胰腺癌晚期如何治療
發(fā)布時間：2020-11-2059701次瀏覽
患者，男性，65歲，胰腺癌晚期，無尿，飲食不佳，體質(zhì)弱，有些腹脹，目前正在透析。
該患者的后續(xù)治療很關(guān)鍵，在飲食和用藥方面要多慎重。后續(xù)治療可以采用中醫(yī)治療，中藥是有選擇地殺傷癌細(xì)胞，不損傷正常細(xì)胞，并有助于恢復(fù)機(jī)體免疫力。既能抗癌，又無毒副反應(yīng)，能迅速改善臨床癥狀，提高并保護(hù)機(jī)體免疫功能，能整體抑制及直接殺滅癌細(xì)胞，明顯抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。
胰腺癌晚期的中醫(yī)治療
中醫(yī)治療具有較強(qiáng)的整體觀念。腫瘤雖然是生長在身體的某一局部，但實際上是一種全身性疾病。對多數(shù)的腫瘤病人來說，局部治療是不能解決根治問題的，而中醫(yī)由于從整體觀念出發(fā)，實施辨證論治，既考慮了局部的治療，又采取扶正培本的方法，對于改善患者的局部癥狀和全身狀況都具有重要的作用。
中藥治療胰腺癌可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用，更重要的是可以切斷癌細(xì)胞的復(fù)制功能，也就是切斷癌細(xì)胞重要的分裂方式--微管蛋白合成，使細(xì)胞體積逐漸縮小，在血管內(nèi)形成穩(wěn)定的抗癌細(xì)胞，從而提高人體的代謝功能，整體抑制及直接殺滅癌細(xì)胞，明顯抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。
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胰腺乳頭粘液瘤嚴(yán)重嗎
胰腺乳頭粘液瘤通常認(rèn)為是交界性腫瘤，或者低度惡性腫瘤。胰腺乳頭瘤具有低度惡性，生長比較緩慢，很少侵犯到周圍組織，轉(zhuǎn)移力和再發(fā)率比較低。胰腺乳頭瘤根據(jù)病變累及的范圍為主胰管型、分支胰管型。胰腺乳頭瘤多數(shù)為單病灶，20%~30%為多病灶。手術(shù)切除率比較高，術(shù)后五年的總體的生存率大于80%，高于一般的胰腺癌。主意慣性具有更高的惡性率，建議進(jìn)行一個全瘤的切除。分支胰管性的腫瘤，直徑如果超過3cm，有b上的結(jié)節(jié)，伴有臨床癥狀的，也建議盡早的進(jìn)行手術(shù)的切除治療。
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十二指腸癌是胰腺癌嗎
十二指腸癌和胰腺癌完全不同，但是臨床癥狀有時相似，都有可能會出現(xiàn)上腹部的不適、腹痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。但是發(fā)病的部位完全不同，十二指腸癌，通常發(fā)生在十二指腸，當(dāng)出現(xiàn)在十二指腸乳頭部位的時候，我們又稱它是壺腹周圍癌的一種，那么胰腺癌主要發(fā)生在胰腺部位。它們的惡性程度也是不同的，胰腺癌的惡性程度明顯高于十二指腸癌。如果是發(fā)生在十二指腸乳頭部位的腫瘤或胰頭部位的腫瘤，選擇的手術(shù)方式都有可能是胰十二指腸切除術(shù)。
如何防胰腺癌疾病
胰腺癌是消化道常見惡性腫瘤之一。由于胰腺位于后腹腔，位置較深，早期癥狀缺乏特異性，難于獲得早期診斷，確診時多屬晚期，預(yù)后較差。隨著我國人民生活水平不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)向高脂肪、高蛋白質(zhì)、低纖維化方向轉(zhuǎn)變，工業(yè)化帶來的環(huán)境污染及人們工作和生活壓力的增加，胰腺癌發(fā)病率也隨之升高。
胰腺癌如何進(jìn)行檢查
胰腺作為人類分泌腺，為人體機(jī)能的正常運行提供了保證。大家都知道胰腺癌這種疾病是很難治療的，所以，很多胰腺癌患者往往都是情緒低落，消極治療。為讓大家對胰腺癌多加了解，多加認(rèn)識，現(xiàn)在告訴大家得了胰腺癌需要做哪些檢查。
胰腺癌患者能不能生育
胰腺癌患者可以懷孕嗎？患者如果現(xiàn)在正在治療期間最好不要懷孕的，治療期間的用藥以及放化療會影響胎兒健康的，至少要治療停止一年后沒有復(fù)發(fā)的前提下，才可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮懷孕情況的。
