慢性腎衰竭飲食安排
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2056447次瀏覽
被疾病纏身后，吃什么食物對(duì)身體有好處，是很多患者關(guān)心的問(wèn)題，當(dāng)然對(duì)于慢性腎衰竭患者更不例外，科學(xué)的飲食可以起到輔助治療的作用，為此大家一定要引起重視，那慢性腎衰竭飲食安排是怎樣呢，看看下文的介紹吧。
一、慢性腎衰竭的飲食注意優(yōu)質(zhì)低蛋白
慢性腎衰竭病人必須控制蛋白質(zhì)的攝入量，基本原則是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。為了限制植物蛋白的攝入，可以采用麥淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。給予低蛋白飲食應(yīng)當(dāng)個(gè)體化考慮，不同時(shí)期的患者蛋白的攝入量不同。
二、慢性腎衰竭的飲食注意攝入高熱量飲食
每天的熱量應(yīng)當(dāng)不少于每公斤體重30千卡，消瘦者適當(dāng)增加，肥胖者適當(dāng)減少。如果是由于糖尿病所導(dǎo)致的腎衰，則要適當(dāng)控制含糖物質(zhì)的攝入量。
三、慢性腎衰竭的飲食注意食維生素豐富的食物
腎衰竭患者常常有惡心、嘔吐、納差、厭食等胃腸道癥狀以及飲食控制，進(jìn)食量減少，攝入不足，加上分解代謝增強(qiáng)，透析過(guò)程中也會(huì)丟失一部分，患者體內(nèi)的維生素明顯不足，尤其是水溶性的維生素B和維生素C、葉酸等，需要適當(dāng)補(bǔ)充。
以上這幾點(diǎn)就是為您介紹的慢性腎衰竭的飲食內(nèi)容，相信大家也對(duì)此也明白了!看完了上述內(nèi)容后，一定要對(duì)自己的飲食進(jìn)行重新的規(guī)劃下了，另外不同體質(zhì)的患者飲食也是不一樣的，在生活中不是吃的好，而是吃的健康、科學(xué)。
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腹膜透析漂管通常指腹膜透析時(shí)出現(xiàn)漂管，意思是導(dǎo)管偏離了原有位置。腹膜透析漂管通常會(huì)影響透析的效果，所以此情況若發(fā)生在早期可以通過(guò)手法復(fù)位進(jìn)行改善。操作過(guò)程：第一步：患者采取立位或坐位，操作者站在患者左手側(cè)。第二步：操作者用右手手掌根部沿患者腹壁由上而下，由輕而重按摩，使腹膜透析導(dǎo)管回位。第三步：手法復(fù)位過(guò)程中，力量分配必須均勻，防止力量過(guò)重使患者出現(xiàn)局部不適的癥狀。以上操作應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，切勿自行盲目操作，以免引發(fā)嚴(yán)重后果。若出現(xiàn)引流不暢或者堵管等，可能是出現(xiàn)嚴(yán)重移位，需考慮重新置管。
腎衰竭有什么表現(xiàn)
腎衰竭的表現(xiàn)多種多樣。急性腎衰竭的人群，容易出現(xiàn)尿量改變、惡心，吃不下東西、異味，甚至出現(xiàn)心衰的改變。慢性腎衰竭的人群一方面可以引起慢性腎衰竭的原發(fā)病密切相關(guān)的臨床表現(xiàn)，慢性腎衰竭還容易出現(xiàn)腎衰竭的一些并發(fā)癥，比方說(shuō)腎性貧血，會(huì)出現(xiàn)面色不好、疲乏、無(wú)力、活動(dòng)以后心慌；代謝性酸中毒，會(huì)出現(xiàn)惡心吃不下東西、口中異味會(huì)比較明顯；甲狀旁腺功能亢進(jìn)，會(huì)出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂、皮膚瘙癢、骨痛這些癥狀。
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腎虛會(huì)導(dǎo)致腎衰竭嗎
腎虛與腎衰竭是兩個(gè)截然不同的概念，腎虛是中醫(yī)癥候的一種診斷，其包括：腎氣虛，腎陽(yáng)虛，腎陰虛；而腎衰竭是由于多種疾病導(dǎo)致了水電解質(zhì)代謝紊亂，代謝廢物在體內(nèi)蓄積，進(jìn)而導(dǎo)致腎臟功能的損害甚至一些列病變的一種疾病。判斷有無(wú)腎虛，可以觀察臨床癥狀，如：1.腎氣虛：疲乏無(wú)力，形寒氣短；2.腎陽(yáng)虛：腰酸腿腿軟，四肢發(fā)涼；3.腎陰虛：頭暈耳鳴，腰膝酸軟、潮熱盜汗，根據(jù)這些癥狀再結(jié)合舌像以及脈象來(lái)進(jìn)行判斷是否腎虛。判斷有無(wú)腎衰竭，主要觀察腎功能狀態(tài)，如：1.血肌酐有無(wú)增高、2.尿素氮有無(wú)增高，3.肌肝清除率是否下降，同時(shí)須明確引起腎衰竭原因。
腎萎縮的癥狀
腎萎縮是由于不明原因?qū)е履I臟體積縮小、生理功能降低的一種病理現(xiàn)象，目前認(rèn)為腎萎縮可能與先天或后天的腎實(shí)質(zhì)疾病、繼發(fā)性腎臟疾病、慢性腎盂腎炎等有關(guān)；腎萎縮早期沒(méi)有臨床癥狀，很多患者是通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)腎萎縮。腎萎縮到后期，即尿毒癥期才會(huì)出現(xiàn)癥狀，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、水腫等癥狀。此外，由于部分腎衰竭患者會(huì)合并有高血壓、心血管疾病、貧血等，患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛、心衰、乏力等癥狀。如果患者出現(xiàn)腎萎縮，意味著患者腎功能已經(jīng)部分或完全消失，進(jìn)入腎衰竭期，如果再繼續(xù)發(fā)展，就會(huì)進(jìn)入通常所說(shuō)的尿毒癥期。
