淺談霉菌性陰道炎
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2063515次瀏覽
霉菌性陰道炎或念珠菌性陰道炎即外陰陰道假絲念珠菌病(VVC)，是由念珠菌引起的一種常見(jiàn)多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病。白色念珠菌為條件致病菌，百分之十的非孕婦女及百分之三十的孕婦陰道中有此菌寄生，但菌量少，不引起癥狀。只有當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降，尤其是局部細(xì)胞免疫力下降，白色念珠菌大量繁殖，才會(huì)引發(fā)陰道炎癥狀。
念珠菌是一種真菌，通常引起陰道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng)，加熱至60℃1小時(shí)后即可死亡。但對(duì)干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。念珠菌性陰道炎的典型癥狀是外陰瘙癢，且瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)發(fā)時(shí)止，瘙癢嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧，寢食難安，炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等。白帶增多是本病的另一主要癥狀，白帶一般很稠，呈豆渣樣或乳凝塊狀。
婦科檢查白帶呈白色稠厚豆腐渣樣;陰道黏膜紅腫，嚴(yán)重的形成淺潰瘍少許陰道。分泌物放于10％KOH玻片上，在顯微鏡下找到菌絲。若有癥狀而多次鏡檢為陰性，可用培養(yǎng)法進(jìn)行培養(yǎng)。
對(duì)單純性外陰陰道念珠菌病選擇局部用藥為主，一般用藥后2-3日癥狀減輕或消失?？嗣惯蜿幍浪ǎ?日用，共2次。關(guān)于復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病的治療，選擇的藥物基本同單純性外陰陰道念珠菌病，無(wú)論局部用藥或全身用藥，均應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。妊娠期外陰陰道念珠菌病的治療原則為：治療時(shí)必須考慮的首要問(wèn)題是藥物對(duì)胎兒有無(wú)損害;治療以局部用藥為主，不予全身用藥;僅限于有癥狀和體征的孕婦。
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霉菌性陰道炎怎么引起的
目前臨床上認(rèn)為霉菌性陰道炎是由白色念珠菌感染所引起的，以陰道分泌物呈白色量多居多，是常見(jiàn)的外陰陰道炎屬于外陰陰道假絲酵母菌病，白色念珠菌為條件致病菌有一部分非孕的女性和孕婦在陰道里面會(huì)存在白色念珠菌，陰菌量少呈孝母相無(wú)癥狀。當(dāng)全身或者陰道局部細(xì)胞免疫力下降時(shí)念珠菌可以大量的繁殖滋生，陰道微生物之間相互制約的關(guān)系被打破，從而導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，繼而會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀，造成霉菌性陰道炎的傳播途徑主要為內(nèi)源性傳播為主。因?yàn)槟钪榫思纳陉幍纼?nèi)還可以存在于人類(lèi)的口腔、尿道、腸道這些部位的念珠菌可以交叉感染，一旦致病條件成熟即可引發(fā)感染。
霉菌性陰道炎的危害性有哪些
霉菌性陰道炎對(duì)于大家來(lái)說(shuō)已經(jīng)不是很陌生了，針對(duì)于不同霉菌性陰道炎人群治療不同，發(fā)現(xiàn)霉菌性陰道炎癥狀，及時(shí)治療成了大家一貫的做法，但是為了達(dá)到更多的效果，霉菌性陰道炎有怎么樣的危害性?霉菌性陰道炎的危害性如下
霉菌陰道哪些食物不能吃
忌食辛辣食品：辛辣刺激性的食品，那陰道炎的患者是要注意禁忌的，包括辣椒、姜、蔥、蒜等，多食易生燥熱，使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié)，出現(xiàn)牙齦腫痛，口舌生瘡，小便短赤，肛門(mén)灼熱，前后陰癢痛等癥狀，從而使本病癥狀加重。
霉菌性陰道炎有什么癥狀
霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)是外陰瘙癢，甚至有時(shí)候是灼痛，而分泌物會(huì)增多，但是常常是那種粘稠的、豆渣樣的或是塊狀的。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，應(yīng)該到醫(yī)院去就診。因?yàn)槊咕躁幍姥?，有可能?huì)從單純的感染變成一個(gè)嚴(yán)重的感染，是一個(gè)復(fù)雜的、復(fù)發(fā)的感染。所以單純性的陰道炎就只是偶爾的一次的感染，通過(guò)治療可以達(dá)到很好的治療效果。但是有些患者一年之內(nèi)可能會(huì)反復(fù)的發(fā)作四到五次以上，這時(shí)候就叫復(fù)發(fā)性的霉菌性陰道炎，這一類(lèi)患者她會(huì)非常的痛苦，因?yàn)榉磸?fù)的外陰騷癢、灼痛、不適等等，會(huì)直接影響她的生活質(zhì)量。在時(shí)候除了要針對(duì)霉菌的治療以外，還要找一找到底是什么誘因刺激了霉菌的生長(zhǎng)，比如說(shuō)患者在短期內(nèi)應(yīng)用了大量的抗生素，或者是免疫抑制劑，或者是患者她有糖尿病的病史，或者是過(guò)度的肥胖或者是孕婦等等。在時(shí)候要找到誘因，針對(duì)誘因去進(jìn)行處理，才能夠治療那些反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎?？偟膩?lái)講，霉菌性陰道炎主要的表現(xiàn)就是外陰的瘙癢、不適、分泌物增多，它最讓患者不能忍受的就是復(fù)發(fā)，反復(fù)的一次一次的發(fā)作。所以應(yīng)該找到誘因，去對(duì)因治療。
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霉菌性陰道炎可以用鹽水清洗嗎
霉菌性陰道炎就是陰道里霉菌大量的生長(zhǎng)，造成陰道局部的炎癥。很多患者會(huì)出現(xiàn)癢和分泌物增多的情況。很多人就會(huì)買(mǎi)一些洗液往里沖一下，洗液沖洗現(xiàn)在不是特別推薦，因?yàn)殛幍酪凶陨淼沫h(huán)境，沖洗的情況下會(huì)把自身的菌群給破壞。至于用鹽水沖洗，這可能是民間的說(shuō)法，在臨床上對(duì)于霉菌性的陰道炎的沖洗，也不是用鹽水來(lái)沖洗，而是會(huì)用一些堿性洗液去沖洗，如小蘇打水或者醋酸氯已定等，可以用這些溶液去沖洗一下局部，沖洗一兩天，但不建議常規(guī)天天去沖。而且如果放陰道的片劑能夠放好，也不需要特殊去沖的。
霉菌性陰道炎應(yīng)注意什么
霉菌性陰道炎通常是會(huì)有陰道瘙癢，外陰瘙癢，并且白帶呈豆腐渣癥狀。得了霉菌性陰道炎要找出原因，消除原因，不然很容易反復(fù)發(fā)作，并且平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲，內(nèi)褲和襪子要分開(kāi)洗，洗后要在太陽(yáng)下曬干。還有就是治療的話最好男女雙方同時(shí)治療最好。
霉菌性陰道炎能治嗎
霉菌性陰道炎這種疾病倘若規(guī)范用藥，還是比較好治的。倘若霉菌性陰道炎誘發(fā)了一些不良癥狀，那么務(wù)必要先化驗(yàn)分泌物，然后找到了病因再對(duì)癥治療。藥物方面，可以考慮克霉唑進(jìn)行陰道給藥。倘若病情嚴(yán)重就要口服氟康唑輔助治療。
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霉菌性陰道炎怎么預(yù)防
正常情況下，有需氧菌及厭氧菌積聚在女性陰道內(nèi)形成正常的陰道菌群，任何原因?qū)㈥幍琅c菌群之間的生態(tài)平衡打破，也就形成了條件致病菌，也就形成了霉菌性陰道炎。預(yù)防主要考慮霉菌陰道炎的原因，針對(duì)原因預(yù)防效果會(huì)很明顯。對(duì)于預(yù)防來(lái)講有兩方面的原因：第一，避免陰道環(huán)境改變，常穿純棉透氣的內(nèi)褲，不穿太緊的褲子。來(lái)月經(jīng)時(shí)，衛(wèi)生巾要勤更換，每天做到清洗外陰。第二，提高機(jī)體免疫力，均衡飲食，不熬夜，加強(qiáng)鍛煉身體。第三，因?yàn)槠渌膊】诜股?，超過(guò)兩周，給予預(yù)防性口服氟康唑片來(lái)對(duì)抗霉菌，起到預(yù)防霉菌感染作用。