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什么是胰腺癌體尾部切除術(shù)
胰腺癌體尾部切除是胰腺癌一種手術(shù)方式。所謂胰體尾切除主要是切除胰腺的中后半段而保留胰頭，保留胰頭就意味著保留了十二指腸，保留了胰管，這樣不需要做胰腺周圍更多臟器的切除。因為胰腺癌主要分布在胰頭，所以一般胰腺癌手術(shù)指的是胰十二指腸切除術(shù)，也就是圍繞胰頭周圍的臟器切除術(shù)。另外，還有大約10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的體尾部，這時候的手術(shù)方式就跟胰十二指腸切除術(shù)完全不一樣，采取的就是胰體尾切除術(shù)。
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胰腺癌局部晚期可以手術(shù)嗎
在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，或者胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，可以進(jìn)行手術(shù)治療。傳統(tǒng)上胰腺癌晚期是手術(shù)的禁忌癥，因為晚期胰腺癌即便能夠進(jìn)行切除，它的愈后也并不能得到改善。但是隨著技術(shù)的進(jìn)步、藥物研發(fā)的進(jìn)展，一部分晚期胰腺癌病人也可以接受手術(shù)治療了。一類是在晚期腺癌出現(xiàn)血管侵犯、肝轉(zhuǎn)移或者周邊侵犯轉(zhuǎn)移的情況下，通過手術(shù)完整的切除胰十二指腸，進(jìn)行血管置換、合并肝切除。還有一類是胰腺癌晚期通過新輔助的化療、放療、藥物靶向治療使腫瘤降級降期，以達(dá)到能夠接受手術(shù)的狀態(tài)。
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胰腺癌術(shù)前術(shù)后需要放化療嗎
大多數(shù)晚期不能手術(shù)的胰腺癌需要放化療，術(shù)后沒有并發(fā)癥的早期胰腺癌要依據(jù)病理的化驗決定是否放化療。胰腺癌的放化療分為兩類：對于絕大多數(shù)的胰腺癌，往往發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)到了晚期，喪失了手術(shù)機(jī)會，這時候應(yīng)該盡可能的采取新輔助的化療放療的方式。胰腺癌晚期的病人術(shù)前可以先通過放化療使腫瘤降級降期，盡可能地為手術(shù)創(chuàng)造條件；另外一類就是在胰腺癌手術(shù)完以后的放化療治療，如果是胰腺癌早期，手術(shù)切除得非常干凈，也沒有任何并發(fā)癥的情況下，是否需要化療就要依據(jù)病理的化驗。
胰腺癌患者吃哪些食物好
胰腺癌疾病本身的發(fā)生與飲食有一定的關(guān)系，高糖飲食、高脂飲食、包括酗酒，這些與胰腺癌的發(fā)生是有一定關(guān)系的。所以說胰腺癌避免吃高糖、高脂、油炸的這些食品，避免煙酒的這種刺激。對于早期胰腺癌病人飲食，還沒有產(chǎn)生明顯障礙的時候，或者障礙不嚴(yán)重的情況下，盡可能吃一些營養(yǎng)豐富的，富含維生素、纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白，富含少量油脂性的食物，像魚油，這種比較健康的油，蛋白質(zhì)用這種優(yōu)質(zhì)結(jié)構(gòu)的蛋白質(zhì)，而且是容易消化的，不要那種大塊的，煎炸的烹飪方式。對于中晚期的胰腺癌，消化功能明顯障礙的情況下，這時候我們強(qiáng)調(diào)病人盡可能吃一些，稀軟的流食、半流食，這種針對嬰幼兒，或者說老年病人的飲食狀態(tài)，提高他飲食的這種吸收，消化的效率?？梢耘浜弦恍┎∪?，自己平時比較喜歡的，感興趣的這種飲食配方、佐料，和各個不同的民族，和他的信仰，有他不同的一種飲食習(xí)慣。但是總體來說，對胰腺癌病人強(qiáng)調(diào)避免有誘發(fā)因素的高糖、高脂、煙酒的這種刺激。另外一個，盡可能的就是營養(yǎng)豐富的情況下，少食多餐，輕流食、半流食、軟食，容易消化，容易吸收。
胰腺癌有哪些危害