慢性腎衰竭三餐食譜
飲食向來(lái)是疾病治療中關(guān)鍵的一部分，而傳統(tǒng)中醫(yī)中，更是注重飲食對(duì)身體和疾病的調(diào)節(jié)，對(duì)于腎衰竭病人來(lái)說(shuō)，其由于身體代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題，在飲食中需要注意所吃的東西不在不給腎臟制造過(guò)多壓力的同時(shí)也要足夠補(bǔ)充人體所需的營(yíng)養(yǎng)物
有關(guān)于腎衰竭用藥
腎衰竭是一種非常嚴(yán)重的腎臟疾病，在得上此病的時(shí)候，會(huì)給患者的身體健康造成很大的影響，所以大家就要盡快的治療，切勿拖延時(shí)間，造成病情惡化，對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，藥物的使用都是有一定的原則的，就像說(shuō)明書會(huì)有注意事項(xiàng)一樣，那么腎衰竭用藥注意什么呢?
慢性腎衰竭的常規(guī)護(hù)理
慢性腎衰竭的常規(guī)護(hù)理是為了減少并發(fā)癥的主要措施.其中慢性腎衰竭的常規(guī)護(hù)理包括居住房間的清潔、衛(wèi)生,口腔內(nèi)的清潔以及保持大便通暢等.
腎衰竭與尿毒癥的區(qū)別
腎衰竭是各種慢性腎病的并發(fā)癥，患者一般會(huì)以先少尿，然后多尿的形式表現(xiàn)出來(lái)，而尿毒癥屬于腎臟組織的纖維化導(dǎo)致的，兩種疾病的危害程度也不同，腎衰竭對(duì)于尿毒癥的影響非常小，在早期通過(guò)可以保證腎臟恢復(fù)正常，如果該病發(fā)展的過(guò)晚，治療的難度也會(huì)增加。
腎衰竭早期是什么癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說(shuō)急性腎衰竭多見(jiàn)于危重的患者，早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺(jué)察，同時(shí)因急性腎衰竭發(fā)展迅速，幾乎沒(méi)有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無(wú)尿，同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說(shuō)的CKD一到三期，可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重，到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等?？偨Y(jié)一下在急性腎損傷時(shí)一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就出現(xiàn)了無(wú)尿、血尿酸周、血肌酐升高的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中可有乏力、腰酸等不典型的早期癥狀。
腎衰竭可以治好嗎
我們分急性和慢性兩種，在急性腎衰竭中，多數(shù)伴有功能臟器的衰竭，因此死亡率確實(shí)比較高，腎臟恢復(fù)在百分之五十左右。但是年輕、沒(méi)有感染、在七天內(nèi)就有尿的患者進(jìn)入恢復(fù)期的這種情況，是可以痊愈的。比如說(shuō)藥物、激烈運(yùn)動(dòng)以及腎結(jié)石等等原因所導(dǎo)致的急性的腎損傷，在解除病因后是可以痊愈的。慢性腎衰竭完全恢復(fù)是幾乎不可能的，最好的辦法是延緩腎功能的進(jìn)一步進(jìn)展，這主要是針對(duì)不同的病因給予嚴(yán)格的控制。比如我們通常要把血壓控制在一百三/八十毫米汞柱以下，透析的患者，最好在一百四/九十毫米汞柱以下，血糖控制在五點(diǎn)零/七點(diǎn)二毫摩爾每升之間，睡前的血糖在六點(diǎn)一到八點(diǎn)三毫摩爾每升之間，糖化血紅蛋白最好小于百分之七。對(duì)于腎小球腎炎的患者來(lái)說(shuō)，尿蛋白最好控制在二十四小時(shí)零點(diǎn)五克左右，保證殘存腎功能，避免使用腎毒藥物。積極加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，通常要選擇高生物價(jià)的蛋白。比如說(shuō)像動(dòng)物蛋白，一旦進(jìn)入透析時(shí)，嚴(yán)格水管理對(duì)延長(zhǎng)生存期也是有明確的、積極的意義的。
腎衰竭有哪些癥狀
