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乙肝治愈后會復(fù)發(fā)嗎

發(fā)布時間:2020-12-1029877次瀏覽

眾所周知,乙型肝炎是很頑固的一種疾病,通常治愈很難,但是經(jīng)過正規(guī)的治療,再加上患者生活中的護(hù)理,乙肝也是可以治愈的,但是有的患者在治愈了乙肝以后,在日常生活中就“為所欲為”了,他們忽略了乙肝的日常護(hù)理,慢慢地就會又出現(xiàn)以前患有乙肝時的一些癥狀,那么乙肝治愈后會復(fù)發(fā)嗎?

專家提出,乙肝患者在治愈乙肝后,有可能會復(fù)發(fā)的,復(fù)發(fā)的原因如下:

1、乙肝發(fā)病的規(guī)律及特點所致

乙肝發(fā)病的自然過程有其特定的規(guī)律性。我國的乙肝患者多是自幼感染了乙肝病毒。由于少兒時期機(jī)體處于免疫耐受狀態(tài),多無癥狀且肝功正常,到了青壯年時期病毒便進(jìn)入免疫活動期,此時病變活動顯著且肝功能異常。乙肝病毒活動期的特點是,病情呈發(fā)作緩解發(fā)作緩解的規(guī)律變化,肝功能時而正常,時而異常,但緩解往往是暫時的,發(fā)作是經(jīng)常的。經(jīng)過幾年,甚至更長一段時間的活動期后,患者將有兩個不同的歸宿:一是病變逐漸趨于靜止,不再向惡化方向發(fā)展;二是病變時休時止,肝組織纖維化程度越來越重,最終發(fā)展為肝硬化,甚至肝癌。

2、治療不完整

有的患者使用干擾素或拉米呋啶治療乙肝時,并沒有按照正規(guī)的治療方案進(jìn)行。在使用藥物期間,療效不錯,肝功正常,但在乙肝病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陰后,就擅自停藥。有的是治療的療程不夠。這樣,要不了多久其肝功能就會再次出現(xiàn)異常,導(dǎo)致病毒指標(biāo)轉(zhuǎn)陽,病情復(fù)發(fā)。使用干擾素治療乙肝病需要半年以上,拉米呋啶治療也需要兩年以上。何時停藥應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導(dǎo),不要自作主張。

3、治標(biāo)未治本

抗病毒才是治療乙肝的根本性措施,而其他諸如保肝、降酶、降黃等方法只解決表面問題。在轉(zhuǎn)氨酶升高期間,是許多患者進(jìn)行抗病毒治療的最佳時機(jī)。但由于經(jīng)濟(jì)或其他原因,他們只用了一些降酶藥,如五味子制劑、甘草制劑、山豆根制劑。雖然其轉(zhuǎn)氨酶很快就正常了,但是停藥后,其轉(zhuǎn)氨酶很快就再次升高,從而導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。因此,治療乙肝僅僅保肝降酶實際等于揚湯止沸,不能解決根本問題。

4、用藥不當(dāng)

有的乙肝患者本來只屬于病毒攜帶者或輕度的(遷延性)肝炎患者,其病情相對穩(wěn)定。但此類患者病情仍反復(fù)加重的原因主要有三點:①聽信并使用所謂的“秘方”、“偏方”,或服用一些含有肝毒性作用的中藥(雄黃、川楝子、苦楝皮等);②肝功能惡化時(血清膽紅素明顯升高或發(fā)展為活動性肝硬化等),卻僅使用了干擾素、拉米呋啶等藥物;③不正確地使用了消炎藥、降糖藥、抗結(jié)核藥等。其實無論是中藥還是西藥,如果使用不當(dāng),都會造成藥物性肝損害,嚴(yán)重的還會導(dǎo)致重癥肝炎的發(fā)生。

5、生活失去節(jié)律和章法

乙肝病易反復(fù)加重的另外一個原因是,有的乙肝患者生活習(xí)慣不好,長期酗酒或長期處于勞累狀態(tài);還有的患者心理素質(zhì)差,當(dāng)?shù)弥约夯剂艘腋尾『蟊銘n心忡忡、不思飲食。這些異常的行為和生活方式,都會導(dǎo)致乙肝病情的反復(fù)發(fā)作。