胰腺癌的危害是非常大的，是癌中之王，死亡率很高，對病人直接的危害就是生命和生命的質(zhì)量。當(dāng)然了胰腺癌還有其他的一些，比如說引起病人的疼痛。引起病人消化不良，引起病人的血脂、血糖各種生物指標(biāo)的異常，都會在我們身體上產(chǎn)生很多反應(yīng)。比如說我們出現(xiàn)這種黃疸出現(xiàn)這種腹痛、腹脹、腹水甚至心包積液、雙下肢腫脹出現(xiàn)我們心理焦慮，這些會增加很多很多的負(fù)擔(dān)。惡性腫瘤的表現(xiàn)它都具備。出現(xiàn)消瘦、餓抑制、飲食不能、恐懼、衰竭包括這種心肺功能、臟器功能、多種器官的衰竭。胰腺癌的危害是非常大的。從基本的這種飲食狀態(tài)一直到生命質(zhì)量，都會產(chǎn)生極大的危害，胰腺癌有如此眾多的這種危害如此嚴(yán)重的危害，所以一定強(qiáng)調(diào)胰腺癌的。有這種風(fēng)險因素的早期的預(yù)防、早期的發(fā)現(xiàn)、早期到醫(yī)院接受規(guī)范性的治療。尤其到這種大的中心性的醫(yī)院，進(jìn)行胰腺癌的規(guī)范化的診治。
胰腺癌手術(shù)后吃什么好
在做完手術(shù)以后，患有胰腺癌這種病癥的人，應(yīng)該多吃一些對于自己身體有益的食物，只有這樣才能夠促進(jìn)身體的早日康復(fù)，比如補(bǔ)益氣血的食物以及清淡容易消化的食物等。也可以多吃一些營養(yǎng)物質(zhì)比較豐富又或者是富含蛋白質(zhì)的食物，這樣能夠促進(jìn)身體的早日康復(fù)。
胰腺癌的檢查
如果考慮或排除是否有胰腺癌，一般做一些相關(guān)的檢查。檢查可以從實驗室的檢查，抽血查腫瘤標(biāo)記物。針對膽胰這樣的系列，大部分要關(guān)注CA19-9。但是比如像肝癌，要關(guān)注AFP，對膽胰腺系統(tǒng)，膽道或者胰腺，關(guān)注的是CA19-9。更多的是影像學(xué)方面的檢查，影像學(xué)方面可以做超聲。胰腺在胃后面，所以有的時候超聲會受到氣體干擾，顯象不是很清楚。所以目前臨床上最多的還是選擇ct或核磁，但是核磁做的時間較長。有的老年病人在檢查過程中，不一定配合得很好。所以根據(jù)病人的各個情況，比如ct。ct掃描速度比較快，一般做平掃加增強(qiáng)或核磁。通過影像學(xué)上看有沒有變化，對胰腺癌的診斷起到幫助作用。
胰腺癌患者吃東西注意什么
胰腺癌患者應(yīng)注意術(shù)前清淡飲食，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，術(shù)后合理膳食。術(shù)前保證正常的生命活動，少油，優(yōu)質(zhì)維生素。術(shù)后如胰體尾手術(shù)切完后，減少主食的攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入。
胰腺癌有哪些轉(zhuǎn)移途徑
胰腺癌轉(zhuǎn)移途徑有局部轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移，肝轉(zhuǎn)移。胰腺癌是臨床里面惡性程度比較高的一種癌癥，生存率都比較低，相當(dāng)部分癌癥說的是五年生存率，對于胰腺癌或者膽管癌來說，是兩年生存率，由此可見生存率是很低的。胰腺癌發(fā)生后特別容易轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)第一種方式是局部轉(zhuǎn)移，因為在胰腺周圍，比如有胃有結(jié)腸，最容易就侵犯到胃和結(jié)腸上面。另一種方式是淋巴轉(zhuǎn)移，淋巴轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肝臟，轉(zhuǎn)移到全身各個地方都可以；還有是血行轉(zhuǎn)移。局部轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移，在臨床里面最多見的是局部轉(zhuǎn)移，還有是淋巴轉(zhuǎn)移，胰腺癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的幾率是比較高的，所以得了胰腺癌，以后應(yīng)該早期的去治療，避免發(fā)展的更快。
胰腺癌可以活多久
胰腺癌患者的生存期是不一樣的，跟多種因素有關(guān)。胰腺癌患者到底能活多久可以說并不是大夫說了算，大夫也無法進(jìn)行準(zhǔn)確的預(yù)測。因治療效果及身體機(jī)能而異，只要選擇合適的方法積極治療，均可改善胰腺癌的癥狀，延長胰腺癌患者的生存期，晚期胰腺癌患者應(yīng)該保持樂觀心態(tài)，積極配合治療。
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