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怎么檢查佝僂病好呢

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2060633次瀏覽

佝僂病俗稱缺鈣,在嬰兒期較為常見(jiàn),是由于維生素D缺乏引起體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病,佝僂病發(fā)病緩慢,不容易引起重視,佝僂病使小兒抵抗力降低,容易合并肺炎及腹瀉等疾病,影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育,那么,怎么檢查佝僂病呢?

寶寶得了佝僂病表現(xiàn)是多方面的,如出汗多,特別是睡覺(jué)或吃奶時(shí)頭部出汗多,因摩擦使枕部出現(xiàn)了脫發(fā)區(qū),醫(yī)學(xué)上稱作枕禿;睡覺(jué)不踏實(shí),易驚醒,平時(shí)表現(xiàn)煩 躁愛(ài)哭鬧,有時(shí)表情呆滯,失去小孩應(yīng)有的活潑性;還有肌張力低下、腹部膨隆、韌帶松弛、輕度貧血、肝脾腫大及容易反復(fù)生病等。本病的輔助檢查方法主要是實(shí) 驗(yàn)室檢查和X線檢查:

1、實(shí)驗(yàn)室檢查:

(1)堿性磷酸酶在佝僂病病程中增高出現(xiàn)較早,而恢復(fù)最晚,有利于檢查診斷。

(2)測(cè)定血清中25(OH)D3或1,25(OH)2D3水平,其值在典型佝僂病幾為零,在亞臨床佝僂病也顯著下降,而維生素D治療后可顯著回升,為敏感而可靠的生化指標(biāo)。

2、X線檢查:

一般X線檢查不能反映佝僂病的早期狀態(tài),但其改變與血液中鈣、磷及堿磷酸酶的變化密切相關(guān)。X線改變以骨骼發(fā)育較快的長(zhǎng)骨為明顯,尤以尺橈骨遠(yuǎn)端及脛腓骨近端更為明顯。X線檢查對(duì)佝僂病的發(fā)生、發(fā)展及觀察治療效果都很有價(jià)值。

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兒童在睡覺(jué)過(guò)程中出汗,從西醫(yī)的角度并沒(méi)有虛汗的概念,孩子睡眠過(guò)程中出汗表現(xiàn),引起表現(xiàn)的誘因是多種多樣的,各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起,需要具體情況具體分析。首先,對(duì)于兒童、孩子本身新陳代謝會(huì)比較快,所以即使在相同環(huán)境溫度下,孩子也比成人更怕熱,或者更容易出汗。對(duì)于孩子,本身小孩子,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不是特別健全,所以,在神經(jīng)調(diào)控方面相對(duì)沒(méi)有成人,一樣的完備。在孩子剛開(kāi)始入睡的前幾個(gè)小時(shí),由于神經(jīng)調(diào)控的交替和變化,容易導(dǎo)致孩子,出現(xiàn)明顯出汗的表現(xiàn),這個(gè)也是孩子,在剛開(kāi)始入睡的前幾個(gè)小時(shí),比較容易出汗。隨著孩子慢慢的睡實(shí)睡深之后,出汗的表現(xiàn)就有所緩解,一個(gè)常見(jiàn)的誘因。除此之外,還有很多孩子因?yàn)榧议L(zhǎng),給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適,比如有些家長(zhǎng)經(jīng)常會(huì)覺(jué)得孩子冷,所以會(huì)把房間的溫度提得比較高,同時(shí)又給孩子穿很多衣服,或者蓋很多被子。這種情況下,往往就容易引起孩子,因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全,所以體溫包括出汗的情況,都容易受到環(huán)境溫度的影響,導(dǎo)致孩子大量的出汗。因此可以看到,引起兒童睡眠過(guò)程中出汗,尤其是剛開(kāi)始入睡的,前幾個(gè)小時(shí)出汗。常見(jiàn)的誘因主要是一些生理性的表現(xiàn)和環(huán)境因素的影響,因此并不需要特別擔(dān)心。如果孩子只是出汗,但是沒(méi)有其的異常表現(xiàn),并不需要特別處理,只需要及時(shí)的擦干汗液,避免孩子因?yàn)槭軟龌疾【涂梢?。如果孩子在出汗的同時(shí),可能有其它異常表現(xiàn),比如孩子同時(shí)有咳嗽發(fā)熱,包括有些骨骼的改變等,這個(gè)時(shí)候,常常提示孩子確實(shí)存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病,或者像結(jié)核病等,這些疾病狀態(tài)下,孩子往往也會(huì)在睡眠過(guò)程中有,比較明顯的多汗表現(xiàn)。所以,就需要結(jié)合孩子,出汗以外的其它癥狀,以及必要的查體和實(shí)驗(yàn)室檢查,來(lái)幫助確認(rèn),以及孩子睡眠過(guò)程中出汗的原因,再做相應(yīng)的對(duì)因和對(duì)癥處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:25