6、自體遺傳基因所致

我國乙肝病人數(shù)量眾多,這和人口的基因易感性密不可分。有些人感染了乙肝病毒并且慢性化,以及日后演變成為肝硬化,甚至肝癌,往往還取決于自體的遺傳因素。遺傳基因的某個或幾個片段出現(xiàn)的缺陷,是導(dǎo)致病情反復(fù),甚至惡化的原因之一。乙肝的自然進(jìn)程是由每個人的基因特點決定的,藥物和其他因素的干預(yù)是無法使其逆轉(zhuǎn)的。

溫馨提示:上面介紹了乙肝復(fù)發(fā)的原因,由此看來,乙肝是會復(fù)發(fā)的,但是有此復(fù)發(fā)的原因是可以避免的,所以對于治愈的乙肝病人來說,要了解這些原因,而且要積極地避免這些原因的出現(xiàn),這樣就可以降低復(fù)發(fā)率,祝身體健康!

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乙肝病毒DNA檢測是利用DNA檢測乙肝病毒的技術(shù)方法,是判斷乙肝病毒復(fù)制的常用手段,一般把數(shù)值大于10^3次方認(rèn)為陽性,把10^3次-10^5次方,認(rèn)為是低量復(fù)制,10^5次方-10^7次方為中等量,大于10^7次方為大量。乙肝兩對半,并不能準(zhǔn)確地判斷病毒復(fù)制情況,DNA檢查彌補(bǔ)該不足,乙肝病毒DNA主要通過抽血檢測即可,當(dāng)天測病毒,第二天即可知道結(jié)果。如果乙肝病毒DNA小于10^2次方/ml,說明是陰性結(jié)果。同時進(jìn)行乙肝兩對半的檢查,如果乙肝兩對半中,乙肝表面抗原陰性,說明沒有感染乙肝病毒,而如果乙肝表面抗原陽性,就是乙肝病毒的攜帶者。
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成年人可以打乙肝疫苗嗎
成年人可以接種乙肝疫苗,因為國家現(xiàn)在已經(jīng)把乙肝疫苗的接種納入計劃免疫的范圍之內(nèi)。新出生的新生兒,國家都免費接種乙肝疫苗,但是接種乙肝疫苗以后,抗體不會終生不變的,不會終生免疫的。隨著年齡的延長,抗體有可能會逐漸減少甚至消失,所以到年齡大了,到了成年人時期,也需要檢測乙肝抗體的水平,如果抗體減少到10U/ml以下,沒有保護(hù)作用。所以成年人也需要監(jiān)測乙肝表面抗體的數(shù)量、滴度,如果抗體低了或抗體沒有了,需進(jìn)行乙肝疫苗的加強(qiáng)注射,以預(yù)防乙肝病毒的感染。
和乙肝小三陽一起吃飯會傳染嗎?
通常乙肝小三陽是不會通過消化道傳播的。乙肝是通過血液傳播、性生活傳播和母嬰傳播,一般是不會通過消化道傳播的,另外小三陽的病人病毒載量低,所以和小三陽的患者一起吃飯是不存在感染的風(fēng)險的。如果小三陽的病人存在病毒復(fù)制活躍,也就是傳染性強(qiáng),而健康方無乙肝表面抗體,并且都存在口腔破潰,一起吃飯是可以引起乙肝傳染的,但這種傳染的幾率很小,實際上乙肝主要是通過母嬰傳播的比較多見,有效的進(jìn)行母嬰阻斷大大降低了母嬰傳播。在乙肝的預(yù)防這方面主要通過接種乙肝疫苗,讓自身身體產(chǎn)生足夠水平的乙肝表面抗體就能夠起到很好的預(yù)防效果。另外注意個人飲食習(xí)慣,衛(wèi)生習(xí)慣。例如不與乙肝患者公用牙刷,剃須刀等。
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2021-06-09

