跟骨骨折手術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉
發(fā)布時(shí)間：2020-10-2264671次瀏覽
跟骨骨折手術(shù)后第一天可進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練，第二天可做踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練，之后可做被動(dòng)屈伸訓(xùn)練。到了第二周時(shí)，可慢慢進(jìn)行負(fù)重下地行走鍛煉。待術(shù)后六到八周時(shí)，可慢慢進(jìn)行完全負(fù)重主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
當(dāng)跟骨骨折后，足跟部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹的情況，也不能正常著地行走。該病多是因高空墜下或者擠壓所致，不少患者都需要采取手術(shù)治療。那跟骨骨折手術(shù)后怎么進(jìn)行康復(fù)鍛煉呢？
一、術(shù)后第一周的康復(fù)鍛煉
1.等長收縮訓(xùn)練
在術(shù)后第一天首先需進(jìn)行石膏外固定，之后抬高患肢，適當(dāng)進(jìn)行脛骨前肌等長收縮練習(xí)。
2.踝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸訓(xùn)練
術(shù)后第二天可開始踝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，以主動(dòng)訓(xùn)練為主，鍛煉時(shí)切勿用力過度，以防發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷。建議每天活動(dòng)八十至一百次不等，之后以被動(dòng)鍛煉為輔。
3.踝關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸訓(xùn)練
術(shù)后第三至第四天可以開始持續(xù)性的被動(dòng)功能訓(xùn)練，其訓(xùn)練強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)范圍根據(jù)患者疼痛耐受程度改變。但建議整個(gè)訓(xùn)練緩慢進(jìn)行，每日訓(xùn)練一次一小時(shí)即可。
二、術(shù)后第二到四周的康復(fù)鍛煉
在跟骨骨折術(shù)后兩到四周時(shí)，可拄拐杖或者是穿著保護(hù)靴進(jìn)行負(fù)重下地行走訓(xùn)練，每次走半個(gè)小時(shí)，每日走兩到三次。
三、術(shù)后第六到八周的康復(fù)鍛煉
到了術(shù)后第六到八周時(shí)，可適度進(jìn)行平衡功能訓(xùn)練，以幫助患者能自行正常行走。在訓(xùn)練過程中，需從無負(fù)荷主動(dòng)運(yùn)動(dòng)慢慢變?yōu)橥耆?fù)重主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，期間還可穿插踢腿、屈膝、上下樓梯等訓(xùn)練。
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跟骨骨折后遺癥都有哪些
跟骨骨折的后遺癥有哪些，跟骨骨折是相對(duì)少見的一種骨折類型，但是跟骨骨折的后果是比較嚴(yán)重的。跟骨骨折是一種關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折或者絕大多數(shù)是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折就不同于關(guān)節(jié)外的骨折，比如股骨干骨折或者脛骨骨折或者橈骨骨折，這種骨折一般不是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，一旦長好對(duì)人體可能就不會(huì)造成任何的后遺癥。但是關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折就跟它大不一樣，而且跟骨骨折復(fù)位是相對(duì)困難的。跟骨和上面的距骨、舟骨形成關(guān)節(jié)面，跟骨骨折之后，關(guān)節(jié)面經(jīng)常會(huì)增寬或者后角度我們稱上關(guān)節(jié)面，這個(gè)角度叫Bohler角，這個(gè)角度往往不能夠完全恢復(fù)。所以關(guān)節(jié)面恢復(fù)起來不能夠做到解剖復(fù)位，肯定會(huì)造成一定的后遺癥，或多或少。后遺癥如果能夠完全復(fù)位當(dāng)然是沒有任何問題，但是復(fù)位是相對(duì)比較困難的。如果關(guān)節(jié)不能完全復(fù)位，就好比自行車或者汽車軸承珠子有破碎。時(shí)間短還好說，時(shí)間一長，破碎的珠子就會(huì)對(duì)整體結(jié)構(gòu)造成不良的影響，就會(huì)形成骨性關(guān)節(jié)炎，走路就會(huì)疼痛，這可以說是跟骨骨折的一個(gè)最主要的后遺癥。其他的后遺癥都很輕微，都不會(huì)造成有明顯的問題，只有這一個(gè)是最重要的。其他的可能皮膚的切口不容易愈合，發(fā)生切口感染，這當(dāng)然也是有，但是相對(duì)來說一個(gè)比較少，再一個(gè)比較輕。
