-11-05

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宮腔鏡檢查的步驟
宮腔鏡檢查是一種通過宮腔鏡進(jìn)入子宮腔進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查的常見婦科診斷方法。宮腔鏡檢查的基本步驟有麻醉和準(zhǔn)備、憋尿和體位、導(dǎo)入宮腔鏡、觀察和錄像、結(jié)束和恢復(fù)等。
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糖化血糖水平偏高,說明在這過去的兩到三個月之間血糖控制不好。糖化血紅蛋白是糖基化的血紅蛋白,是葡萄糖和血紅蛋白結(jié)合,且反應(yīng)不可逆。平常對于糖尿病病人監(jiān)測主要手段是空腹血糖以及糖化血紅蛋白??崭寡侵饕獧z測在抽血剎那間血糖水平,糖化血紅蛋白能夠監(jiān)測在抽血之前兩到三個月血糖水平。有時空腹血糖正常,餐后血糖偏高。若只做空腹血糖,部分病人可能不被發(fā)現(xiàn),糖化血紅蛋白能夠發(fā)現(xiàn)部分潛在患者。
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什么是平掃CT:經(jīng)常有病人去醫(yī)院找醫(yī)生,醫(yī)生開單子提示比如來個胸部平掃CT或者一個腹部的平掃CT。平掃CT實際上是相對于增強CT而言的,平掃CT就是指的不用任何的一個造影劑,不用任何的其他的手段,只需要病人躺在床上,進(jìn)行一個簡單的普通的掃描,這個就稱之為平掃CT。平掃CT的意義,首先初步發(fā)現(xiàn)疾病,這是它一個意義所在;另外一個是平掃CT如果發(fā)現(xiàn)問題,經(jīng)過大夫的判別,比如影像科大夫發(fā)現(xiàn)一個問題,這個時候就可能需要一個增強CT。是否增強是由影像科的大夫去決定的。
語音時長 01:22

2019-05-24

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增強CT有什么危害
增強CT是否有危害,也是每個患者非常關(guān)心的問題。增強CT與普通CT(主要是平掃CT)相比,首先增強CT因為掃描序列增加,比如進(jìn)行一個肝臟三期的掃描,它分為動脈期、門脈期、靜脈期三期掃描,因此它的掃描序列的時間肯定要比普通平掃要長,吃的射線量肯定要相對要大一些,這是第一個問題。第二個問題主要是高壓注射器,它要快速的打入造影劑,第一,高壓注射器因為它速度比較快,因此如果針穿到皮下以后,藥物可能引起腫脹;另外一個就是造影劑還有一個過敏性的反應(yīng),這都是它的危害。但是隨著技術(shù)的提高,現(xiàn)在增強也可以進(jìn)行低劑量或者減低劑量增強,因此它射線劑量是可以接受的范圍,這是沒有問題的。造影劑也隨著技術(shù)的增加、增長,它過敏性反應(yīng)現(xiàn)在是越來越小,但是仍然存在。后續(xù),如果出現(xiàn)這種問題,可以有一些相對應(yīng)的急救的搶救辦法,所以大家也不用過分的擔(dān)心。對于一個疾病的診斷來說,如果沒有診斷出疾病,將不知道如何治療。因此,兩權(quán)相較取其利,應(yīng)該增強的時候可以去放心大膽的去增強。
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2019-05-24

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CT,即電子計算機(jī)斷層掃描,它是利用精確準(zhǔn)直的X線束、Y射線、超聲波等,與靈敏度極高的探測器一同圍繞人體的某一部位作斷面掃描,斷層掃描以后經(jīng)過計算機(jī)的數(shù)據(jù)處理,就可以得到一個人體的斷層圖像。得到斷層圖像以后,醫(yī)生通過圖像的閱讀來進(jìn)行疾病的判斷和檢查,具有掃描時間快,圖像清晰等特點,可用于多種疾病的檢查。根據(jù)所采用的射線不同可分為:X射線CT、超聲CT即UCT以及Y射線CT等。大家通常所說在醫(yī)院做的CT是指的X線CT。