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乙肝六項是什么
乙肝六項指的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗原、乙肝核心抗體,往往乙肝核心抗原是在肝細(xì)胞里面,血液當(dāng)中往往檢測不到,所以一般檢查五項,也就是兩對半。乙肝六項的檢測,能夠反映人體有沒有感染乙肝病毒,評估急慢性感染,或者曾經(jīng)有沒有感染乙肝病毒,或者身體對乙肝病毒有沒有很好的免疫力,其不同的組合有不同的臨床意義。比如乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性、乙肝核心抗體陽性,這就是乙肝小三陽;再比如乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗原陽性、乙肝核心抗體陽性,這就是乙肝大三陽。不同的結(jié)果有不同的臨床意義。
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2021-05-26

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乙肝五項檢查需要空腹嗎
乙肝五項是檢測有無感染乙肝及抗體情況的常用指標(biāo)。目前是身體檢查的常有項目。單純乙肝五項檢查通常無需空腹,進(jìn)行靜脈采血就可檢查,但有幾個特殊情況,如體格較胖,患有高脂血癥等患者建議空腹,甚至需要清淡飲食三天,再進(jìn)行檢查。因為進(jìn)食完后血液中血脂會升高,可引起乳糜血,因乙肝五項檢查需分離血清。在此情況下有時會給分離造成困難,對醫(yī)師的判斷造成一些影響,故建議抽血檢查還是空腹較好。進(jìn)行乙肝五項檢查時,很有可能還需同時檢測肝功能等其它指標(biāo),所以建議盡量空腹。
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2021-05-26

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乙肝攜帶者能生小孩嗎
有乙肝的病人是可以孕育正常小孩的。現(xiàn)在一般都是可以通過母嬰阻斷的方式,在生育的時候通過母嬰阻斷,可以生育健康正常的小孩?,F(xiàn)在乙肝病毒的治療也已經(jīng)越來越發(fā)展,有很多孕婦如果到了孕晚期,乙肝病毒數(shù)量比較多的時候,也可以有使用的抗病毒的藥物,吃上抗病毒的藥物可以有效控制病毒的復(fù)制,只要病毒的載量不是很高,基本上生育的風(fēng)險就會得到大大的降低。可以通過在孩子出生的時候打強(qiáng)化免疫針,可以有效的阻斷乙肝病毒,可以防止孩子免受乙肝病毒的感染。
乙肝表面抗原陽性有哪些癥狀
乙肝表面抗原呈陽性時,可根據(jù)患者體內(nèi)病毒的活躍性分為乙肝病毒攜帶者與慢性乙肝患者兩種情況。前者大多無明顯癥狀,而后者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。
乙肝患者生活要注意什么
乙肝患者的生活注意事項:首先患者需要注意一下,必須戒煙以及戒酒,不管抽煙還是喝酒,都是不良嗜好;其次,患者必須注意一下自己的飲食禁忌,不要吃過多甜食,少吃葵花籽;最后,不要熬夜,不然會導(dǎo)致自己的肝臟直接受到損害。
注射乙肝疫苗后發(fā)燒怎么辦
患者注射了乙肝疫苗以后,出現(xiàn)了發(fā)燒的情況,其實是正常的,不用特殊處理。倘若發(fā)燒屬于低燒,那么建議使用物理降溫的方式來進(jìn)行處理;倘若屬于高燒,就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用一些藥物處理。同時也要做好相關(guān)的護(hù)理工作。
乙肝兩對半檢查需要空腹嗎
乙肝兩對半檢查要不要空腹需看具體檢查指標(biāo)。檢查乙肝時,如果只檢查乙肝五項或乙肝兩對半或乙肝DNA,不是空腹檢查對檢查結(jié)果不會造成很大影響。但檢查以上幾個項目需做肝功能和腹部彩超等指標(biāo)檢查,需空腹抽血檢查,否則對檢測結(jié)果造成影響。乙肝檢查包括以下幾個項目。1、乙肝五項檢查,主要檢查患者是否感染乙肝,并區(qū)分小三陽、大三陽等類型。乙肝五項檢查是乙肝檢查必須做的項目,如果懷疑自己感染乙肝,做檢查確診。2、肝功能檢查,肝功能檢查結(jié)果可反映患者肝臟合成功能及肝細(xì)胞受損情況和肝細(xì)胞代謝功能等。3、肝臟B超是針對肝臟進(jìn)行影像學(xué)檢查,對肝硬化、慢性肝炎、腹水、脂肪肝及肝癌等肝臟疾病都有一定提示和診斷作用,臨床上十分常用。4、肝穿刺檢查,即肝臟組織活檢,對患者造成創(chuàng)傷較大,許多患者不易接受。臨床上肝穿刺檢查不做為常規(guī)檢查。一些肝病已經(jīng)發(fā)展到一定階段,肝臟被破壞嚴(yán)重情況才考慮做這項檢查。
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2020-02-13

