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肝血管瘤是一種常見(jiàn)的良性病變，隨著人們健康意識(shí)的不斷提高以及各種診斷技術(shù)的進(jìn)步，肝血管瘤的察覺(jué)率明顯提高，肝血管瘤的診斷方法多種多樣，目前最主要的途徑是通過(guò)影像學(xué)檢查，那么，確診肝血管瘤應(yīng)做哪些檢查?

1.同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷，表現(xiàn)為無(wú)腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時(shí)間較長(zhǎng)。

2.超聲表現(xiàn)：顯示肝內(nèi)均質(zhì)、強(qiáng)回聲病變，邊界大多清楚，或病變區(qū)內(nèi)強(qiáng)回聲伴不規(guī)則低回聲，病變內(nèi)可顯示擴(kuò)張的血竇;

3.CT表現(xiàn)：

(1)平掃：肝內(nèi)低密度區(qū)，輪廓清楚，密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū)，代表血栓機(jī)化或纖維分隔，少數(shù)可見(jiàn)到鈣化;

(2)增強(qiáng)掃描：

①早期病變邊緣顯著強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀或“島嶼狀”，密度與鄰近腹主動(dòng)脈相近，明顯高于周?chē)螌?shí)質(zhì)密度，持續(xù)時(shí)間超過(guò)2分鐘;

②隨著時(shí)間延長(zhǎng)，增強(qiáng)幅度向病變中央推近，而病變的低密度區(qū)相對(duì)變小;

③延時(shí)掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時(shí)病變內(nèi)更低密度無(wú)變化)增強(qiáng)掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特征性表現(xiàn)，診斷正確率可在90%以上一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動(dòng)脈早期，即注藥后30～60秒因此強(qiáng)調(diào)正確的檢查技術(shù)，即快速、團(tuán)狀注射造影劑，快速掃描，適時(shí)延時(shí)掃描否則，因未見(jiàn)到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。