2021-11-05

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為什么寶寶后腦勺凹進(jìn)去一塊
寶寶后腦勺凹陷原因:一、后囟沒(méi)有閉合,后囟一般在生后六到八周出現(xiàn)閉合,閉合之前,會(huì)感覺(jué)后腦勺像是凹進(jìn)去一塊,這是正常生理現(xiàn)象,不要給孩子進(jìn)行特殊處理。二、病理因素,比如維生素D缺乏性的佝僂病。由于體內(nèi)缺乏維生素D,導(dǎo)致骨骼閉合延遲。可以通過(guò)補(bǔ)充維生素D,進(jìn)行日光浴,維生素D缺乏現(xiàn)象就能夠得到改善,后囟也會(huì)很快閉合。三、睡姿原因,寶寶總喜歡左側(cè)臥位或右側(cè)臥位,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)出現(xiàn)頭顱形廓改變,感覺(jué)后腦勺就會(huì)凹進(jìn)去一塊。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:26

2021-09-29

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02:51
25羥維生素D偏低怎么辦
25羥維生素D需要經(jīng)過(guò)肝臟的25維羥化,以及腎臟的1α羥化后,轉(zhuǎn)化為活性維生素D,可促進(jìn)體內(nèi)的鈣吸收,也促進(jìn)腸道吸收,導(dǎo)致血鈣水平的正常。在25羥維生素D缺乏的情況下,嬰幼兒容易導(dǎo)致佝僂病,出現(xiàn)低鈣。需要及時(shí)補(bǔ)充維生素D,進(jìn)一步多曬太陽(yáng),以利于皮膚合成25羥維生素D。對(duì)于成年人,如果25羥維生素D偏低,一般容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,所以需要及時(shí)的補(bǔ)充維生素D。一般對(duì)于成年人,尤其老年性的骨質(zhì)疏松,可補(bǔ)充活性維生素D,包括阿爾法骨化醇或骨化三醇。
小兒佝僂病護(hù)理問(wèn)題
佝僂病是很常見(jiàn)的骨關(guān)節(jié)部位的疾病,缺乏一定的維生素D,都易會(huì)引起佝僂病的出現(xiàn)。那么,在日常中,需如何做好佝僂病的保健措施呢?下面,我們就一起從下面的文章中來(lái)了解下小兒佝僂病護(hù)理問(wèn)題吧。
佝僂病是怎么引起的
佝僂病是怎么引起的呢?缺乏維生素D是誘發(fā)嬰兒佝僂病的主要原因,然而缺乏維生素的原因也有很多,可由于日照不足、攝入不足、嬰兒生長(zhǎng)過(guò)速、疾病因素、藥物影響等有原因?qū)е氯狈S生素D,從而造成佝僂玻
佝僂病的早期癥狀如何發(fā)現(xiàn)
佝僂病的癥狀一般出現(xiàn)在6個(gè)月至1歲的幼兒,和維生素D的缺乏有很大的關(guān)系。這個(gè)年齡段的幼兒很多器官還未完全發(fā)育,如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)佝僂病的癥狀并治療,很可能引發(fā)嚴(yán)重的后果。佝僂病的癥狀早期為睡眠不安,夜驚及多汗等神經(jīng)精神癥狀;之后出現(xiàn)肌肉松弛、肝脾腫大、
治療佝僂病吃什么藥好
佝僂病主要是引起嬰兒抬頭、坐、站、行走都較晚。關(guān)節(jié)松弛而有過(guò)伸現(xiàn)象,大腦皮層功能異常條件反射形成緩慢,語(yǔ)言發(fā)育落后,貧血等癥狀,在一些比較嚴(yán)重的佝僂病的患兒中,還會(huì)出現(xiàn)其他的骨骼變形,那么,治療佝僂病吃什么藥好?
肋骨外翻怎么治療
通常情況下,肋骨外翻不需特殊治療,這是由于不全脫光衣服外觀看不清,且也不會(huì)影響任何的功能和運(yùn)動(dòng),不影響日常生活和工作。肋骨外翻,通常情況下小時(shí)缺鈣,小時(shí)個(gè)子長(zhǎng)的太快,營(yíng)養(yǎng)沒(méi)跟上導(dǎo)致佝僂病,叫軟骨病,軟骨發(fā)育受到影響,導(dǎo)致肋骨外翻。成年后肋骨外翻,一般不影響功能,也不會(huì)疼痛,因此不用特殊治療。但肋骨外翻可能由于長(zhǎng)腫瘤或外傷嚴(yán)重影響,那就例外。此病因非常明確,各種檢查都正常,只是外觀上看著有外翻,而且想把肋骨外翻在治回來(lái),手術(shù)比較大,需要開(kāi)胸,且不是一個(gè)肋骨,而是多個(gè)肋骨治療對(duì)其進(jìn)行修復(fù),因此手術(shù)代價(jià)太大,不會(huì)輕易做這種手術(shù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2020-02-25