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霉菌性陰道炎嚴(yán)重嗎
霉菌性陰道炎是女性比較常見(jiàn)的生殖道的炎癥，雖然是一種炎癥，病但是常常會(huì)引起女性外陰陰道的瘙癢不適等反復(fù)的發(fā)作。如果在半年之內(nèi)發(fā)作3~4次，就是復(fù)發(fā)性的霉菌性陰道炎。同時(shí)會(huì)引起生活質(zhì)量的下降，兩性關(guān)系的異常，對(duì)于霉菌性陰道炎的治療，要根據(jù)患者發(fā)作的頻率以及用藥的效果。病癥單次發(fā)作時(shí)，建議選擇局部用藥，比如達(dá)克寧栓、克霉唑栓、制霉菌素栓劑。霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，用栓劑往往不能根治。這時(shí)建議患者到醫(yī)院做分泌物的培養(yǎng)，選擇合理的抗真菌藥物。
霉菌性陰道炎哪個(gè)藥是最好的
達(dá)克寧栓、克霉唑的栓劑、制霉菌素的栓劑都是針對(duì)霉菌性陰道炎比較有效的治療的藥物。霉菌性陰道炎引起的臨床癥狀當(dāng)中，常見(jiàn)的是外陰的瘙癢，病人會(huì)癢得坐立不安。霉菌性陰道炎的治療，除了局部用藥之外，也要根據(jù)病人的癥狀以及是否反復(fù)發(fā)作，選擇合適的藥物，包括全身口服的用藥加真菌的藥物，也包括局部用的陰道的栓劑，如果病人只是一次單發(fā)性的、局部的霉菌的感染，可以選擇陰道的栓劑。當(dāng)然癥狀比較嚴(yán)重，比如說(shuō)反復(fù)的外陰陰道的炎癥感染，分泌物多，如果反復(fù)用藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn)總是復(fù)發(fā)。建議病人進(jìn)行一個(gè)分泌物的培養(yǎng)，選擇敏感的口服的、抗真菌的藥物，口服的抗真菌藥物，目前臨床上常用的比如有氟康唑或者伊曲康唑這兩種藥物，建議做分泌物的真菌培養(yǎng)，由天生對(duì)氟康唑的耐藥，即使口服了氟康唑，由于這種真菌對(duì)于氟康唑是耐藥的，也達(dá)不到治療的效果。所以得了霉菌性陰道炎之后，可以選擇局部的藥物；如果反復(fù)地發(fā)作，要到醫(yī)院進(jìn)行合理的選擇口服的抗真菌藥，才能夠把霉菌性陰道炎治愈。
霉菌性陰道炎怎么根治
霉菌性陰道炎可以通過(guò)抗生素或者清洗陰道等方法治療。首先積極去除霉菌性陰道炎的誘因，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換洗內(nèi)褲放于通風(fēng)處晾干，盆具、毛巾自己專(zhuān)用，內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。切勿過(guò)度清洗陰道，穿棉質(zhì)通氣的褲子，切勿濫用抗生素，治療原發(fā)病，少吃刺激性食物，性生活正常單純，心情保持愉快。其次規(guī)范化應(yīng)用抗真菌藥物：1.改變陰道的酸堿度，用堿性藥物沖洗陰道，可用2%～4%蘇打液沖洗陰道，以改變霉菌的生活環(huán)境。2.陰道局部治療。藥物有：抗生素類(lèi)的制霉菌素；咪唑類(lèi)的克霉唑、米康唑、益康唑及酮康唑；三唑類(lèi)代表伊曲康唑及氟康唑。霉菌性陰道炎微波治療可以改善局部血液循環(huán)。通過(guò)溫?zé)岬牧夹源碳?，局部營(yíng)養(yǎng)和代謝明顯改善，促進(jìn)病理產(chǎn)物的吸收和消散，促進(jìn)組織的再生和修復(fù)，霉菌性陰道炎微波治療，加強(qiáng)未損傷血管的代償作用，改善組織缺氧狀態(tài)，有利于炎癥的吸收，迅速消除炎癥。性伴侶無(wú)需常規(guī)治療，但復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者的性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查，必要時(shí)給予治療。治療結(jié)束后7～14天和下次月經(jīng)后進(jìn)行復(fù)查，兩次復(fù)查真菌學(xué)檢查陰性為治愈。用藥期間及復(fù)診期間禁止性生活，避免濫用抗生素及激素，需要使用時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
豆腐渣樣白帶如何治療