腎衰竭分急性和慢性兩種。急性患者以快速出現(xiàn)少尿、無(wú)尿以及尿素氮和血肌酐升高為主，慢性患者除有急性患者癥狀外，還會(huì)有食欲減退、營(yíng)養(yǎng)狀況下降以及合并心力衰竭、血壓異常等問(wèn)題，嚴(yán)重者危及生命安全。急性腎衰竭表現(xiàn)為病情、腎功能急速進(jìn)展，病人很快出現(xiàn)少尿或無(wú)尿，尿素氮和血肌酐很快升高，嚴(yán)重者合并心力衰竭、血壓升高。性腎功能衰竭，臨床分期表現(xiàn)各異，在CKD一到三期，僅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲減退等癥狀。CKD三期以上，上述癥狀加重。進(jìn)入到CKD五期時(shí)，病情急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)全身器官受損，具體表現(xiàn)為尿量減少，二十四小時(shí)尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。營(yíng)養(yǎng)狀況下降，胸悶氣短、平臥困難、納差惡心、嘔吐甚至吐血，血壓高血腫明顯，出現(xiàn)心包積液、胸腔積液、浮腫、電解質(zhì)紊亂、血鉀升高、嚴(yán)重酸中毒，病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。eGFR小于十可考慮腎臟替代治療，腎病患者eGFR小于十五，同時(shí)伴有心衰、營(yíng)養(yǎng)不良等合并癥時(shí)，要考慮透析。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測(cè)血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無(wú)尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時(shí)候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個(gè)方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時(shí)候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時(shí)候，就要考慮腎臟替代治療。
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腎衰竭能活多久
急性腎衰竭的死亡率特別是合并有多功能臟器衰竭的，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)慢性腎衰竭的患者根據(jù)病因不同，生存的時(shí)間也有差別，一般病因是慢性腎炎的多囊腎的腎臟原發(fā)病的疾病，這種的生存期是比較長(zhǎng)的，經(jīng)過(guò)幾輪的沖擊治療沒(méi)有效果，開(kāi)始進(jìn)入透析的患者存活數(shù)十年。當(dāng)出現(xiàn)腎臟的問(wèn)題時(shí)，他的生存率有限，一般在發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病五到十年會(huì)出現(xiàn)腎功能的損傷，血壓和血糖控制不好的，很快就進(jìn)入了透析治療，一般透析治療五年的生存率在百分之五十左右。談起腎衰竭的存活率，要根據(jù)急性和慢性是有差別的，急性病因相對(duì)重起病快死亡時(shí)間數(shù)日到數(shù)月，慢性的根據(jù)原發(fā)病的治療情況來(lái)估計(jì)預(yù)后。
腎透析是怎么回事
患者當(dāng)腎臟健康出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，就需要采用腎透析的方法來(lái)把血液當(dāng)中的廢物清除出來(lái)，才能夠讓身體變得更加健康，讓患者的生命得以維持和養(yǎng)成。而同時(shí)采用腎透析的方法會(huì)對(duì)身體造成一定的傷害，容易造成腰痛的情況，甚至?xí)?duì)其他器官造成影響。
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腎衰竭需要檢查什么
一般情況下，慢性腎衰竭的病人，通常需要對(duì)腎功能進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，需要定期檢查病人的血肌酐以及腎小球?yàn)V過(guò)率。另外，一般慢性腎衰竭的病人，可能會(huì)因?yàn)槁阅I功能不全，而出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是貧血、鈣磷代謝紊亂以及電解質(zhì)異常。所以，要定期檢查患者的血常規(guī)，觀察患者有沒(méi)有貧血的出現(xiàn)。還有患者需要檢查血里的電解質(zhì)，比如血鈣以及血磷，要注意觀察慢性腎衰竭病人，有沒(méi)有出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況。如果慢性腎衰竭的病人，出現(xiàn)代謝紊亂的表現(xiàn)，就需要及早對(duì)患者進(jìn)行處理。因?yàn)?，隨著腎功能的進(jìn)展，病人腎臟的排鉀功能可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，有部分患者可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥或者是酸中毒。所以，需要查血液二氧化碳結(jié)合力或是血?dú)夥治觥?/div>
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