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佝僂病怎么引起的
佝僂病的出現(xiàn),最根本原因是維生素D的不足。被機(jī)體所能吸收的維生素D叫做內(nèi)源性維生素D,而外源性維生素D要轉(zhuǎn)變成內(nèi)源性維生素D,必須要一個(gè)步驟,是日光的照射。對(duì)于佝僂病患者,很大原因是日光照射的不足。母親在懷孕期間,尤其是后三個(gè)月,鈣的儲(chǔ)備不足,日光照射又少。在北方地區(qū),冬天戶外活動(dòng)比較少,得佝僂病的幾率就比較大。佝僂病的出現(xiàn),也與后期的維生素D攝入不足有關(guān),孩子出生后沒(méi)有及時(shí)的補(bǔ)充維生素D。有的媽媽比較喜歡自然喂養(yǎng),不喜歡給孩子吃各種各樣的營(yíng)養(yǎng)品,實(shí)際維生素AD是很有必要的。另外是生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)速,孩子在出生后,尤其在嬰兒期,生長(zhǎng)發(fā)育特別快,也就意味著對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求就比較高,又沒(méi)有補(bǔ)充,就易出現(xiàn)佝僂病。藥物或疾病的影響,孩子有慢性的疾病,比如腎臟的疾病或甲狀腺的疾病,會(huì)影響維生素D的吸收;生病用糖皮質(zhì)激素利尿劑等,也易導(dǎo)致維生素D的吸收障礙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-02-24

56002次收聽(tīng)