如果女性白帶出現(xiàn)豆腐渣樣，可以使用陰道藥物進(jìn)行治療，未婚女性可以選擇口服藥物。女性出現(xiàn)豆腐渣狀白帶，是比較常見(jiàn)疾病，因?yàn)橥怅庩幍兰俳z酵母菌病，稱(chēng)為念珠菌性陰道炎或VVC，是由假絲酵母菌引起常見(jiàn)外陰和陰道的炎癥。VVC的病原體是假絲酵母菌，屬于機(jī)會(huì)致病菌，主要為內(nèi)源性感染。VVC的主要癥狀是外陰和陰道的瘙癢或者燒灼痛。陰道分泌物呈現(xiàn)豆腐渣狀或凝乳狀。確診的依據(jù)是陰道分泌物檢查發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲。外陰陰道假絲酵母菌病一般在月經(jīng)前后發(fā)作，月經(jīng)過(guò)后隨陰道PH值的改變，VVC可能會(huì)自愈。對(duì)于反復(fù)發(fā)作，不能自愈的假絲酵母菌要給予抗真菌治療，常用陰道藥物是克霉唑和硝酸米康唑。對(duì)于未孕婦女一般同時(shí)要給予口服的氟康唑進(jìn)行全身治療，配合陰道局部用藥，可以在治療基礎(chǔ)上防止疾病復(fù)發(fā)，但是如果妊娠期的女性，由于口服的藥物在妊娠期是禁止使用的，因此只能給予陰道藥物局部治療，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需要定期復(fù)查，必要時(shí)給予鞏固治療。
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如何防治霉菌性陰道炎
霉菌性陰道炎，主要是陰道的霉菌異常的滋生，造成的局部的陰道的炎癥。霉菌基本是在潮濕的溫暖的環(huán)境下容易滋生，因此女性要在生活習(xí)慣上進(jìn)行改變，穿寬松透氣的內(nèi)褲，在環(huán)境上減少霉菌滋生。另外，霉菌異常增生，很多時(shí)候是由于女性的菌群的失調(diào)造成的，尤其是在免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題的病人，如果病人反復(fù)的霉菌感染，一定要警惕是不是有糖尿病，或者經(jīng)常使用抗生素，把正常的陰道的益生菌給殺掉了，造成霉菌的滋生，要治療糖尿病，控制血糖，指導(dǎo)少用抗生素。預(yù)防霉菌陰道炎復(fù)發(fā)，要進(jìn)行鞏固治療，沒(méi)有癥狀，也要再鞏固兩個(gè)療程。
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霉菌性陰道炎的癥狀都是哪些
霉菌性陰道炎，是由假絲酵母菌引起的一種常見(jiàn)多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病。假絲酵母菌是條件性致病菌，10%到20%的非孕期的女性，30%的孕婦陰道中都有此菌的寄生。當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降，假絲酵母菌大量繁殖會(huì)引發(fā)霉菌性陰道炎，其主要癥狀是是外陰瘙癢，且瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重，時(shí)發(fā)時(shí)止，瘙癢嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧，寢食難安，炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等。白帶增多是本病的另一主要癥狀，白帶一般很稠，呈豆渣樣或乳凝塊狀。如果沒(méi)有得到及時(shí)和徹底的治療，霉菌性陰道炎會(huì)有反復(fù)發(fā)作，甚至是會(huì)伴隨女性的終生。因?yàn)槊咕躁幍姥缀茈y根治，容易反復(fù)發(fā)作，所以得了霉菌性陰道炎，千萬(wàn)要及時(shí)就診，給予足量的有效的治療，避免霉菌性陰道炎反復(fù)的發(fā)作。
九招對(duì)付難纏的霉菌性陰道炎
霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎。輕度感染可無(wú)癥狀。最常見(jiàn)的癥狀為外陰搔癢，白帶增多。典型者為白色豆腐渣樣白帶，并可形成一層白膜附著于小陰唇內(nèi)外及陰道粘膜。外陰搔癢常由小陰唇內(nèi)側(cè)逐漸蔓延至外陰部，有奇癢，患者常難以忍受。并常伴有外陰燒灼感、疼痛、性交痛等。
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