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關(guān)于骨髓炎的類(lèi)型

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1026924次瀏覽

骨髓炎的常見(jiàn)患病類(lèi)型都有哪些?在各種骨科疾病患者中,骨髓炎是比較常見(jiàn)的一種疾病,很多朋友患上這種疾病,是因?yàn)闆](méi)有注意日常的衛(wèi)生保健引起的,雖然這種疾病常見(jiàn),但是并不意味著這種疾病不嚴(yán)重,大家要了解一下患病類(lèi)型,去更好的治療疾病。那么,關(guān)于骨髓炎的常見(jiàn)患病類(lèi)型都有哪些?

1、硬化性骨髓炎

硬化性骨髓炎表現(xiàn)為一段骨干或整個(gè)骨干的進(jìn)行性、廣泛性增生和硬化的炎性改變。因炎性反應(yīng)的刺激,導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)發(fā)生廣泛纖維化、甚至骨髓腔消失,血液循環(huán)發(fā)生障礙,有竇道形成等。

2、急性血源性骨髓炎

急性血源性骨髓炎是化膿菌由身體其它部位的感染灶進(jìn)入血流傳播并定位于骨組織而引起的炎癥。它的病理特點(diǎn)是骨質(zhì)破壞、壞死和反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在。80以上是由金黃色葡萄球菌引起的。

3、慢性化膿性骨髓炎

慢性化膿性骨髓炎一般是由于急性血源性骨髓炎治療不當(dāng)或延誤治療而發(fā)生的結(jié)果。它有典型的急性血源性骨髓炎的病史,死骨、死腔、竇道的形成。

4、外傷性化膿性骨髓炎

外傷性化膿性骨髓炎常繼發(fā)于開(kāi)發(fā)性骨折,隨著現(xiàn)在的交通事故和大型建筑的工傷事件的發(fā)生,呈上升趨勢(shì),屬高能量骨折后的常見(jiàn)并發(fā)癥。其特點(diǎn)是,感染的病灶始終以骨折部位為中心,向兩端發(fā)展蔓延,同時(shí)多在骨折部位形成死腔。而在其骨與軟組織形成膿腫,常反復(fù)破潰,成為長(zhǎng)期不愈的竇道。這也是慢性骨髓炎開(kāi)始的標(biāo)志。

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手指骨髓炎要做手術(shù)嗎
手指骨髓炎就看,根據(jù)骨髓炎引起的具體的程度,來(lái)決定是否需要做手術(shù)。因?yàn)橛械墓撬柩妆旧戆Y狀很輕,有可能吃點(diǎn)抗生素就下去了,有可能骨髓炎就消滅掉了,保守就能行了,所以骨髓炎的治療都有保守治療還是手術(shù)治療。具體就是如果骨髓炎細(xì)菌感染的用敏感的抗生素,有可能輸液或口服抗生素,都能把細(xì)菌消滅掉,那就OK,不需要手術(shù)。但是一部分人骨髓炎比較重,細(xì)菌毒力非常強(qiáng),一般的保守治療,口服抗生素,有可能解決不了問(wèn)題,還在發(fā)展,在破壞,就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng),把骨髓炎的地打開(kāi),把骨髓腔里頭好好沖洗、清理,本身打開(kāi)了髓腔,疼痛就明顯減輕,因?yàn)槭种割^骨頭本身髓腔很小,發(fā)炎了以后,里頭有化膿、有水腫,會(huì)疼得非常嚴(yán)重的,可以把骨髓炎髓腔打開(kāi)了以后就減壓了,減壓同時(shí)又沖洗引流,好好沖洗,這樣在用敏感的抗生素,就能夠徹底治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2021-07-09

70677次收聽(tīng)

02:07
手指骨髓炎需要做手術(shù)嗎
手指骨髓炎要根據(jù)骨髓炎引起的具體程度,來(lái)決定保守治療還是手術(shù)治療。因?yàn)橛械墓撬柩妆旧戆Y狀很輕,有可能吃點(diǎn)抗生素就下去了,有可能骨髓炎就消滅掉了,保守就能行了。但是一部分人骨髓炎比較重,細(xì)菌毒力非常強(qiáng),一般的保守治療,口服抗生素,有可能解決不了問(wèn)題,還在發(fā)展、在破壞,就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng),把骨髓炎的地方打開(kāi),把髓腔里頭好好沖洗、清理。本身打開(kāi)了髓腔,疼痛就明顯減輕,減壓同時(shí)又沖洗引流,這樣再用敏感的抗生素,就能夠徹底治愈。
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常見(jiàn)的骨髓炎發(fā)作時(shí)的癥狀
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-08-18

56955次收聽(tīng)

急性骨髓炎的常見(jiàn)癥狀
急性骨髓炎的癥狀分全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀是病人突然起病,急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),高熱有時(shí)會(huì)到39度以上。局部癥狀是因?yàn)閮和容^多,多數(shù)而且部位就在膝關(guān)節(jié)的上下,也就是說(shuō)股骨的遠(yuǎn)端和脛骨的近端,出現(xiàn)局部疼痛,而且這種疼痛非常劇烈不讓人碰,我們叫拒觸。局部出現(xiàn)紅腫,發(fā)熱嚴(yán)重,如果是早期進(jìn)行消炎制動(dòng)之后,癥狀就可能消失,如果治療不當(dāng)可能又會(huì)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎,到慢性骨髓炎的時(shí)候,病人的全身癥狀可能消失,但是局部的疼痛癥狀依然存在,如果持續(xù)發(fā)展,病人可能出現(xiàn)肢體的畸形,或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2020-06-03