02:21
肋骨外翻是什么原因
肋骨外翻多是佝僂病引起,也有部分患者是胎兒期發(fā)育異?;蚝筇炀植坎∽儗?dǎo)致。通常情況下,肋骨外翻多是因?yàn)樾〉臅r(shí)候得佝僂病導(dǎo)致,如小時(shí)候缺鈣,肋骨沒(méi)有跟上生長(zhǎng)發(fā)育,軟骨發(fā)育不是很及時(shí),最終導(dǎo)致肋骨外翻,這是最常見(jiàn)原因之一。也有部分患者是先天性畸形,也就是胎兒期發(fā)育異常形成的。還有部分患者是后天局部病變導(dǎo)致肋骨外翻,如局部有腫瘤影響肋骨的生長(zhǎng)發(fā)育,出現(xiàn)外翻現(xiàn)象。
02:40
佝僂病嚴(yán)重嗎
佝僂病嚴(yán)重不嚴(yán)重,取決于病變的程度。在臨床上對(duì)于佝僂病來(lái)說(shuō),初期并沒(méi)有一些特殊的改變,就是表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高。到了激期也就是進(jìn)展期,患佝僂病的孩子會(huì)出現(xiàn)特殊的骨骼畸形,比如經(jīng)常見(jiàn)的漏斗胸、雞胸,O型腿、X型腿、脊柱側(cè)彎,比較嚴(yán)重的表現(xiàn)就為脊柱的側(cè)彎。一旦有了骨骼畸形,就不太容易恢復(fù),是不可逆的損傷,是比較嚴(yán)重的。有可能還會(huì)影響到孩子的一些功能,如呼吸的功能,運(yùn)動(dòng)的能力等,危害就比較大。
佝僂病是怎么引起的
佝僂病一般是由于維生素D攝入不足所致,可能與日常飲食不均衡有關(guān)。如果平時(shí)太陽(yáng)光照射不足或者維生素D需要量增多,就也會(huì)增加佝僂病的發(fā)病幾率。同時(shí)不當(dāng)用藥和原發(fā)病的影響,同樣會(huì)導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。
佝僂病后遺癥有哪些
佝僂病的后遺癥有精神癥狀、骨骼的改變。一、主要是精神癥狀,多見(jiàn)于佝僂病的活動(dòng)初期或者極期,小兒易驚厥、易激惹、煩躁、睡眠不安、出現(xiàn)枕禿。隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肌張力的低下、關(guān)節(jié)韌帶松懈、腹部膨大如蛙腹,患兒動(dòng)作發(fā)育遲緩。嚴(yán)重佝僂病者伴有貧血、肝脾腫大、營(yíng)養(yǎng)不良、全身免疫力低下、易患腹瀉、肺炎。如果血鈣過(guò)低的話,可以出現(xiàn)低鈣抽搐,比如說(shuō)手足搐搦,神經(jīng)肌肉興奮增加,出現(xiàn)面部和肌肉抽搐或全身驚厥。二、骨骼的改變,隨著病情的進(jìn)展,可以出現(xiàn)骨骼改變,多見(jiàn)于佝僂病的極期,佝僂病的骨骼改變以年齡、生長(zhǎng)速度和維生素D缺乏的程度有關(guān)。頭部顱骨的軟化多見(jiàn)于3到6個(gè)月的嬰兒,有乒乓球的感覺(jué)。另外一個(gè)就是說(shuō),胸部的兩側(cè)有肋骨和串珠肋,肋骨軟化。還有就是脊柱及四肢向前或向側(cè)彎曲,成手拙或腳拙,另外一個(gè)就是下肢骨頭,這個(gè)腿可以成O型腿或X型腿。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2019-11-13

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02:31
佝僂病是缺鈣嗎
佝僂病其實(shí)就是維生素D缺乏病,它是由于日曬少。因?yàn)槠つw經(jīng)紫外線照射后可以使維生素D的前體轉(zhuǎn)化為有效的維生素D,另外一個(gè)是攝入不足、吸收障礙等因素使這個(gè)體內(nèi)維生素D不足而引起的全身性鈣、磷代謝失常和骨骼改變。同時(shí)會(huì)影響神經(jīng)肌肉造血免疫等組織器官的功能。它主要是由于日照不足、維生素D的攝入不足、維生素D的吸收不良或活化障礙。再有它是一個(gè)常染色體掩性隱性遺傳的一個(gè)綜合癥,就是維生素D的依賴佝僂病,它是由于一行就是由于25羥化酶的這個(gè)功能受到影響。其次是本巴比妥類的藥物可以導(dǎo)致這個(gè)肝微粒體酶的改變,導(dǎo)致的維生素D的活性下降,并促使膽囊分泌使維生素D降解加快,從而降低血清中的維生素D和25羥D的濃度。
01:28
佝僂病能治好嗎
佝僂病是否能治好首先看其發(fā)展的情況,如果是輕癥的佝僂病,治療的原則應(yīng)需補(bǔ)充鈣和維生素D。佝僂病分很多種,最常見(jiàn)的是維生素依賴性的佝僂病,在補(bǔ)充了維生素D以后應(yīng)該能夠緩解。也有一些重癥后期的佝僂病,即使是能夠緩解,骨骼的器型也不能夠完全緩解。所以治療佝僂病還是盡早發(fā)現(xiàn),早期用藥干預(yù)。此外,如果是腎臟或者其他一些疾病造成的佝僂病,治愈機(jī)會(huì)就相對(duì)較低。除采用維生素D治療外,應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),堅(jiān)持每日戶外活動(dòng)。