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跟骨骨折如何治療
跟骨骨折可以選擇保守治療，也可以選擇手術(shù)治療。保守治療包括手法復(fù)位后石膏固定，對(duì)病情輕微的患者有明顯的改善和調(diào)理作用，同時(shí)建議抬高患肢，促進(jìn)靜脈血液回流，減輕局部的腫脹，應(yīng)用促進(jìn)骨愈合的藥物，多吃高鈣食物，補(bǔ)充鈣劑或者活性維生素D。手術(shù)治療包括牽引復(fù)位以及切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)等，需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和病情的輕重程度，選擇合適的手術(shù)方案。日常生活中合理的飲食，多吃新鮮的水果、綠色蔬菜，保證營養(yǎng)的多樣化，同時(shí)配合積極的康復(fù)功能訓(xùn)練，能夠達(dá)到最佳的愈合狀態(tài)。
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跟骨骨折如何護(hù)理
跟骨骨折的護(hù)理：第一，多注意休息，在30天之內(nèi)千萬不可以負(fù)重行走，在一個(gè)月之后可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；抬高下肢有利于促進(jìn)血液循環(huán)，繃帶固定過程中不要固定太緊，以免影響血液循環(huán)。第二，定期到醫(yī)院，進(jìn)行相關(guān)的部位的復(fù)查，進(jìn)行影像學(xué)的檢查，同時(shí)對(duì)于骨折的愈合的情況、形態(tài)，應(yīng)該指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的功能康復(fù)訓(xùn)練。第三，在生活當(dāng)中要多注意局部的保暖，避免受到風(fēng)寒刺激，要穿合適的鞋子，不要過多的做運(yùn)動(dòng)或者行走。第四，注意對(duì)患者心理方面的護(hù)理，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治愈幾率。
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跟骨骨折是怎么引起的
跟骨骨折可能是外力創(chuàng)傷因素導(dǎo)致的，主要包括：從高處墜落或者嚴(yán)重的交通事故，也有可能在工作中受到了重物的擠壓、撞擊等，這些因素可能會(huì)導(dǎo)致跟骨骨折，誘發(fā)劇烈的疼痛、伴有局部明顯腫脹感，甚至造成骨骼形態(tài)改變。此外患者本身骨質(zhì)疏松等因素、從事高危的職業(yè)等也可能引起跟骨骨折。建議盡快去醫(yī)院進(jìn)行X光片檢查甚至CT檢查，對(duì)于骨折比較輕微的患者，可以采取保守的方法來進(jìn)行治療，通過局部固定，然后口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，粉碎性的骨折的患者，就需要通過手術(shù)的方法來進(jìn)行改善。
跟骨骨折如何護(hù)理
肱骨骨折需要從以下幾方面進(jìn)行護(hù)理第一，如果患者進(jìn)行了手術(shù)治療，在手術(shù)之后患者需要注意傷口部位的干燥和清潔，并且時(shí)刻注意傷口的變化。一旦出現(xiàn)了感染的現(xiàn)象，立即進(jìn)行相關(guān)的治療。第二，康復(fù)期間，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練，以免出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象。第三，多注意休息，在疾病尚未恢復(fù)之前，不要過度的活動(dòng)，并且適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾?，否則容易出現(xiàn)水腫血腫的癥狀。第四，髕骨骨折的患者還需要定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，時(shí)刻掌握骨頭的愈合情況，并且根據(jù)病情的變化，及時(shí)調(diào)整相關(guān)的治療措施，從而使疾病盡快恢復(fù)。
跟骨骨折有哪些病因
導(dǎo)致跟骨骨折的病因主要包括以下幾點(diǎn)，一高空墜落，大多數(shù)跟骨骨折的患者是由于高空墜落時(shí)，足跟部先著地，受到嚴(yán)重的撞擊后導(dǎo)致的。第二，車禍，也有些患者發(fā)生了交通車禍，導(dǎo)致足跟部位的骨頭受到了撞擊或者擠壓導(dǎo)致的。第三被重物砸傷。如果患者的足跟不幸被重物砸到后，也有可能導(dǎo)致跟骨骨折。肱骨骨折的患者骨折的部位會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，站立和行走時(shí)疼痛會(huì)更加明顯。同時(shí)患者還會(huì)伴隨皮下淤血腫脹的癥狀，如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引發(fā)距下關(guān)節(jié)炎等一系列并發(fā)癥，進(jìn)而給生活帶來嚴(yán)重的影響。因此患者需要積極的進(jìn)行治療。
跟骨骨折是怎么回事