56728次收聽(tīng)

02:19
骨髓炎能治好嗎
急性骨髓炎治愈的比較多,慢性骨髓炎治愈的比較少。骨髓炎主要分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎,對(duì)于不同的病情情況,治療方式也不同。一般急性骨髓炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起,需要對(duì)細(xì)菌進(jìn)行了解,針對(duì)性的進(jìn)行抗病毒、抗感染的治療。由于這個(gè)病情沒(méi)有得到及時(shí)的控制,引起的并發(fā)癥很麻煩,容易出現(xiàn)毒血癥和膿毒血癥,會(huì)比較危險(xiǎn),也比較難控制,所以要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,要需要徹底清洗創(chuàng)口,并且要吃一些清熱解毒的食物,目前對(duì)于急性骨髓炎治愈的還是比較多。慢性骨髓炎是由于感染的細(xì)菌對(duì)機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥和變異,引起的并發(fā)癥也很多,會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)壞死以及萎縮的情況,需要進(jìn)行引流,治愈的可能性比較小,需要進(jìn)行正規(guī)長(zhǎng)期的治療。
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骨髓炎有哪些類(lèi)型
骨髓炎的類(lèi)型包括:急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇,大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀,而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆騺喖毙怨撬柩走w延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒(méi)有全身癥狀,只有局部癥狀,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫,自己可能愈合,有時(shí)候也會(huì)有死骨排出。
骨髓炎的檢查方式
骨髓炎就是一個(gè)炎癥,能看到紅、腫、熱、痛這些表現(xiàn)。檢查,首先是從局部看,有沒(méi)有紅腫,發(fā)燒。另外要查一些指標(biāo),比如白血球高不高,還有C反應(yīng)蛋白,另外就是血沉,這三項(xiàng)血的檢查比較敏感,當(dāng)然最重要的是要早期診斷。早期診斷主要的方法有兩個(gè),現(xiàn)在最常用的是核磁。核磁檢查因現(xiàn)在比較普遍而且沒(méi)有后遺癥,合并癥,對(duì)身體、對(duì)孩子沒(méi)什么太多損傷,所以最常用的就是核磁。因?yàn)楹舜拍芸吹焦撬枋欠袼[,骨髓里邊最早期的一些變化等都可以看到,所以最早期做核磁可以明確診斷。同位素掃描也可以,特殊的病例,B超也可以。沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以它的診斷方法很多,根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況選用不同的方案。最重要的是血指標(biāo)的檢查和核磁、同位素,這樣對(duì)它的早期診斷非常重要,也非常有意義。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2018-09-21

60508次收聽(tīng)

兒童骨髓炎能否運(yùn)動(dòng)
兒童骨髓炎如果骨骼比較結(jié)實(shí),疼痛比較輕,可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如果有癥狀或者骨骼不結(jié)實(shí),疼痛比較嚴(yán)重,要盡可能減少活動(dòng)。兒童骨髓炎主要它是早期還是晚期。如果是早期,相對(duì)骨骼沒(méi)有破壞,沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),骨頭比較結(jié)實(shí),輕微的運(yùn)動(dòng)可以。但是這時(shí)候,患者其實(shí)疼痛比較嚴(yán)重,也不愿意活動(dòng)。到了晚期可能不疼了,但是骨頭不結(jié)實(shí),骨頭受到了破壞,這時(shí)候他就不能運(yùn)動(dòng)。所以會(huì)根據(jù),X光片或者化驗(yàn)檢查,看看他骨骼的結(jié)實(shí)程度。根據(jù)具體情況來(lái)判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2018-09-21

51964次收聽(tīng)

02:20
兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結(jié)構(gòu)。兒童骨骼有個(gè)結(jié)構(gòu)是骨骺,在骨頭的兩端。一般長(zhǎng)骨兩端都會(huì)有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長(zhǎng)粗,長(zhǎng)長(zhǎng)。它有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu),在這個(gè)地方,往往血管會(huì)非常豐富。根據(jù)流體力學(xué),面積越大,流速會(huì)越慢。骨骺的血管非常豐富,血管的總面積會(huì)非常大。所以,等到血液流到這個(gè)部位的時(shí)候,血液的流動(dòng)速度就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入到血液中,等到了骨骺的地方之后,細(xì)菌就會(huì)留下來(lái),積累到一定的濃度、數(shù)量之后,會(huì)在局部開(kāi)始繁殖,可能就會(huì)導(dǎo)致局部,出現(xiàn)炎癥。所以,骨髓炎這個(gè)疾病,之所以在兒童中比較常見(jiàn),是因?yàn)檫@個(gè)特殊的結(jié)構(gòu),細(xì)菌在其局部發(fā)生繁殖,從而引起的炎癥,導(dǎo)致兒童骨髓炎的發(fā)生。
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骨髓炎做什么檢查
骨髓炎的檢查,首先可以從患者局部來(lái)看,有沒(méi)有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外,患者也要檢查一些指標(biāo),比如白血球高不高,C反應(yīng)蛋白以及血沉,這三項(xiàng)有關(guān)血液的檢查比較敏感,也比較重要。對(duì)于骨髓炎這個(gè)疾病來(lái)講,最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè),最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查,而且核磁檢查沒(méi)有后遺癥,也不會(huì)出現(xiàn)合并癥,對(duì)孩子和身體沒(méi)有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫,骨髓里邊最早期的一些變化,所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以,特殊的病例B超也可以。在沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多,根據(jù)具體情況選用不同的方案。