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乙肝患者和乙肝病毒攜帶者的區(qū)別
乙肝攜帶者是指乙肝表面抗原陽性持續(xù)半年及以上而肝功能基本正常的感染者,乙肝患者是指攜帶乙肝病毒并正在發(fā)病的患者,肝臟呈損傷狀態(tài)。兩者的癥狀不同,嚴(yán)重程度也不同。前者可能不具備傳染性,后者具有傳染性。乙肝是指由于感染乙型肝炎病毒引起的一種傳染病,乙型肝炎的攜帶者和乙肝患者都是本病的主要傳染源,但兩者的意義不同。乙肝病毒攜帶者可分為活動性乙肝攜帶者和慢性乙肝病毒攜帶者,雖然感染了乙肝病毒,但對肝臟均無嚴(yán)重影響,沒有臨床癥狀。前者呈活動性,具有高度的傳染性,肝功能常正常,需要早期進(jìn)行積極抗病毒治療;后者呈非活動性,一般不具有傳染性,也不需要特殊治療,但要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查肝功能及乙肝兩對半。乙肝患者指正在發(fā)病狀態(tài)的患者,常有臨床肝臟病變表現(xiàn),如惡心、厭食及腹部疼痛等,檢查肝功能時可有不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高,需要及時抗病毒治療,爭取早日轉(zhuǎn)陰,阻止病情的進(jìn)一步惡化,有些患者還有出現(xiàn)肝炎-肝硬化-肝癌演變的可能。無論是乙肝攜帶者還是乙肝患者,都要注意加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力,避免勞累、暴飲暴食、吸煙等,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,積極治療并預(yù)防疾病的惡化。
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2020-02-13

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乙肝病毒表面抗體是什么
乙肝病毒表面抗體,其實就是一種可以讓人體獲得對于乙型肝炎免疫反應(yīng)的一種產(chǎn)物。一般來說,乙型肝炎包括很多個部分,而對于表面抗原所產(chǎn)生的的那種抗體,就是乙肝表面抗體。通過對于乙肝病毒表面抗體定量檢測,可以檢測人體對于乙肝病毒的抵抗能力,是很有意義的。
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乙肝在發(fā)病之后會引發(fā)一系列全身性癥狀,比如體力不支、失眠多夢等,而且也會出現(xiàn)食欲下降和上腹部飽脹的消化道反應(yīng),同時可有一定程度的黃疸癥狀,患者可時常感覺到肝區(qū)疼痛不適,嚴(yán)重時肝脾會變得腫大,還會出現(xiàn)面色晦暗等多種肝外表現(xiàn)。
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乙肝抗病毒藥一般需要長期服用。乙肝抗病毒口服的藥物,目前只有核苷酸類似物這一類的藥物有明確療效,它是目前國內(nèi)指南上服藥時間最長的一種藥物,一般出現(xiàn)停藥指征后也不建議停藥,這類藥物處于存在即合理的狀態(tài),它只要存在,乙肝病毒就無法致病,如果它不存在,乙肝病毒就會進(jìn)入快速復(fù)制期。應(yīng)把乙肝的所有的CCDNA耗竭干凈以后才能停藥,CCDNA從理論上推算大概需要14年半的時間,才能從身體里面完全消失。這是一個非常漫長的過程,但這并不意味著乙肝患者沒有停藥的希望。目前國內(nèi)外都在研究徹底根除乙肝病毒的藥物,未來患者可能不需要再長時間地服用藥物,吃藥一段時間就可以徹底的把體內(nèi)的乙肝病毒清除干凈。