跟骨骨折絕大多數(shù)都是由高暴力所引發(fā)，最為常見的就是從高處墜落。如果發(fā)生了車禍，下肢部位受到直接碰撞或者是壓迫，也容易引起跟骨骨折。被重物砸到或者是運(yùn)動(dòng)過于劇烈，發(fā)生跟骨骨折的可能性也會(huì)增加。此外，跟骨骨折也可能是某些疾病引起的。
跟骨骨折怎么治療
跟骨骨折后需要盡快接受治療，治療時(shí)需結(jié)合病情，如果情況并不是很嚴(yán)重，可以選擇保守性治療，要是情況比較嚴(yán)重出現(xiàn)粉碎性骨折，可以選擇手術(shù)性治療，不管選擇哪種治療方法，日常飲食的治療也同樣不可以忽視，盡可能選擇適合自己的飲食。
跟骨骨折的早期癥狀有哪些
跟骨骨折早期因骨骼受損，可出現(xiàn)疼痛、腫脹、麻木、酸脹等癥狀，骨折越嚴(yán)重，疼痛感越強(qiáng)烈，若是開放性骨折，伴出血癥狀。
跟骨骨折取出鋼板后的注意事項(xiàng)有哪些
鋼板畢竟屬于金屬，隨著時(shí)間鋼板可能會(huì)出現(xiàn)斷裂、生銹等現(xiàn)象，會(huì)造成身體局部的感染，引起疼痛等癥狀的不適，所以骨折愈合后一般都需要把鋼板取出來。鋼板取出后需要靜養(yǎng)半個(gè)月，并且在三個(gè)月之內(nèi)盡量避免負(fù)重、激烈運(yùn)動(dòng)。
跟骨骨折的表現(xiàn)是什么
跟骨骨折主要的臨床表現(xiàn)是腫脹。骨折后內(nèi)部出血導(dǎo)致腫脹，多數(shù)患者出現(xiàn)足根部皮下瘀血或瘀斑，并伴有明顯疼痛。如果骨折移位較大，會(huì)出現(xiàn)明顯的畸形，包括跟骨腳增寬、足跟變短、足跟內(nèi)翻等。跟骨骨折在跗骨骨折中最常見，多為高處跌落足跟著地所致。
什么是跟骨骨折的后遺癥
跟骨骨折后遺癥是指骨折治愈后出現(xiàn)的相關(guān)病癥。一、引起跟骨內(nèi)翻和跟骨高度丟失，進(jìn)而造成跟腱力臂變短，折屈無力。二、引起跟骨周圍骨關(guān)節(jié)炎。三、外側(cè)壁增寬造成腓骨長短肌腱撞擊征。四、跟骨骨折的骨折端會(huì)刺激足部神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)炎。
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跟骨骨折手術(shù)后如何康復(fù)鍛煉
跟骨骨折術(shù)后需要做肌肉力量的訓(xùn)練，康復(fù)中，需要注意切口腫脹的狀況，采取冰敷、抬高患肢等，同時(shí)還需要做關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、負(fù)重訓(xùn)練等。1、肌肉力量的訓(xùn)練，包括小腿的三頭肌，即足踝部的折屈肌力，還包括脛前肌、腓骨長短肌，足底趾伸肌和趾屈肌的肌肉力量訓(xùn)練。通過肌肉力量的訓(xùn)練，肌肉通過收縮讓靜脈回流加速，有利于消腫。這是早期的訓(xùn)練。2、在康復(fù)的過程中，注意局部切口的腫脹情況。早期可以冰敷，抬高患肢方法減輕腫脹。觀察血運(yùn)，局部可以采用彈力繃帶方法盡可能減輕腫脹。3、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，包括跟骨周圍多個(gè)關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，如距下關(guān)節(jié)、跟篩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)。當(dāng)骨頭愈合到一定程度，能夠承擔(dān)一定重量時(shí)，要鼓勵(lì)患者盡可能早期扶著雙拐進(jìn)行下地負(fù)重。負(fù)重是指部分負(fù)重，當(dāng)愈合到一定程度，愈合情況較好，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行完全的負(fù)重訓(xùn)練，到最后還要指導(dǎo)患者進(jìn)行步態(tài)的訓(xùn)練。以上所有的康復(fù)計(jì)劃，都應(yīng)在專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的理療師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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跟骨骨折后遺癥有哪些
跟骨骨折后遺癥包括折屈無力、疼痛、腓骨長短肌腱撞擊癥、神經(jīng)炎等。在生活中很容易出現(xiàn)身體上的損傷，如皮膚外傷、骨折等，而對(duì)于跟骨骨折，對(duì)患者的影響非常大，因?yàn)樽愀钦蹠?huì)影響行走，如果不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致以下后遺癥：1、跟骨骨折后可能會(huì)引起跟骨內(nèi)翻和跟骨高度丟失，引起跟腱力臂變短，所以可能會(huì)引起折屈無力。2、導(dǎo)致跟骨周圍比如距下關(guān)節(jié)或跟篩關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致疼痛。3、由于跟骨骨折后通常情況下會(huì)引起外側(cè)壁增寬，會(huì)引起腓骨長短肌腱撞擊征。4、在骨折過程中，骨折周圍骨折端刺激足部的神經(jīng)，比如腓腸神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)的神經(jīng)炎等不適的癥狀。
